СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин обязательно считают в оам, нитриты и бактерии в моче это одно и тоже?

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, лаборатория где мы делали общий анализ мочи ребенку (3 года) не посчитали гемоглобин и нитриты. После выяснений утверждают что нитриты = бактерии и если бактерий нет, то и нитритов тоже. А гемоглобин был в незначительном количестве поэтому его не посчитали. Сомнения возникли из за результатов анализов в другой лаборатории где сдавали ранее. Там все указано отдельными пунктами. Насколько вообще важен показатель гемоглобина в моче если нет симптомов и других жалоб, но на протяжении нескольких месяцев он обнаруживается в количестве 10+? Может ли это быть связано с посещением детского сада (первый год)? С сентября по январь очень часто болел ребенок. И есть ли какое то предписание или закон что должно входить, какие показатели в анализ общий мочи? Спасибо!

У ребенка: атопический дерматит, контролируемый У мамы: атопическая бронхиальная астма (на грибок, пыль по пробам)
38 лет
21 Апреля 2024·Просмотров: 530·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Действительно, нитриты-это продукт жизнедеятельности бактерий. Если их нет, то и нитритов нет. Лаборатории все разные, параметры могут отличаться.
Но в первом анализе у ребёнка ещё и повышенные изменённые эритроциты. Гемоглобин образуется при распаде эритроцитов.
На фоне ОРВИ они могут появляться, но нужно ничего не пропустить.
Необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого, посетить очно детского нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Одиссеевна, на данный момент анализ сегодняшний считается без патологий? С пятницы по субботу поднималась высокая температура (до 40) сегодня уже и температура до 37. Других нет симптомов

Как я понимаю, гемоглобин в моче с 23 года?
Нужно смотреть анализ ВНЕ ОРВИ.

Если на фоне здоровья гемоглобин будет сохраняться, то показано обследование нефрологическое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Так вот не понимаю я как смотреть гемоглобин если лаборатория хочет считает а хочет нет, и странно если это такой важный показатель не считать, поэтому хотелось бы узнать что говорит Минздрав на этот счёт.

После ОРВИ через какое время пересдать нужно?

Гемоглобин часто определяют тест-полосками. Есть - нет.
А смотреть нужно после этого глазами врача лабораторной диагностики на предмет наличия клеток крови-эритроцитов (изменённых и неизмененных).
Только одного гемоглобина недостаточно.
Через 2 недели после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть если повышен только гемоглобин, а остальные показатели в норме , у ребенка нет жалоб и не было ОРВИ мы не придаем этому никакого значения? Или снова каждый раз ходим на УЗИ мочевого и почек?

Принятый ответ

Вы, конечно, придаёте этому значение, так как у ребёнка во всех анализах мочи гемоглобин. А в одном повышены эритроциты. То есть кровь в моче есть. Если кровь (гемоглобин, эритроциты) выявляются неоднократно, то нужно искать источник потери крови. Жалоб у ребёнка может и не быть. Сдайте анализ ВНЕ орви, если гемоглобин/эритроциты будут-консультация детского нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо большое всё понятно

Добрый день.
Наличие тех или иных показателей зависит от оборудования, которым лаборатория проводит анализ.
Нитриты выявляться в случае жизнидеятельности бактерий, а гемоглобин на фоне распада эритроцитов.
Бактерии могут быть на фоне нормального состояния в малом количестве и если нет признаков воспаления - терапии не требуют. Эритроциты могут быть на фоне температуры, роста зубов, ОРВИ.
Так же есть два типа анализа мочи - просто общий и общий с микроскопией осадка, который включает в себя все необходимые элементы.
Сдайте общий анализ мочи с микроскопией, анализ мочи по Нечипоренко и УЗИ почек и мочевого пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо, вот хочу разобраться в одной лаборатории микроскопия садка есть, в другой нет, как узнать есть ли стандарты Минздрава на этот счёт? Получается лаборатория хочет считает а хочет нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Кирилл Юрьевич, и хотела уточнить анализ по Нечипоренко сдается как и обычный, с утра средняя порция мочи или есть другие особенности?

Нет, это два разных анализа. Базовый анализ включает в себя стандартные показатели, а микроскопия уже дополнительные. Они даже в прайсе почти любой лаборатории отличаются ценой.

Касательно стандартов Вам лучше уточнить у врача лабораторной диагностики.

Нечипоренко собирается так же как и обычный, все правильно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Если повышен только гемоглобин, а остальные показатели в норме , у ребенка нет жалоб и не было ОРВИ мы не придаем этому никакого значения? Или снова каждый раз ходим на УЗИ мочевого и почек?

В таком случае следует сдавать мочу по Нечипоренко, тк нужно точно определить в каком объеме появились эритроциты и тогда определять причину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста)
Будут какие либо вопросы - обязательно обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.