Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе. — вопрос №207620

648 просмотров

Здравствуйте. Все началось в декабре. Начались боли справа, под ребрами, около пупка с права, и боль отдавала в глубь живота. Особо проблем с желудком не чувствовала в тот момент. Сделала ФГДС. Результат: Эрозивный гастрит. Косвенные признаки дисфункции желчного пузыря. Сделала УЗИ брюшной полости. Особых изменений нет, изменены поджелудочная и желчный. По анализам повышена Альфа- амилаза. Хеликобактер нашли. Назначили кваматель+ глюкоза система 5 дней, амоксициллин 1000 мг,метронидазол 500 мг, Омез 20 мг -7 дней. Улучшений не почувствовала. Болел весь живот, особенно с права. В это время села на диету, похудела очень сильно, из 45 кг осталась 39. Потом новый кур лекарств: нексиум 40 мг, утром и вечером до еды в течении 10 дней, затем по 1 табл.месяц, Флемоксин 1000 мг 10 дней, метронидазол 500 мг, 7 дней, улькавис по 2 таблетки с утра и на ночь, Линекс. Во время лечения антибиотиками стало как будто легче, но после окончания боль в желудке добавилась ещё сильнее, раньше таких болей не было. Боль справа осталась. Но сейчас я не сижу на особой диете, ем хлеб, мучное, так как очень сильно похудела. Переслала анализы амилаза пришла в норму, нощелочная фосфатаза понизилась, плюс к лечению выписали метионин по 2 табл 3 раза в день, холензим по 1 табл 3 раза в день, липовая кислота по 2 табл 3 раза в день, фосфоглив системы 5 дней. Улучшений я не чувствую. Тяжесть в желудке, будто камень висит, также тяжесть с права все время и боли.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Алёна, здравствуйте !
Повышение уровня альфа амилазы , является достоверным признаком воспаления поджелудочной железы (острого холецистита или обострения хронического панкреатита ) ! Характер Ваших болей так же свидетельствует об этом !
Клиент
Яков, спасибо. Меня волнует вопрос, что боли не проходят, вот уже больше месяца. Диеты придерживаюсь, не могу сказать, что прямо конкретно, но ничего жирного, соленого. Не пью, не курю.И ещё вопрос, не могу есть ничего молочного, даже бифидок или кефир, сразу начинается жуткое вздутие, бурление, живот крутит. Раньше хоть немного могла есть молочное.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яков, и ещё волнует, что начались боли в желудке, которых раньше не было. Режущие боли.может от таблеток? Раньше меня беспокоила только тяжесть, а теперь тяжесть и боли.
Хирург
Думаю, что вам показано стационарное лечение либо в круглосуточном либо в дневном стационаре , для прохождения курса внутривенных капельных вливаний с применением солевых растворов, глюкозы , ингибиторов протеаз (Контрикал, Гордокс, антибиотики) !
Вообще хронический панкреатит штука неприятная, время от времени даёт о себе знать , но думаю , такой курс лечения заметно улучшит ситуацию , достигнете ремиссии !
С анализами , в том числе с онкомаркером , - ничего страшного !
Клиент
Яков, спасибо большое. Просила своего врача насчёт стационара, но они что то не захотели меня ложить в больницу. Я уже и сама хочу , так как устала уже от такого самочувствия.
Хирург
Нужно добиваться , хотя бы дневного стационара ! Стойко сохраняющийся болевой синдром является показанием для госпитализации ! Можно с этим вопросом обратиться к заведующему отделением или к главному врачу , думаю они Вам помогут !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
Алена, здравствуйте! Для лечения эрозивного гастрита, хронического холецистопанкреатита и дисбактериоза кишечника( после всех препаратов,которые Вы пропили) можно начать безопасный для организма и эффективный фитокурс. 1).Лопух корень,курсом 2 мес.1чайная ложка на стакан кипятка, час в термосе настоять, процедить и пить по трети стакана 3р в день за 15 мин до еды.(иммунопрпотекторное, способствующее заживлению эрозий слизистой, улучшающее работу печени, желчного пузыря, антигельминтное, повышающее противоопухолевый иммунитет). 2)Укроп или кориандр плоды, курсом 2 мес.( заваривать так же, но отдельно, принимать после еды по трети стакана 3р в день). Спазмолитик, устраняет газообразование, боли в животе, улучшает пищеварение. Креон 10000 по 1 капсуле 3р в день во время еды 10 дней. для разгрузки поджелудочной железы. Наринэ форте готовить лактопростоквашу ( лечение дисбактериоза кишечника). Через 10 дней пишите, как самочувствие, какая динамика.Можно в личные сообщения. Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Гогуца, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
Безусловно, при острых болях в животе желательно обратиться к хирургу на очный прием, не оставаться дома.
Гастроэнтеролог, Эндокринолог
Диету щадящую продолжайте.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кроме болей в правом боку что еще сейчас беспокоит? Какие лекарства сечас принимаете? Прикрепите ил опищите подробно результаты УЗИ брюшной полости!
Клиент
Марина, здравствуйте, сейчас принимаю 40 мг с утра натощак, метионин по 2 таблетки до еды, холензим по 1 таб после еды, липовая кислота по 1 таб после еды, улькавис по 2 таб до еды в обед и на ночь. На данный момент беспокоит, что боли остаются с права, но могу сказать, что они не такие сильные и частые как раньше. Ещё получаю фосфоглив систему сегодня 4 день. И мне кажется что после него даже лучше стало. Ещё беспокоит что желудок сильнее начал болеть, раньше до начала лечения не болел, а была просто тяжесть сильная, сейчас прибавились боли режущие, больше кажется после приема лекарств. Тошноты, рвоты, температуры не было. Результаты УЗИ в приложенных документах есть. Спасибо!
Гастроэнтеролог
Фосфоглив внутривенно получаете сейчас?
Клиент
Марина, да
Гастроэнтеролог
Если получаете парентерально Фосфоглив - метионин и липоевая кислота нецелесообразно, возобновить прием метионина или фосфоглива в капс по 2 капс 3 раза в день возможно после курса парентеральных вливаний; Холензим Вам не подходит - влияет на желудок....
Клиент
Марина, раз холензим не подходит, что тогда принимать в качестве желчегонного и пищеварительного ферментного средства? Меня беспокоит, что для лечения поджелудочной я не принимаю ничего.
Гастроэнтеролог
Де-нол он также является адсорбентом для желчи в желудке, а для улучшения оттока желчи в данном случае лучше принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты - Урсосан Урсофаль и тд. 250 мг из расчета 8-10 мг на 1 кг веса тела, начиная с 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ноч и потом при необходимости +1 капс во времы ужина и уже в полной доировке в течение 2- месяцев. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, спасибо большое.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Учитывая длительность заболевания, повторные курсы терапии и отсутствие положительной динамики, Вам показано стационарное лечение с применением препаратов парентерально, возможно использование физиопроцедур.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вам нужно настаивать на лечении при стационаре, также обязательно осмотр и пальпация хирургом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянное давление
30 августа 2020
Денис
Вопрос закрыт
Мозоль растёт во внутрь
18 июля 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Головокружения
30 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в заднем проходе у ребёнка
15 мая 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина