Консультация эндокринолога /

Высокий пролактин — вопрос №2038644

317 просмотров

Добрый день.

Уже практический год лечусь у эндокринолога. Причина - высокий пролактин. Изначально сдала кровь на гормоны из-за веса (при росте 170 было 115 кг). Пролактин был 26,8 нг/мл (при верхней границе 23,3) на 4 день цикла.
Обратилась к эндокринологу по месту прописки. Она назначила каберголин. В итоге, мы привели пролактин в референтную норму (400-500 мме/л) Но норма пролактина держится при приеме 1 таблетки каберголина в неделю. Цикл при этом стал 27-29 дней (до этого всю жизнь было 30-36 дней).
Эндокринолог говорит продолжать пить 1 таблетку в неделю. Сколько не понятно, причин не называет - как понимаю не знает.
На вопрос о пролактиноме ответила, что при пролактиноме значения пролактина куда выше.
С весом тоже работаем. Сначала был метформин, потом разные препараты от диабета, которые в теории блокируют аппетит, в итоге сейчас она прописала семаглутид и вес хорошо пошел вниз.
С сахаром все ок. Сахар выше 5 никогда не был. С гормонами щитовидки тоже все ок.

Хочу понять, что со мной может быть не так и какие возможно анализы еще сдать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Тотальная алопеция
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Пролактин сдавали без макропролактина?
Выделения из молочных желез?
Клиент
Дарья Валерьевна, добрый вечер

Сдавала без макропролактина.
Читала где-то, что на макропролактин стоит сдавать только если обычный пролактин выше 700, а у меня такого нет.
Выделений нет. Грудь правда всю жизнь огромная. При весе 80 кг была чашка Е.
Год назад была киста яичника, но в сентябре ее уже не было.
Активно тренируюсь с ноября 2-3 тренировки кроссфита в неделю.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
В любом случае сдавать нужно пролактин и макропролактин вместе , чтобы узнать ща счет какой фракции повышен пролактин
Если за счет макропролактина , то лечение не требуется
Если за счет мономерного, то потом МРТ гипофиза с контрастом и потом решать о приеме достинескса

За день до сдачи исключить половую жизнь , физическую активность, стрессы
Как придете сдавать мин 15 посидеть и потом сдать кровь
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вам не нужен был каберголин
Совсем
У Вас пролактин не опухолевый
Стрессовый скорее всего
Отмените его
И через три месяца на чистом фоне сдайте пролактин и макропролактин
И ещё имеет смысл посмотреть витамин Д и ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Каберголин не назначают при таком уровне пролактина. Это не опухолевое повышение.
Нужно отменить каберголин и проконтролировать пролактин с макропролактином через месяц после отмены.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Прием кабергалина вам сейчас не показан, отмените его и через месяц сдайте пролактин с раскладом на макропролактин и мономерный, соблюдая правила сдачи анализа:
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

Если будет выявлено значимое количество макропролактина, можно принимать Циклодинон
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент отмените препарат каберголина и сдайте анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин, соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
Достаточно с большой вероятностью, повышение пролактина стрессовое, терапия не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Галакторея при нормальном пролактине
15 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Аденома гипофиза
27 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Поликистоз +гиперпролактенемия и вопрос по ТТГ
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...