Билирубин повышен — вопрос №2065347

Question

Билирубин повышен — вопрос №2065347

Денис

210 просмотров

20 апреля 2024

Добрый день ! Сдал анализы из за слегка желтоватого оттенка кожи лица. Анализы прикрепил . По УЗИ брюшной полости , сказали очень густая желчь , печень слегка увеличена, верхняя граница нормы, камней не обнаружено , почки в норме.
Подскажите куда двигаться дальше ?
Почему такой повышенный ферретин?
При сдаче анализа , на губе был герпес.

Возраст: 35

Хронические болезни: Вроде нет

Вопрос закрыт

печень

желчь

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Денис, 20 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, вес 67 рост 177

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

УЗИ не прикрепилось .
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции , на это мог и среагировать ферритин , так как он реагирует на любой вирус , воспаление в организме .
Биллирубин повышен за счет не прямой фракции , такое повышение характерно для синдрома Жильбера .
Это доброкачественное повышение билирубина генетическое .
Вам нужно сдать генетический анализ на синдром жильбера .
При Данном синдроме основное это не голодать , минимизировать стресс , ограничить усиленные физ нагрузки .
При Данном синдроме для снижение биллирубина назначается карвалол , сорбенты .

Пожаловаться

Денис, 20 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, вроде сейчас УЗИ появилось , посмотрите пожалуйста . Скажите , а холестерин с чем связан ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Повышение холестерина может быть при не рациональном питании , после инфекции так же может быть повышение , нарушение оттока желчи, генетическое .
Вам надо сейчас придерживаться средиземноморской диету .
Следить за питьевым режимом .
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 8 недель
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели
Контроль узи через 8 недель

Пожаловаться

Денис, 20 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое ! Подскажите , какие противопоказания в моем случае ?

Пожаловаться

Денис, 24 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста , может ли в моем случае быть повышенным АД ? 140/90
Связанно ли давление с густой желчью и с повышенным билирубином ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Повышение ад не как не связано с данными процессами

+ 1

Пожаловаться

Денис, 20 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день ! Прикрепил

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Вам необходимо в первую очередь исключить синдром жильбера, так как данное повышение за счет непрямой фракции наблюдается вследствие данного синдрома.
Необходимо сдать генетический анализ крови для исключения данного синдрома.
На этом фоне вы и отмечаете желтушность кожных покровов.
Есть взвесь в желчном пузыре, необходим прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Урсосан 250 мг по 3 капсулы на ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Можно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделя 3 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
При наличии и выраженном болевом синдроме к терапии можно добавить
Урсосан + дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную)

Пожаловаться

Денис, 24 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста , может ли в моем случае быть повышенным АД ? 140/90
Связанно ли давление с густой желчью и с повышенным билирубином ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Как правило с гепатобилиарной системой это не связано
В данном случае необходима консультация кардиолога, в связи с данными цифрами АД

Пожаловаться

Денис, 20 апреля 2024

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Вес 67 рост 177
Скажите на Жильбера кровь сдают ?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Да, кровь.
Тогда ваша дозировка это 3 капсулы по 250 мг.
Но нужно дозировку повышать постепенно. Принимать 2-3 месяца

Пожаловаться

Денис, 20 апреля 2024

Клиент

Екатерина, спасибо . А скажите какие противопоказания при моих анализах ?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Противопоказания в каком аспекте?
Вообще никаких строгих ограничений

Пожаловаться

Денис, 24 апреля 2024

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста , может ли в моем случае быть повышенным АД ? 140/90
Связанно ли давление с густой желчью и с повышенным билирубином ?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 25 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Нет, с этим не связано

Пожаловаться

Денис, 20 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо . А воспаление с чем связанно ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Возможно с застоем желчи
В оак так же признаки легкой вирусной инфекции, может болели недавно явно или скрыто

Пожаловаться

Денис, 20 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, во время сдачи анализа на губе появился герпес, может быть из за него ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Может
Ферритин это такой же маркер острой фазы инфекции, как и срб
Его не рекомендуется сдавать при обострении инфекций, будет не истинное значение

Пожаловаться

Денис, 24 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста , может ли в моем случае быть повышенным АД ? 140/90
Связанно ли давление с густой желчью и с повышенным билирубином ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Нет, давление с желчным не связано
Может сейчас какие-то новые препараты принимаете и у них есть такие побочные (можно в инструкции посмотреть)

Пожаловаться

Денис, 24 апреля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое ! Подскажите пожалуйста , может ли в моем случае быть повышенным АД ? 140/90
Связанно ли давление с густой желчью и с повышенным билирубином ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Нет, прямой связи нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение лечения.

6 ответов

14 декабря 2022

Дара, Владимир

Вопрос закрыт

Смущают результаты анализа ребенка

1 ответ

9 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт ребенок 1.1

2 ответа

27 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T16:46:54+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста узи и анализы крови . Ваш рост и вес.

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T16:47:07+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Прикрепите результаты исследований, не прикрепились

Принятый ответ

Бубнова Екатерина, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T18:36:36+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 20 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Что касается билирубина, то в первую очередь вам необходимо исключить синдром жильбера , для этого нужно сдать генетический тест.
По поводу густой желчи показан приём урсосана, какой у вас вес?

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T21:05:47+03:00

Здравствуйте!
Повышены две фракции:
Прямой за счет нарушения оттока желчи
Непрямой, вероятно из-за синдрома Жильбера, стоит сдать генетический анализ на Жильбера
Лечение одно в любом случае: можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Плюс можно добавить корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней, он содержит фенобарбитал, что способствует снижению билирубина при Жильбере
Ферритин вероятно повышен из-за воспаления. Стоит пересдать так же через месяц

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-22T21:34:55+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов -повышен билирубин по типу наследственной доброкачественной патологии обмена билирубина - синдрома Жильбера. По УЗИ - застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа. Рекомендую выполнить генетический анализ крови на диагностику синдрома Жильбера, придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1капс на ночь 7-10дгей - далее 10-12 мг на 1 кг веса тале в сутки; Хофитол по 2 табл 3 раза в день за15-30 минут до еды 3 недели. Валидол (Корвалол) 25-30 капель на ночь 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд. Контроль биохимического анализа крови после лечения.