Консультация кардиолога /

Высокое давление, не помогают препараты — вопрос №2044877

132 просмотра

Добрый день, у мамы два года назад был инсульт, всегда высокое давление, диабет, невролог выписал следующее лечение: эналаприл 20 мг, амлодипин 5 мг, метопролол 25 мг, моксонидин 0,2 мг ( все 2 раза в день, моксонидин на постоянной основе) торосемид 10 мг, спиронолактон 25 мг! Сейчас давление поднимается до 180 после 3 часов после приема этих препаратов, подскажите пожалуйста, как скорректировать лечение?

Возраст: 64

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Павел! Можно заменить метопролол на карведилол по 12,5 мг так же 2 раза в день. это даст дополнительный гипотензивный результат.
Какиё препараты получает Ваша мама от сахарного диабета?
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, инсулин длительного действия 8 ед 2 раза в день, и перед едой короткого действия 6 ед, 3 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Бывает чувство голода и снижение уровня сахаров?
Клиент
Игорь Васильевич, нет, чувства голода нет, сахар у неё высокий, без препаратов 20 был, после уколов 10
Терапевт, Кардиолог
Можно начать с замены метопролола на карведилол. У этого препарата кроме бета блокирующего эффекта,как у метопролола, есть дополнительно альфаблокирующий. Это может повлиять на высокое давление Если этого будет не достаточно,можно будет заменить эналаприл на диротон в той же дозировке 20 мг 2 р в день. Замену можно проводить сразу.
Оценить результаты.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо большое за ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления эдарби Кло 40+12, 5 мг утром или телмиста Н 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, при этом остальные препараты убрать? ( амлодипин, метопролол, эналаприл)
Кардиолог, Функциональный диагност
Метопролол от учащенного сердцебиения.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог
Здравствуйте.
У Вашей мамы довольно сильная гипотензивная терапия, и регулярное повышение АД до 180 требует дообследования, лучше в стационарных условиях.
Можно попробовал заменить Метопролол на Карведилол 12,5 мг 2 р в день, это тоже в- блокатор, но облалает более сильным гипотензивным эффектом .
Но, корректировать терапию с учетом наличия сопутствующих заболеваний и перенесенного инсульта лучше под очным кортролем врача
Здоровья Вам и Вашей маме!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте замените эналаприл с торасемидом на эдарби кло 40 мг утром, остальное принимайте как и раньше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление
18 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Таблетки от давления не помогают
1 февраля 2023
Александра Одоевская
Вопрос закрыт
Раздражительность
28 февраля 2024
Екатерина, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир