Консультация гастроэнтеролога /

Ноет под грудью справа — вопрос №2041021

778 просмотров

Доброй вечер поднывает справа под грудью или пониже бывает. Начиталась в инете что может быть язва😒подскажите? В ноябре находили несмыкание кардии Эзофагит. Сейчас изжога особо не беспокоит, кислоты тоже нет. Что это может быть? В ноября почки, печень, проверяла всё норм? Не могло за 4 месяца язву перейти?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Подскажите пожалуйста а что со стулом у вас?
Узи органов брюшной полости вам не проводилось ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, в ноября проводилось и колоноскопию делала всё было хорошо
Гастроэнтеролог
Прикрепите пожалуйста результаты исследований
Клиент
Анна Михайловна, дома буду прикрепляются, пока не дома, думаите язва не может быть, 4 месяца прошло?
Гастроэнтеролог
Переживаний или стрессовых ситуаций нет у вас?
Клиент
Анна Михайловна, панические атаки есть, невроз
Гастроэнтеролог
У вас больше болевой синдром связан с психоэмоционального состоянием, но обследования прикрепите.
В данном случае показана консультация психотерапевта обязательно, так как на фоне тревожности, панических атак, стрессовых ситуаций, ваши симптомы будут только усиливаться с каждым днем.
Здесь главное правильно подобранная группа препаратов, направленных прежде всего на коррекцию невроза.
Так как наш желудочно-кишечный тракт и психоэмоциональное состояние напрямую связаны между собой.
Клиент
Анна Михайловна, язвы то есть не может быть? Прикрепляются дома
Гастроэнтеролог
У всех по-разному, язвенный процесс у кого-то может развиться за полгода, у кого-то за 5-10 лет.
Основная причина язвенного процесса это инфекция хеликобактер пилори в организме.
Клиент
Анна Михайловна, у меня не находили хелобактор, а болеть при язве может где я сказала?
Гастроэнтеролог
Как правило боль в эпигистральной области, жгучая, может иррадирировать в ключицу или в лопатку
Клиент
Анна Михайловна, то есть не похоже?
Гастроэнтеролог
По описания нет.
Что у вас со стулом ?
Клиент
Анна Михайловна, всё нормально, бывает часто хожу
Гастроэнтеролог
Максимально сколько раз в сутки стул?
Слизи или крови не отмечаете ?
Вздутие или метеоризм?
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила) вроде бы нету, метеоризм бывает
Клиент
Анна Михайловна, стул в день до 4 раз
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам пройти обследование на синдром избыточного бактериального роста
Также необходимо сдать панкреатическую эластазу в Кале
Амилазу крови
Липазу крови
При положительном результате на синдром избыточного бактериального роста необходимо будет провести санацию кишечника лекарственными препаратами
Оценить функциональные возможности поджелудочной железы
Необходимо для начала исключить органическую патологию, чтобы можно было предположить функциональную
При болевом синдроме
Можно Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Клиент
Анна Михайловна, спасибо а бактериальный рост это что за исследование? А поджелудочную в ноябре проходила снова сдавать?
Гастроэнтеролог
Водородный дыхательный тест
Какие обследования проходили?
Клиент
Анна Михайловна, дыхательный тест я проходила на Хилобактер в январе нечего не находили
Клиент
Анна Михайловна, что за функциональные особенности поджелудочной железы?
Гастроэнтеролог
Это разные исследования
Я вам выше написала исследования для определения есть ли экзокринной недостаточности поджелудочной железы
Клиент
Анна Михайловна, а я же брюшную полость проходила или это тоже другое?
Гастроэнтеролог
Это инструментальные методы исследования
Вам необходимо выполнить еще лабораторные
Клиент
Анна Михайловна, это в хеликс, инвитро проводят? А поджелудочную типа на панкреатит проверяется?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Боли справа могут быть при нарушение работы в 12 пк , кишечника , нарушение оттока желчи .
После чего стали отмечать симптомы ? Стул какой?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, посмотрите я прикрепила исследования,в конце года колоноскопию проходила и брюшную полость, стул нормальный иногда часто бегаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Симптомы сколько времени ? После чего ухудшение ?
Клиент
Екатерина Андреевна, если честно сама не понимаю, копченое как то поела желудок поныл какое-то время, прошёл, сейчас справа под грудью ноет. Может и не связано с едой предпологаю, вы то не думаите на язву?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для язвы будут голодные боли , нарастающие.
Боли справа могут были и функционального харатера на фоне погрешности в питании .
Клиент
Екатерина Андреевна, как понять нарастаюшие? Справа тоже могут быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если язва в 12 пк то боли будут справа, которые становиться интенсивнее в течении дня
Клиент
Екатерина Андреевна, а что едят если погрешности в питании? Таблетки?
Клиент
Екатерина Андреевна, если кишечник? Проверяли же в декабре
Клиент
Екатерина Андреевна, и у меня сверху под грудью ноет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я поэтому и уточняюсь когда симптомы у вас появились , вы так и не ответили . Когда проходили обследования тоже это беспокоило или не. ?
Клиент
Екатерина Андреевна, когда приходила обследование нет, недавно появились недели полторы
Клиент
Екатерина Андреевна, а отток желчи как проверяется кал сдавать? У меня же болит справа под грудью почему думаите что кишечника? Копченое как то съела и пару дней ныл желудок, потом справа заболело, но это предположение не точно, стул нормальный
Клиент
Екатерина Андреевна, недели полторы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если появились симптомы недавно , то конечно анализы не актуальны .
Вам нужно выполнить следующее :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, Аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретичекая , общий белок , холестерин , глюкоза
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
УЗИ повторить внутренних органов
При болевом синдроме сейчас можно дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, сделала УЗИ брюшной полости сегодня, прикрепила результат скажите что делать? Серьезно или нет? Так и побаливает у меня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ничего критичного нет.
Деформация желчного пузыря , это ваша анатомическая особенность.
Необходимо сдать другие анализы , которые указаны выше .
Гастроэнтеролог
По узи органов брюшной полости у вас все хорошо
Клиент
Анна Михайловна, то есть поджелудочную там недостаточно посмотрели?
Гастроэнтеролог
Сейчас для вас из основного это выполнить водородный дыхательный тест
Поджелудочная у у вас в норме по узи исследованию
Можно ферментные показатели не смотреть
Клиент
Анна Михайловна, ещё раз скажите что сдавать, а колоноскопию же тоже дедала
Гастроэнтеролог
Выше написала вам, водородный дыхательный тест
Клиент
Анна Михайловна, это исследований на кишечник? То есть по колоноскопии его не видно. А отток желчи мне выше писали может быть нарушен, вы как думаете?
Гастроэнтеролог
Да, совершенно верно
По ФГДС у вас нет заброса желчи из 12 перстной кишки в желудок
По узи органов брюшной полости нет взвеси в желчном
Клиент
Анна Михайловна, тоесть если тест на сибр норм, то психическое тогда?
Клиент
Анна Михайловна, и за 4 месяца не могло что то изменится?
Гастроэнтеролог
Да, потому что всю остальную патологию исключили
Гастроэнтеролог
Нет, не переживайте
Клиент
Анна Михайловна, а Эластазу в, кале и кровь писали сдать получается уже не надо? Поджелудочную то
Гастроэнтеролог
Нет, по узи с поджелудочной все хорошо, пока не вижу повода
Больше склоняюсь за функциональную составляющую
Клиент
Анна Михайловна, почему передумали если не секрет?) сначала же назначили
Клиент
Анна Михайловна, не подскажите панкреатит может быть у меня, из за этого болеть? На брюшной полости что то бы показало? И анализы какие-то нужно сдавать чтобы узнать он есть или нет? Или не может быть он у меня?
Гастроэнтеролог
Добрый день!
У вас нет тех изменений, которые характерны прежде всего для острого панкреатита, это отек, расширение вирсунгова протока
Ваши симптомы могут быть связаны исключительно с функциональным состоянием и психоэмоциональным фоном прежде всего
Клиент
Анна Михайловна, а где должны быть видны эти изменения?
Гастроэнтеролог
На узи органов брюшной полости в первую очередь, в качестве дообследования иногда рекомендуют МСКТ органов брюшной полости с контрастированием
Клиент
Анна Михайловна, а желчь может Застояться?
Клиент
Анна Михайловна, я, сделала УЗИ брюшной полости сегодня, прикрепила результат скажите что делать? Серьезно или нет? Так и побаливает у меня
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Вам необходимо также прицельно обследовать и кишечник в том числе
Прикрепите описание узи исследования пожалуйста
Клиент
Анна Михайловна, я, же колоноскопию сделала, сейчас прикрепрю
Гастроэнтеролог
По узи исследованию все хорошо у вас, в первую очередь нас интересует желчный пузырь и поджелудочная железа
Клиент
Анна Михайловна, всё я прикрепила серьезно у меня или нет по УЗИ брюшной полости не поняла?
Клиент
Анна Михайловна, что значит диффузные изменения, как лечиться
Гастроэнтеролог
Диффузные это те изменения которые происходят согласно возрастным изменениям, по причине нарушения обмена веществ, метаболических изменений, питания, лечить это не нужно
Клиент
Анна Михайловна, то есть по УЗИ брюшной полости всё хорошо, Эхогенность повышена написано? Это нормально? В декабре же такого не было? А если болит чем лечить?
Гастроэнтеролог
Я вам выше все по обследованиям и рекомендациям написала, по поводу дополнительных консультаций вам также написала, по одному узи мы не ставим диагноз панкреатит, для этого должны быть подтвержденные лабораторные и симптоматические данные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Откуда боли
31 января 2023
сергей, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Боль в животе
27 октября 2023
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург