Консультация гинеколог-эндокринолога /

Результаты анализов и тахикардия по беременности — вопрос №2034430

106 просмотров

Добрый день! Беременность 23 полных недели. Вчера сдала анализы, также сейчас прохожу холтер и предстоит УЗИ сердца по направлению от кардиолога. Пульс в покое стабильно выше 90, днём бывает 114-120. Вес 101 кг при росте 164 (с момента постановки на учёт было 98). Поставили по ЭКГ минусовую тахикардию. Добираясь на работу до метро, вечерами бывает головокружение и тошнота, но не каждый день. Давление не было выше 130:85, беспокоит пульс. Прошу разобраться в результатах анализов, беспокоит СОЭ, ферритин и т4. ОРВИ болела в начале марта, без температуры, поставили ларинготрахеит

На прошлой неделе пролечилась Амоксиклавом 500 2 раза в день 5 дней, на фоне бактериурии. Анализы прилагаю

Возраст: 31

Хронические болезни: Ожирение 1-2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Т4 в норме при нормальном ттг - не трогаем. У Вас нет гипертиреоза, щитовидная железа в Вашем случае не является причиной тахикардии.
Соэ нормален для беременности, это неспецифичный показатель. В целом оак соответствует беременности. А вот ферритин снижен - латентный железодефицит- он может быть причиной тахикардии.
Я бы рекомендовала прием препаратов железа в лечебной дозировке месяц, затем контроль анализов (ферретаб, сорбифер - на выбор по 2 таб в день) прием препаратов железа вне чая, кофе, молочных продуктов или с разницей в приеме 3 часа.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Тироксин свободный, ТТГ в пределах нормы.
Ферритин очень низкий для вашего веса , он должен соответствовать цифре веса и быть не ниже 60 .
Нужно принимать препараты железа.
Лейкоциты и нейтрофилы повышены справедливо учитывая , что вы перенесли орви и бактериурию .
Последний анализ очень плохого качества, рассмотреть не удалось.
Рекомендую повышать приемом железа внутрь и соблюдением диеты с повышенным содержанием железа :говядина ,телятина ,печень ,свекла ,бобовые ,гречка ,гранат , яблоки .
Обязательно добавить в рацион Вит С ,лимонную,яблочную кислоту ,так железо лучше усвоится .


А вот молоко ,кофе,чай,ромашка,мята,какао ,соевый соус,одновременно с железом не принимайте ,Кальций ,цинк ,магний также делайте интервал 2 ч.
Из препаратов Сорбифер, Бониферлат
Соэ во время беременности повышен физиологически.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Показатели ттг, т4 в норме.
Анализ крови в пределах "беременной нормы".
По обмену железа все показатели нормальные. Коэффициент насыщенности эритроцитов прекрасный. Препараты железа не нужны. А вот витамин д, если не пьете нужен обязательно.
Головокружение и тошноту я связываю с наличием скрытого гестационного диабета, который полноценно выявляется, лишь в глюкозотолерантному тесте. Едва ли его не будет при ожирении. Его можно проводить в вашем случае и сейчас. Необязательно ждать 24 недели беременности.
Сейчас важно часто кушать через каждые 2 часа малыми порциями и избегать быстроусвояемых углеводов. Плохое самочувствие и повышенный пульс скорее всего у вас на голодании, тк резко взлетает уровень инсулина.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, а как же ферритин низкий?
Я думаю что тенденция и дальше будет к понижению...
Сейчас не ем сладкое, глюкоза в норме, тест буду в середине месяца проходить

Смущает такое соэ высокое
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В беременность ферритин всегда снижается, в 2 раза. Это абсолютно нормальное значение в беременность.
Более информативно смотретьгемонлобин и в совокупности индексы по значениям обмена железа.
СОЭ в беременность повышает по причине повышения количества белковых составляющих в крови. В беременность это нормально. Признаком воспаления не является.
Сладкое можно не есть, но повышение инсулина играает свою роль.
До проведения глюкозотолерантного теста надо обязательно выздороветь, чтобы правильно интерпретировать результат.
Клиент
Вера Николаевна, болела ОРВИ месяц назад, ещё при постановке на учёт наблюдались повышения лейкоцитов и нейтрофилов... Насколько это опасно всё?

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Лейкоциты и нейтрофилы в беременность могут повышаться. Это необязательно говорит о наличии воспалительной активности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и повышенное СОЭ
11 декабря 2022
Роза
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ
23 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Тахикардия при беременности
26 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
5 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
В оак воспаление?
20 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...