Консультация гастроэнтеролога /

Диарея, неоформленый стул. — вопрос №2049417

176 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора! 7 дней страдаю от неоформленного, кашецеобразного стула. После приёма пищи через 10-20 минут начинаются колики в кишечнике, и бегу в туалет. В среднем 7-10 раз в сутки. 4 дня назад начала пить максилак, до этого 2 дня пила смекту. После 1 капсулы лоперамида всё прекращается, действия хватает почти на сутки. Несколько дней на обед и ужин ем бульон с картофелем и сухарями и небольшой кусочек варёной говядины, утром и часа в 4 чай или компот из сухофруктов с сухариками.
Год назад удалили желчный, около 1,5лет назад была гистерэктомия, яичники оставили. Имеется хронический панкреатит.
Номерок к терапевту удалось взять только к концу следующей недели, гастроэнтерологов у нас в сельской местности нет. Помогите пожалуйста! Через неделю ехать в командировку, а у меня такая беда.

Возраст: 40

Хронические болезни: Панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день
У Вас есть возможность сдать анализы?
Нет ли температуры у Вас? С чем связываете дебют данных жалоб? Скажите, а до появления этих симптомов стул был регулярный, оформленный?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Анализы в принципе могу платно сдать. Со стулом проблемы уже много лет, все симптомы врачи списывали на жкб и панкреатит, ставили подозрение на срк. Лечения именно этой проблемы никто не назначал.
В понедельник стресс был (умер знакомый), а вечером клубники свежей несколько штук съела, грешила и на то и на то, но сомневаюсь, что 7 дней проблемы могут быть из-за стресса или вполне вероятно обработанной ягоды.
Клиент
Елена Николаевна, температуры нет. В один из дней было лёгкое недомогание и тошнота, кажется на 3-4 день, но буквально несколько часов, с утра.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тут видимо и стресс спровоцировал активность кишки и ягоды, а учитывая удаленный желчный пузырь , конечно любой провоцирующий фактор у Вас может вызывать данные симптомы со стороны кишечника.
Желчь осень сильно раздражает кишку, усиливает ее активность

Нам нужно понять, эти нарушения связаны ли с функциональными нарушениями- это скажем так простыми словами ускоренная перистальтика кишечника или же патология органическая.
Самое главное исключить воспаление
Сдайте копрограмму
Фекальный кальпротектин
Кал на крытую кровь методом иха
Сейчас начните прием Тримедат 200 мг три раза до еды(20 дней) он успокоит кишечник, уберет тошноту
Так же рекомендую начать прием Креон 25 тыс ед три раза (10 дней) он улучшит кишечное пищеварение, поможет сформировать стул.
Скажите, а метеоризм отмечаете?
Клиент
Елена Николаевна, тримедат, необутин и иже с ними ухудшают картину, у меня реакция на лактозу, ем только кисломолочку и то очень редко, реакция бывает даже на творог и сыр(( а микрозим 10000 можно пропить? Недавно купила, но принимать ещё не начала, пропиваю месяц примерно раз в квартал. Постараюсь завтра сдать анализы.
Клиент
Елена Николаевна, метеоризм почти ежедневно, утром, после пробуждения. Не важно, что ела днем ранее.
Клиент
Елена Николаевна, что посоветуете кушать? Бульон и сухари за 4 дня уже поперёк горла))
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если есть метеоризм, пропейте противомикробный препарат
Нифурател 200 мг три раза или альфаксим 2 Таб 2 раза (14 дней)
Тримедат тогда замените на метеоспазмил.
Говядину рекомендую исключить, только белое мясо птицы, бульоны ненаваристые .
Стол сейчас для Вас номер 4!
Фрукты нельзя, овощи исключительно тушить.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Можно картофель, можно рис, гречку, можно омлеты паровые.
Котлеты куриные пока на пару
Кисели, чай, компот можно
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, поняла. Лекарства куплю, анализы сдам. Лс N4 буду придерживаться. Когда получу результаты анализов, как можно будет с Вами связаться и получить дальнейшую консультацию по лечению?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вопрос открыт кажется до семи дней, можете сюда прикрепить результаты
Клиент
Елена Николаевна, хорошо. Надеюсь результаты анализов будут готовы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
В семье все здоровы ? После чего стали отмечать симптомы ? Температура в норме ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, да, муж здоров. У меня наверное всё вместе наложилось, стресс, импортные ягоды.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните соблюдать диету foodmap.
В интернете она подробна расписана .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней.
И нужно сдать анализы , для уточнения причины :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракци , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполить санацию кишечника: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, очень боюсь, чтобы хуже не стало. У меня после антибиотиков месяц потом расстройство, да и по финансам я сейчас не потяну такое лечение((
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возможно Альфанормикс заменить на Альфаксим (российский аналог) или Нифуроксазид (200мг) по 2табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - пробиотик.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос после вагинального секса
20 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Затяжная диарея. Больше двух недель
6 января
Людмила
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
7 июня
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина