Консультация гастроэнтеролога /

Какие лекарства принимать при данном диагнозе? И нужно ли их принимать? — вопрос №2040611

176 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Прикрепляю в прилодении результат гастроскопии. Хочу услышать от Вас какие лекарства мне стоит принимать при таком диагнозе? (Если можно с минимальными побрчками) И стоит ли вообще что-то принимать, возможно ли обойтись без таблеток? Спасибо вам большое.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Сергей, добрый день! По какому поводу проходили фгдс? Что вас беспокоит?
Клиент
Меня беспокоит ком в эпигастральной области. Колоноскопия все чисто, ФГДС в приложении. Все остальные анализы крови и т.д. все нормально.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Сергей, поняла вас. До начала лечения рекомендую сдать кал на антиген хеликобактер пилори, при положительном результате необходимо лечение инфекции, если результат отрицательный, начните прием:
- пантопразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды утром - 1 месяц
- ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды - 2 недели
- альфазокс по 1 Пак 3 раза в день через 20 минут после еды - 10 дней
Клиент
Наталья Алексеевна, скажите у меня есть Разо могу ли я его принимать вместо чего-нибудь?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Разо можно вместо пантопразола, также по 1 таб утром
Клиент
Наталья Алексеевна, подгрузил файл с рекомендациями по лечению. Посмотрите пожалуйста на сколько адекватно лечение назначенно? И вопрос по Тримедату, что касается ЦНС он сильно на нее влияет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , воспаление слизистой пищевода , желудка . Заброс желчи в желудок .
Нужно запланировать узи внутренних органов , так как есть заброс желчи в желудок , оценить работу желчного пузыря .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Клиент
Екатерина Андреевна, подгрузил файл с рекомендациями по лечению. Посмотрите пожалуйста на сколько адекватно лечение назначенно? И вопрос по Тримедату, что касается ЦНС он сильно на нее влияет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тримедат на ЦНС не влияет.
По протоколу лечение которые расписала я актуально .
Но из лечения доктора у вас есть жалобы на кишечник?
Клиент
Екатерина Андреевна, с кишечником все хорошо делал колоноскопию ничего не нашли. Только беспокоит ком в эпигастральной области в районе солнечного сплетения. По ощущениям, когда сгибаюсь чувствую как буд-то ком стоит. Например ехал на работу ничего не болело, приехал сел за компьютер и началось плавное вздутие и опять этот ком. Вот как то так.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поэтому доктор вам назначил дообследовать кишечник и назначил эспумизан.
Клиент
Екатерина Андреевна, она назначила Кальпротектин т.к. когда я сдавал его первый раз он был повышен до 280. Но потом я сделал колоноскопию, которая не показала ничего. И врач пришла к выводу что это было какое-то воспаление и оно идет на спад. Но при этом не обязательно, но можно сдать повторно через 4 недели. Что касается Тримедата там даже в инструкции пишут что он влияет на ЦНС вызывая головокружения, тревогу и усталость. Вот поэтому я и хотел узнать насколько сильно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такие побочные эффекты могут быть от любого препарата , если ранее было на тримедат , то не принимайте его .
Кальпротеткин такое соответсвует сибр , на фоне чего и может быть вздутие и ком .
Надо сделать дыхательный водородный тест на сибр . При положительном результате пролечится.
Клиент
Екатерина Андреевна, ну вот она мне и написала СИБР. Функциональная диспепсия. При этом она написала, чтобы ел жирную еду, пил газировку и т.д. И лечение Разо, Тримидат, и эспумизан. Так и должно быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сибр лечится антибактериальными препаратами : альфанормкис , макмирор , метронидозол .
Лечение которое требует ваше Фгдс расписалась вам выше . Лечение доктора так же верно .
Клиент
Екатерина Андреевна, понял спасибо. И еще такой момент я не могу отказаться от кофе, мне хоть одну чашку кофе можно пить в день?
Клиент
Екатерина Андреевна, а то что у меня недостаточность кардии по фгдс, тримедат никак не повлияет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , не повлияет .
Кофе можно если после него не усугубляются симптомы .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. Хочу вернуться к Тримедату: 1. если мне достаточно одной таблетки 200 мг в день, а не 3 таблетки как указано в лечении. Могу ли я пить одну таблетку в день? 2. Он помогает убрать ком, практически сразу. Но при этом я попадаю в состояние затуманенности сознания, т.е. такая усталость, клонит в сон, это нормально? второй раз его пью и второй раз это замечаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
От одной таблетки эффекта не будет . Замените на итомед.
Клиент
Екатерина Андреевна, понял. А по опыту что лучше тримидат или итомед?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам нужен итомед .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый вечер! Так может у меня СИБР и мне пора начинать пить антибиотики типо альфа нормикса и метронидазола? или пока лучше пропить назначенный курс? и если ничего не изменится, сдать анализ на кальпротектин и тест водородный?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. воспалительный процесс нижней трети пищевода и двенадцатиперстной кишки. Что Вас беспокоит? по поводу чего выполняли обследование? УЗИ брюшной полости делали?
Клиент
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Могу порекомендовать Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Гевискон по1 саше 3 раза в день после еды 14 дней. Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как быть ?
13 сентября 2022
Настя, Новосибирск
Вопрос закрыт
Жидкий стул
26 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Проверка сахарного диабета по анализам
8 ноября 2023
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Когда можно сделать КТ обп?
5 апреля 2024
Татьяна, Белгород
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие ,головокружение
22 октября 2024
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Приступ тахикардии после нервов
18 ноября 2024
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону