Консультация гинеколога /

Биопсия или конизация? — вопрос №2073753

653 просмотра

Добрый день! Последние три месяца стали беспокоить ноющие боли, кровомазание до месячных за неделю. По узи обнаружен полип эндометрия, также есть миома, аленомиоз и давняя эрозия шейки матки, плюс были разрывы во время родов, швы разошлись. Один врач назначил гистероскопию с выскабливанием + конизацию шейки матки. Второй настаивает, что нужно сначала сделать биопсию шейки, а по ее результату принимать решение о конизации. Операция должна быть в мае уже, а я не понимаю делать мне сейчас биопсию или сразу вместе с гистероскопией делать конизацию. Обследования прилагаю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Миома, аденомиоз, эрозия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! По узи у Вас полип под вопросом . На какой день цикла делали узи? ПО поводу шейки нужно сделать биопсию и по ее результатам уже строить дальнейшую тактику лечения
Клиент
Анна Александровна, добрый день. УЗИ делала на 6 день цикла.
Гинеколог, Акушер
Сделайте еще раз в следующем цикле . Если полип подтвердится , тогда решать вопрос о гистероскопии .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Цитология у вас без особенностей.
Атипичных и злокачественных клеток нет.
По кольпоскопии есть признаки дисплазии.
Из подозрительных участков берут биопсия

По результату биопсии дальнейшее лечение.
Показанием к конизации это тяжёлая дисплазия.
Всё остальное не является показанием.
Биопсия обязательно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день. Если сейчас сделать биопсию, какой период восстановления? Гистероскопия предварительно на середину мая назначена.
Акушер, Гинеколог
В течении 2х недель.
Гистероскопию можно делать после биопсии.
Одно второму не мешает.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо!
Врач УЗД, Гинеколог
Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию у вас хороший, ВПЧ, который вызывает 98% проблем с шейкой матки, у вас не обнаружен.
Если обнаружены аномальные участки по кольпоскопии, я бы выбрала вариант гистероскопии, биопсии шейки матки под одним наркозом
Доктор осмотрит полость матки, возьмут кусочек шейки матки, дальнейшая тактика по результатам гистологического исследования. Только заключение кольпоскопии не является показанием к конизации шейки матки.
Клиент
Наталия Михайловна, добрый день. А как быть с эрозией? Если будет гистероскопия, наркоз, то хочется и решить вопрос с шейкой. Эрозия давно, врачи говорят, что большая, также рубцовая деформация шейки матки.
Врач УЗД, Гинеколог
Очень сложно без очного осмотра сказать вам, действительно ли есть эрозия шейки матки. Видите ли, согласно протоколам и клиническим рекомендациям, именно эрозией называют проблемы с шейкой матки в 2% случаев, когда было на шейку физическое воздействие, химический ожог.
Все остальные изменения не эрозия, лечение шейки матки назначается по результатам биопсии.
По мазку и результату ВПЧ данных за злокачественные клетки нет.
Каждое действие в медицине должно быть чём-то обусловлено, к этому действию должны быть показания, потому что каждая манипуляция несёт за собой возможные осложнения.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Михайловна, спасибо большое за развернутый ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гистология после конизации
30 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Маточное кровотечение
20 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Есть ли угроза жизни и бесплодия?
9 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка иммунограммы
20 января
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Анна Александровна Каспарьян
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2000-2007 Казанский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Благодарю за быстрый, развернутый и профессиональный ответ! Рекомендованы конкретные препараты...
— Маргарита
фотография пользователя
Заботливое, внимательное, трепетное, эмпатичное. Ответ получила на все вопросы. 100% врач...
— Алина, г. Москва