Что вас беспокоит?
Биопсия или конизация?
Добрый день! Последние три месяца стали беспокоить ноющие боли, кровомазание до месячных за неделю. По узи обнаружен полип эндометрия, также есть миома, аленомиоз и давняя эрозия шейки матки, плюс были разрывы во время родов, швы разошлись. Один врач назначил гистероскопию с выскабливанием + конизацию шейки матки. Второй настаивает, что нужно сначала сделать биопсию шейки, а по ее результату принимать решение о конизации. Операция должна быть в мае уже, а я не понимаю делать мне сейчас биопсию или сразу вместе с гистероскопией делать конизацию. Обследования прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По узи у Вас полип под вопросом . На какой день цикла делали узи? ПО поводу шейки нужно сделать биопсию и по ее результатам уже строить дальнейшую тактику лечения
Анна Александровна, добрый день. УЗИ делала на 6 день цикла.
Сделайте еще раз в следующем цикле . Если полип подтвердится , тогда решать вопрос о гистероскопии .
Здравствуйте.
Цитология у вас без особенностей.
Атипичных и злокачественных клеток нет.
По кольпоскопии есть признаки дисплазии.
Из подозрительных участков берут биопсия
По результату биопсии дальнейшее лечение.
Показанием к конизации это тяжёлая дисплазия.
Всё остальное не является показанием.
Биопсия обязательно.
Екатерина Сергеевна, добрый день. Если сейчас сделать биопсию, какой период восстановления? Гистероскопия предварительно на середину мая назначена.
В течении 2х недель.
Гистероскопию можно делать после биопсии.
Одно второму не мешает.
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию у вас хороший, ВПЧ, который вызывает 98% проблем с шейкой матки, у вас не обнаружен.
Если обнаружены аномальные участки по кольпоскопии, я бы выбрала вариант гистероскопии, биопсии шейки матки под одним наркозом
Доктор осмотрит полость матки, возьмут кусочек шейки матки, дальнейшая тактика по результатам гистологического исследования. Только заключение кольпоскопии не является показанием к конизации шейки матки.
Наталия Михайловна, добрый день. А как быть с эрозией? Если будет гистероскопия, наркоз, то хочется и решить вопрос с шейкой. Эрозия давно, врачи говорят, что большая, также рубцовая деформация шейки матки.
Принятый ответ
Очень сложно без очного осмотра сказать вам, действительно ли есть эрозия шейки матки. Видите ли, согласно протоколам и клиническим рекомендациям, именно эрозией называют проблемы с шейкой матки в 2% случаев, когда было на шейку физическое воздействие, химический ожог.
Все остальные изменения не эрозия, лечение шейки матки назначается по результатам биопсии.
По мазку и результату ВПЧ данных за злокачественные клетки нет.
Каждое действие в медицине должно быть чём-то обусловлено, к этому действию должны быть показания, потому что каждая манипуляция несёт за собой возможные осложнения.
Наталия Михайловна, спасибо большое за развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20202 ответа
- 2 Марта 20227 ответов
- 10 Января 202415 ответов
- 12 Июня 20247 ответов