Когда снимут с учёта

Евгений Батаев14 Апреля 2024

4.5

Инфекционист

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Давайте прояснили ситуацию с гепатитом С и перспективами взятия ребенка под опеку.

1. Для снятия с учета по гепатиту С после окончания 12-недельного курса лечения дженериками (препаратами прямого противовирусного действия) необходимо достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО). Это означает, что РНК вируса гепатита С не определяется высокочувствительным методом через 12-24 недели после завершения терапии.

2. Обычно УВО оценивают через 12 недель (УВО12) после последнего приема препаратов. Если на этом сроке РНК HCV не выявляется, то можно констатировать излечение от гепатита С в 99% случаев. При этом пациента снимают с диспансерного учета и считают здоровым.

3. В некоторых случаях (при циррозе печени, коинфекции ВИЧ, после трансплантации печени) врач может назначить дополнительное определение РНК HCV через 24 недели после лечения (УВО24) для подтверждения элиминации вируса. Но обычно в этом нет необходимости.

4. Таким образом, через 12 недель после завершения 12-недельного курса терапии гепатита С вы можете сдать тест на РНК вируса. Если он будет отрицательным, то оснований для продолжения диспансерного учета нет. Однако решение о снятии с учета принимает ваш лечащий врач-инфекционист с учетом всех особенностей ситуации.

5. После подтверждения УВО12 и снятия с учета вы можете запросить в поликлинике справку об отсутствии гепатита С для предоставления в органы опеки.

6. Следует отметить, что даже после успешного лечения гепатита С некоторое время могут сохраняться антитела к вирусу, которые выявляются скрининговыми тестами. Поэтому важно ориентироваться именно на результаты высокочувствительного теста на РНК HCV, а не на обычные анализы крови.

Я желаю вам успешного завершения курса противовирусной терапии, достижения устойчивого вирусологического ответа и скорейшего прохождения всех необходимых процедур для взятия ребенка под опеку. Уверен, что у вас все получится!