Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №2070805

169 просмотров

Помогите разобраться с аналиами. Беспокоит повышенный холестерин, так и не поняла какого у меня больше. Пугает высокий сахар, ранее всегда, ещё полгода назад был 4,5. СОЭ много лет высокое, врачи по СОЭ меня игнорируют

Возраст: 48

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Общий холестерин повышен за счет плохих фракций ЛПНП и ЛПОНП.
ЛПВП- это хорошая фракция холестерина, на нее не смотрим, чем больше- тем лучше даже ЛПВП.
Вам нужно пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
- Сейчас можно Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки,копчености.

Глюкоза в референсе нормы. Для себя можно кровь на гликированный гемоглобин сдать, он покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца.

Нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены в процентном соотношении- это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.
Тромбоциты в норме, норма от 150 и до 450.
СОЭ ускоряется при заболеваниях суставов, позвоночника (остеохондрозе), после перенесенной болезни.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана.
Посмотрев Ваши исследования можно сказать следующее
- у Вас не просто повышен холестерин, он повышен за счёт холестерина низкой плотности « плохого», хотя при этом сохраняется хороший уровень триглицеридов, значит нормализовать будет проще.
- остальные показатели биохимического анализа в пределах нормы. По поводу СОЭ уровень не настолько повышен чтоб начинать диагностический поиск, так как другие показатели крови спокойные. СОЭ это не специфический показатель, отражает общую реактивность организма, например если у человека банальный деформирующий артроз, хронический стоматит и т д, это вялотекущие воспаление и СОЭ может сохраняться несколько выше.
- липидным спектром нужно заняться в первую очередь пройти УЗИ органов брюшной полости, нет ли жирового гепатоза печени, снижения ее функции, от этого зависит нюанс в лечении
Далее анализируйте образ жизни и питания и максимально приближайте к среднеземноморской диете, аэробные нагрузки обязательны, даже простая ходьба а хорошем темпе годится.
Можно включить омегу 3-6-9 по 2000 мг / сут 3 мес. Армолипид по 1 таб один раз в день. Если через 3-6 мес повторный анализ не будет в рекомендованных диапазонах к вопросу следует вернуться.
В плановом порядке по возможности проведите УЗИ БЦА.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого), триглицериды холестерин "хорошего" типа (ЛПВП) в норме. Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень ЛПНП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

Также повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.

Глюкоза крови на границе нормы, поэтому лучше сдать кровь на гликированный гемоглобин, так можно будет оценить средний уровень глюкозы за 3 месяца. Если показатель будет завышен - обратится эндокринологу.

В общем анализе крови снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты - признак перенесенной вирусной инфекции.
СОЭ на этом фоне мог ускориться.

Очень часто СОЭ повышается без видимых причин, чтобы исключить истинное воспаление, нужно смотреть СРБ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам общего анализа крови - вирусная нагрузка обусловленная текущей вирусной инфекцией или перенесенной вирусной инфекцией или хронической вирусной инфекцией, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, консультация инфекциониста при необходимости.
Повышение холестерина при вирусной нагрузке - необходимо организму для работы иммунитета и снижения - не требует.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По аналищам восполение
26 июня 2021
tanya.novozhenova82@mail.ru
Вопрос закрыт
Повышен инсулин и глюкоза в венозной крови
9 июня 2022
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Высокий ЛПНП и холестерин
26 июня 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
7 марта
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра