Что вас беспокоит?
Может ли быть этмоидит
Заболела орви в конце марта, затяжной насморк, воспалились пазухи, болела голова при наклоне, боль отдавала в верхние зубы, ощущение давления в лице и за глазами, отделяемое из носа стало зеленым, густым и вязким. Стала промывать нос (долфином) с антисептиком, за неделю вышеперечисленные симптомы ушли,антибиотики не принимала, но через 3 дня появилась боль за глазами и при движении глазных яблок (обоих), болели брови и внутренние углы глаз, боль отдает в правую часть лба и висок и правое ухо постоянно слегка закладывает, нос по утрам заложен, отделяемое из носа есть, прозрачное и густое и ощущение будто в носоглотке что то мешает, слизистую будто щипит. Больше всего беспокоит боль в глазах. Была у Лога сделали рентген пазух, он сказал что все нормально, это вазомоторный ринит, за лор патологию ничего нет (но я его словам не верю) пошла к офтальмологу, с глазными яблоками все в порядке (была у двух офтальмологов), была у невролога по поводу боли в голове, назначил МРТ мозга. Всё равно думаю что это проблемы с лор органами или это от носа воспалились орбиты. Может ли воспаление решетчатого лабиринта давать такие симптомы? Что можно еще сделать чтобы дообследоваться? Оощий анализ крови и с-белок сдам в пятницу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые по рентген снимку не видны- решетках и клиновидной и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, здравствуйте, у меня неспицефический язвенный колит, только добилась ремиссии, можно ли другой антибиотик применить, который не так губительно влияет на кишечник? (амоксициллин принимала 5 месяцев назад с него и начались проблемы с кишечником)
Альтернативный антибиотик Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней или Зиннат по 500 мг 2 раза в день 7 дней
Анна Юрьевна, спасибо. А могут воспалиться глазницы от воспаленного решетчатого лабиринта? На рентгене гайморовы и лобные пазухи проходимы, одной лобной пазухи у меня вообще нет.
Могут но только при выраженном воспалении в решетках.
По рентгену оценить решетки очень трудно так как это пазухи малых размеров
Принятый ответ
Здравствуйте
А снимка нет?
Нужно выполнить КТ пазух носа,Она хорошо покажет этмоидальные клетки и другие пазухи,которые не видит рентген
Нос как дышит сейчас?
Марина Гергардовна, нет, я сейчас на даче. Одна ноздря хуже дышит, отделяемое из носа есть, не льется но чуть больше чем обычно в здоровом состоянии и прям очень густая слизь. Беспокоят глаза, будто внутренний отек глазницы, давит на глаза не сильно, периодически жжение, снаружи то веки обычные, за офтальмологическую патологию ничего нет. И небольшое жжение внутри уха
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Посмотрите в течении 5 дней,если улучшения не будет, то начните Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,7 дней,во время еды и каждые 12ч
Если принимали пенициллины в ближайшие три месяца, то Супракс или Цефиксим по 400мг 1 раз в день,7 дней
Выполните КТ пазух носа
Марина Гергардовна, здравствуйте! Записалась на кт, меня интересует могут ли воспалиться глазницы от насморка? Просто прям сильной заложенности сейчас нет, а глаза уже две недели болят, сейчас уже меньше чем в первую неделю.
Нет,именно глазницы нет,там немного другие проявления при лор патологии,связанные с глазницами,у вас слава богу этого нет
Марина Гергардовна, в том то и дело что меня нос практически не беспокоит, а глазницы болят.
Возможно у вас нет проблем с пазухами...мы можем только гадать,догадываться пока не посмотрим исследование
Марина Гергардовна, а может ли быть риногенные осложнения на головной мозг или его оболочки без подьема температуры?
Нет,обычно эти осложнения вторичные,гнойные и температура обязательно и состояние соответствующее
Принятый ответ
Здравствуйте
На Рентгене клиновидная пазуха не видна
Для уточнения диагноза оценки состояния всех пазух носа нужно выполнить КТ пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Принятый ответ
Здравствуйте. На рентгене Этмоидит плохо виден, диагностировать его возможно по КТ придаточных пазух носа. Может и от него, а может и иррадиирующая боль от отека носовых раковин. В обоих случаях обычно используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
При этмоилите иногда ещё показан антибиотик (не всегда)
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20173 ответа
- 12 Ноября 20171 ответ
- 14 Декабря 20171 ответ