СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скачки давления при гипертензивной болезни

Добрый день! Маме 63 года. Никогда не было проблем с давлением, свое рабочее всегда было 90/60. Неделю назад утром пошла носом кровь, измерили давление, результат 190/100 (впервые). Сбили каптоприлом. Последующие дни также было высокое, вызывали скорую помощь, поставили укол магнезии. 17.04. попали на прием к врачу, поставили диагноз гипертензивная болезнь 2 стадия, риск 3, степень 2. Атеросклероз аорты, клапанов сердца. Назначили лечение: р-р (этилметилгидроксипиридин) Мексидол 5,0 на 200,0 физ раствора в/венно капельно √10, р-р (мильдоний) Милдронат 5,0 в/вено медленно √10. Таблетки Ко Дальнева 5+2,5+8 мг 1 таблетку утром, постоянно. Таблетки Розувастатин 20 мг 1 таблетку вечером, постоянно. Вечером после приема врача (17.04) приняла Розувастатин, давление наоборот повысилось со 160 (верхнее) до 194, обратились на скорую, было уже 210. Снижали уколом магнезии и таблеткой моксонидина. Сказали, что розувастатин, возможно не подошёл, не принимать, а снижать проверенным моксонидином. Таблетки Ко Дальнева принимать, как назначено. На следующий день, вечером приняли таблетку моксонидина, но давление снова повысилось со 150 до 190, снижали в домашних условиях (на скорой сказали, что постоянно снижать уколами вредно). Капельницы, назначенные врачом, ставим на дневном стационаре (только в будни, поэтому получилось только 2 дня). Последние 2 вечера принимали либо глицин, либо валосердин. Вчера утром давление было 120, приняли таблетку Ко Дальнева, как назначено. Давление упало до 105, появились слабость, тошнота, головокружение. В течение дня нормализовалось (до 130). Вечером приняли 1 таблетку глицина. Сегодня с утра давление 105, в течение 1,5 часа упало до 92, также слабость, тошнота. Таблетку Ко Дальнева принимать боимся. Лечащего врача не будет до 24.04. Нужна консультация, можно ли принимать Ко Дальнева сейчас при низком давлении и вообще с каких показателей давления стоит принимать назначенные препараты с таким диагнозом? Диапазон скачков давления очень большой.

35 лет
21 Апреля 2024·Просмотров: 206·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При давлении ниже 100 (верхнее) гипотензианые препараты не принимать!
Вообще препарат накопительного эффекта и потребуется минимум 10-14 дней для проявления максимального своего эффекта,но сейчас препарат уже немного начинает действовать как гипотензивный,поэтому возможны такие скачки давления вниз
Измеряйте давление утром и вечером,как стабилизируется давление уменьшите дозировку препарата вдвое
Розувастатин это препарат для профилактики середчно-сосудистых осложнений и на давление он абсолбтно никак не влияет!!!очень зря что отменили,так как риск осложнений у вас высокий.Возобновите прием препаратов
И желательно добавить прием Кардиомагнила 75 мг вечером
Ведите дневник давления и пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Юрьевна, сейчас время уже 15:30 (не утро), давление на 15:00 было 120 (верхнее), можно ли принять Ко Дальнева сейчас или ждать до завтра? И целую таблетку или половину?

Принятый ответ

Не нужно сеголня принимать,потому что препарат принимается только в утреннее время
Дождитесь завтрашнего утра

Здравствуйте ко дальнева достаточно сильный препарат, я бы перевела на схему утром вальсакор н 80 мг, вечером если не хватит эффекта добавить леркамен 10 мг

Принятый ответ

Здравствуйте

У вас нестабильное давление за счет того, что препарат еще накапливается и вы принимаете моксонидин , как средство скорой помощи - он может длительно снижать давление, это препарат суточного действия.
Сегодня примите пил таблетки ко Дальнем. Завтра утром - при давлении более 120/80- принимать целую таблетку, если будет менее 120/80- то так же половинку ко дальневы.

Розувастатин никак не влияет на давление- спокойно принимайте его вечером.

Давление сейчас - может еще повышаться, не нужно этого бояться. В среднем нужно 2-4 недели, чтобы давление стабилизировалась при регулярной терапии. При повышении давления более 140/90- можно принимать моксонидин 0.2 мг 1/2 таблетки.

Капельницы - рекомендую заменить на внутривенное струйное введение, так как капельницы сами могут повышать давление за счет объема жидкости.

Соблюдайте рекомендации по обследованию.
Ограничьте соль менее 5 грамм в сутки.

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте
На фоне приёма статина повышение артериального давления не возможно.
Ко дальнева пока не принимать при сниженном давлении.
Мексидол и мексидол внутримышечно 10 дней или внутривенно.
От повышенного давления можно попробовать периндоприл 4 мг вечером
Контроль давления и пульса.
До обследоваться обязательно.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно,скачкт давления были спровоцированы какой то причиной, орви,погода и т д.
Сейчас начала действовать ко дальнева,доза избыточная, поэтому ад и падает.
Совсем оставаться без препаратов нельзя, надо подобрать терапию.
Рекомендую вместо ко дальневы использовать утром периндоприл 4 мг,на вечер амлодипин 5 мг. Начать с сегодняшнего вечера, прием Амлодипина за 3-4 часа до обычного вечернего подъёма ад.
Дозы препаратов по уровню давления можно регулировать,т е можно уменьшать или увеличивать.
Моксонидин как скорая помощь

Здравствуйте.
Вам назначили сразу достаточно сильный препарат от давления(кодальневу в большой дозе), но она действует не сразу, эффект постепенный("накопительный"), в течение нескольких первых дней его может и не быть. Действует препарат чуть больше суток. В данный момент уменьшить дозу в два раза(полтаблетки), моксонидин только при высоком давление как экстренный препарат. Розувастатин вернуть он назначен от атеросклероза, на давление не влияет. Анализы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Олег Александрович, да, сдавали. Сахар, холестерин в норме. Или другие анализы нужно сдать?

Принятый ответ

если раньше давление не повышалось, то креатинин, мочевина(функция почек)+клинический анализ крови(исключить анемию). Холестерин общий ни о чем не говорить, нужно сдавать как минимум ЛПНП, ТГ чтобы понять принимать розувастатин или нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.