СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В норме ли показатели анализа?

Здравствуйте! Вчера делала узи щитовидной железы, заключение: изменения щитовидной железы по типу хронического аутоиммунного тереотита. Сказали сдать анализы 2 гормона. Сегодня пришли результаты,помогите расшифровать в норме это или нет и что дальше делать?

Нет
28 лет
23 Апреля 2024·Просмотров: 194·kudis3@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По самочувствию что нибудь беспокоит ?
Узи тоже прикрепите
Беременность не планируете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
kudis3@mail.ru
Клиент

Дарья Валерьевна, постоянное вздутие живота,плохое пищеварение,утомляемость,головные боли,усталость. Гастроэнтеролог поставил СИБР

По анализам снижена функция щж- начните принимать тироксин 50 мкг и контроль ттг через 6 нед

На ттг может влиять низкий ферритин и вит д
Проверьте их

Диффузные изменения говорят о дефиците йода , поэтому включите в рацион йодированную соль

Узи 1 р в год

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас манифестный гипотиреоз, снижение функции щитовидной железы, что подтверждается картиной УЗИ и ТТГ.
Чтобы уточнить, нужно сдать кровь на АТТПО и ферритин.

Сейчас начать прием Л-тироксина , рассчитанного на вес. Какой у вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
kudis3@mail.ru
Клиент

Наталия Владимировна, могу уже начать прием или лучше сдать еще анализы?

Уже начать принимать тироксин. 50 мкг утром за 30 мин до еды

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу у вас манифестный гипотиреоз. Подскажите пожалуйста, у вас вес какой? Желательно рассчитать дозу тироксина в рассчёте на ваш вес.

Если имеет место ещё приём препаратов, обязательно между приёмом тироксина и другим препаратом выдерживать 4 часа, в обратном случае эутирокс плохо усваивается.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО, чтобы понимать точно гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита или всё таки причина этого состояния в другом - причинами гипотиреоза так же является недостаток витамина д3 и ферритина, проверьте эти показатели, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.
По щитовидной железы имеются диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль.

 - отвечает  СпросиВрача –
kudis3@mail.ru
Клиент

Елена Валерьевна, 168 ром вес примерно 63-65

Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Если по анализу ферритин будет менее 45, порекомендую вам препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.

Если витамин д3 будет менее 30, порекомендую вам препарат вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените приём витамина д3 и проконтролируйте его уровень. Если он будет более 30, принимайте 4 капли.

Принятый ответ

Здравствуйте.какой у вас вес и рост

 - отвечает  СпросиВрача –
kudis3@mail.ru
Клиент

Виктория Викторовна, 168см рост, вес где то 63 не знаю точно

В данном у вас гипотиреоз-недостаточная выработка гормонов щитовидной железы
Рекомендую начать прием левотироксина натрия 25 мкг/сут-1 неделя,затем 50 мкг/сут
Принимать препарат нужно утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств запивая небольшим количеством воды
Гормоны щитовидной железы пересдайте через 6-8 недель. От начала приема препарата
Дополнительно сдайте кровь на ат к тпо для подтверждения аутоиммунного тиреоидита
Также сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять а роботу щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вероятнее всего у вас аутоиммунный тиреоидит, с исходом в гипотиреоз, чтобы точно это определить нужно сдать анализ на антитела: АТ-ТПО и АТ-ТГ, если они будут повышены, то диагноз подтвердится.

Сейчас Вам необходимо начать прием л-тироксина в дозировке 50 мкг утром, строго за 30 минут до еды, за час до других препаратов, препарат нужен, так как щитовидная железа самостоятельно не справляется в выработке гормонов, поэтому их нужно принимать в виде препарата.

Анализ на ТТГ повторить через 8 недель, для возможной коррекции дозировки препарата.

Также необходимо проверить уровень ферритина- норма более 45 и уровень витамина д3- уровень более 30, эти показатели влияют на работу щитовидной железы

Принимайте селен 100мкг курсами, по 1 таблетке в день в течение месяца, два раза в год

Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.


 - отвечает  СпросиВрача –
kudis3@mail.ru
Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте! Принимать 1 раз в день ? до еды за 30 минут. В течении какого времени. И я принимаю антибиотики альфанормикс через какое время после тироксина его можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
kudis3@mail.ru
Клиент

Ирина Валентиновна, а для чего селен?

Принимать тироксин на постоянной основе, периодически проверяя ТТГ и регулировать дозировку препарата
строго за 30 минут до еды, больше можно.
Антибиотики можно принимать через час после тироксина
Селен помогает работе щитовидной железы

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит.Манифестный гипотиреоз
Это значит,что железа рубцуется и вырабатывает гормонов меньше чем нужно
Начинайте принимать эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрак ежедневно
Через 2 месяца снова сдайте ТТГ,Т4 свободный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.