Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2076095

Что вас беспокоит?

Увеличен лимфоузел под мышкой слева

Добрый день! Помогите разобраться, т.к. не знаю, что делать. Беспокоил лимфоузел слева под мышкой, сделала два УЗИ, 27.02.24 г. узел был размером 25x10, с умеренно выраженными эхогенными воротами, в режиме ЦДК кровоток усилен. Над и подключичные лимфоузлы слева не определяются, 24.04.24 г. сделала еще УЗИ, размер лифоузла 29x10 ммцентральный эхокомплекс сохранен. По УЗИ молочных желез все нормально. Сдала кровь, общий анализ, СОЭ 17. Чем лечить и очень боюсь онкологии, эти показатели не являются онкологией?

Псориаз, ВПС (стеноз легочной артерии), преддиабет.
49 лет
24 Апреля 2024·Просмотров: 3339·Наталья

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте ?
Не надо везде искать онкологию❗
СОЭ — вообще не показатель!
Что беспокоит ещё?
Температура?
Боли?

Дмитрий Юрьевич, температуры нет, дискомфорт в области подмышки, плече. А может ли лимфоузел воспалится при межреберной невралгии, я немного переохладилась и как раз по этой стороне (левой) были боли и подмышкой , и в плече и в области верхних ребер. В феврале, когда обратилась к врачу, т.к. болела подмышка, назначили цефтриаксон, я проколола 3 дня и боль ушла, но дискомфорт остался до сиз пор. А СОЭ было 14 мм, а сейчас 17.

Теоретически, да, может.
У врача-хирурга были на приёме?

Дмитрий Юрьевич, была, в феврале назначили цефтриаксон, проколола 3 дня, боль ушла, но лимфоузел увеличенный остался и дискомфорт присутствует. Может антибиотик не подошел или маленький курс?

Возможно нет связи с воспалительным процессом, поэтому антибиотик не дал эффект.
Сейчас, на мой взгляд, наблюдение в динамике.
Через пару недель УЗИ повторить.
Здоровья Вам ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте.
Псориаз у Вас на каких участках тела? Обострения его не было в феврале 2024 года?
Никаких гнойничков и травм на левой руке нет и не было, и сейчас нет?
Аллергия есть на что нибудь?
Флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки давно делали?
Спасибо.

Андрей Сергеевич, псориаз у меня на локтях, за ушами и на волосистой части головы. Аллергии нет. Рентген грудной клетки делала в конце января 2024 г., без потологии.

Вас понял.
Самое главно что на УЗИ имеется дифференцировка на слои. А увеличение лимфоузла по длиннику еще пока ни о чем не говорит.
Можно попытаться все "свалить" на псориаз, это все как то не успокаивает.
Понаблюдайте еще недели две. Если результата не будет, то надо повторить кровь с лейкоформулой и УЗИ еще раз.
Если Вы не были очно на приеме у хирурга, то это надо сделать. А там уже после осмотра решать, нужно ли Вам сейчас какое либо лечение.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте! После чего обнаружили лимфоузел, не предшествовало ли его появлению гнойнички, царапины и т.д. в области левой руки? Как он вас сейчас беспокоит? Дело в том, что узлы являются «барьером» для распространения инфекции по лимфатическим путям в зоне «своей ответственности». И если что-то было (гнойничок, кожное заболевание, любое воспаление) в области руки, грудной клетки, то это привело к увеличению лимфоузла.
Размеры вашего лимфоузла ни о чем плохом не говорят, имеет значение его короткая ось- она в пределах нормы, об этом говорит еще и то что он единичный и в других зонах увеличения лисфоузлов тоже нет, поэтому это скорее реактивный лимфаденит на воспаление.

Малика Максутовна, меня конечно радует, что вроде ничего страшного, но дискомфорт в плече и под мышкой беспокоят, что мне принять из препаратов, чтобы всё пришло в норму?

Лимфоузел болит локально, боли в плечевом суставе с лимфоузлом не связаны.
По поводу плечевого сустава обратитесь к терапевту, начните принимать т. Мелоксикам 7,5 мг 2 раза в день, 7 дней. Также он осмотрит лимфоузел.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! По имеющимся данным ультразвукового обследования имеется реактивное увеличение единичного лимфоузла. Учитывая, что его размер по короткой оси в пределах нормы сохранена кортико-мелуллярная дифференцировка, это не является признаком злокачественной патологии. Если лимфоузел продолжает беспокоить, необходимо выяснить причину его увеличения, вам стоит обратиться очно к врачу - терапевту на осмотр, чтобы доктор пропальпировал лимфоузлы, назначил анализы и необходимое обследование, для выявления причины. Также повторно покажитесь хирургу. Повторите УЗИ лимфоузла через месяц.
Здоровья вам!

Ирина Ивановна, Спасибо за консультацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.