Что вас беспокоит?
Проблемы с кишечником
Добрый день. Появились проблемы с кишечником- метеоризм, ложные позывы (и запоры), ощущение, что было неполное опорожнение, иногда кал в виде лент, иногда боли (похожие на рези) в области пупка. Даже несколько раз были подозрения на слизь с калом. Иногда ощущение, что диарея, хочется быстро в туалет, но ничего не происходит, максимум газы. Но метеоризм и запоры были и раньше без остальных симптомов. Иногда кал формируется нормальный (возможно, когда пью Фестал). И ещё связываю с водным режимом - когда не забываю пить каждый день около 2 л воды, тогда и со стулом всё в порядке. Но бывает, что просто не успеваю/забываю выпить за день достаточно жидкости. Сделать колоноскопию пока не могу, может как-то по анализам можно определить причину? Может как-то проверить на дисбактериоз? Диету стараюсь соблюдать - не есть жирное и жареное, больше овощей и воды.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Касательно питьевого режима, то Вы заметили верно. Достаточное количество воды формирует нормальный стул. Формула для расчёта питьевого режима 40 мл на кг веса чистой питьевой воды.
По поводу жалоб и всего остального, идти на колоноскопию не нужно, покрайней мере сразу. Сначала стоит пообследоваться лабораторно, оценить работу гепатобилиарного тракта и дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Анна Сергеевна, спасибо, постараюсь в ближайшее время выполнить эти обследования.
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день , можно пока сдать анализы.
Предположительно у Вас функциональные нарушения кишечника, т.е. очень активный кишечник с нарушением моторики и с большей долей вероятности присутствует синдром избыточного бактериального роста.
Но нужно исключить воспаление , поэтому сдайте кал на
Фекальный кальпротектин
Скрытую кровь методом иха
При неудовлетворительных результатах будет показана колоноскопия
Так же рекомендую. выполнить копрорамму , она покажет как осуществляется кишечное пищеварение.
Кал на яйца глист методом парасепт трехкратно
И нужно оценить состояние желчного пузыря, выполнить узи орг бр полости, так как билиарная дисфункция может влиять на кишечную микробиоту.
Сейчас начните прием Тримедат форте 300 мг утром и вечером до еды(1 месяц)
Это препарат купирует ложные позывы , нормализует работу кишечника
И Вам показан противомикробный препарат
Альфаксим 200 мг 2 Таб два раза (14 дней)
Можно сразу начать прием.
Елена Николаевна, спасибо. Подскажите, точно ли Альфаксим нужно пить 14 дней, в инструкции указано, что не больше 7 дней.
Да, добрый день.
Мы никогда не назначаем данный препарат на 7 дней, есть риск недолечиться.
От 12-14 дней.. Конкретно в Вашем случае я бы порекомендовала на 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20201 ответ
- 5 Февраля 20203 ответа
- 19 Июля 20201 ответ
- 29 Марта 202110 ответов