Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать утрожестан
Здравствуйте. Третья беременность, будут третьи роды. Никаких абортов, гинекологических заболеваний, разрывов при родах и т. д., т. е. нет никаких повреждений шейки матки, есть только бактериальный нелечанный вагинит. На плановом 2-м УЗИ-скрининге (20 недель) шейка матки была 25 мм ( на 1- скрининге шейка была 33 мм), сомкнута на всем протяжении,зев закрыт, были кровянистые выделения (связываю с далекой тяжёлой дорогой - 100 км до УЗИ). Положили тут же в стационар, сделали на следующий день УЗИ, шейка стала 29 мм. Утрожестан вставлять не стала, так как ситуация была не совсем критическая, решила понаблюдать, да и к гормональным препаратам отношусь плохо, все риски осознаю, так как есть медобразование. Выписали через неделю, пессарий устанавливать не стали. В 22 недели сделали цервикометрию - шейка стала 33,5 мм (делали на другом аппарате и другой врач, но я ей доверяю, делает УЗИ хорошо). Я решила ограничить физическую нагрузку и побольше лежать, естественно цервикометрия раз в 2 недели. Утрожестан принимать пока не хочу.... Может ли шейка так увеличиться (я так понимаю, что может, зависит от тонуса матки) и есть ли показания для приёма утродестана? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! Татьяна, хотя бы на ночь интравагинально Утрожестан 200 мг можно было бы ставить
Зарина Шихалиевна, здравствуйте. Просто может у меня шейка так и остаётся 33 мм, а укоротилась из-за тонуса, так как далеко ехать до УЗИ. Я так понимаю, что 33 мм при сомкнутом канале вполне нормальная цифра?
Да , хорошо , истмико-цервикальной недостаточности нет
Зарина Шихалиевна, спасибо за ответ
Здравствуйте!
Какой сейчас у вас срок и когда была последняя цервикометрия?
Ирина Викторовна, здравствуйте. Срок 22 недели, цервикометрия - 3 дня назад (шейка 33,5 мм)
Принятый ответ
На данный момент у вас нет показаний к приему Утрожестана.
Обязательно продолжайте контролировать шейку каждые 2 недели, понимайте Магний В6 2 таб 3 раза в день не менее 3 недель. Магний снимает напряжение с мышечных волокон, дефицит ионов магния по некоторым исследованиям связан с преждевременными роддома, ограничьте физическую нагрузку, половые контакты.
Если шейка продолжит уменьшаться, то необходимо будет решать вопрос о назначении прогестерона
Ирина Викторовна, спасибо за ответ. Я такого же мнения как и Вы в данном вопросе. Не люблю просто необоснованный и бездумный приём препаратов.
Здравствуйте
Случайно нет фото шейки матки?
Длина сейчас хорошая
Кристина Викторовна, здравствуйте. К сожалению нет фото. Да, Я тоже понимаю, что шейка хорошая, укорочение могло быть вызвано долговой дорогой и ездой по кочкам?просто не хочется пить утрожестан для подстраховки. Понятно, что могут на УЗИ ошибиться и т. д. Но получается, что от преждевременных родов не застрахован никто и они могут начаться практически у любой женщины на фоне полного здоровья. Спасибо за ответ
Татьяна, обычно если реально есть проблемы с шейкой, то они есть и в прошлые беременности
Утрожестан принимают на территории бывшей СССР только
В Америке, Европе нет таких препаратов при угрозе или короткой шейке
Скорее всего 25мм это была ошибка
Все что больше 25 мм это норма
После 24 недель Длина шейки не имеет значения, хоть 10 мм до 40 недель можно доносить
Кристина Викторовна, спасибо
Кристина Викторовна, а тогда получается, что после 24 нелель, даже если шейка укоротиться, но будет закрыт зев и цервикальный канал сомкнут, то это в принципе не показание для установки пессария? Потому что у меня хронический вагинит бактериальный, который плохо поддается лечению (пыталась лечить до беременности), а пессарий инородное тело. Как бы не сделать хуже. Ну конечно если не будет критического укорочения
Принятый ответ
Считается после 24 недель уже не информативно измерение шейки
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202213 ответов
- 17 Октября 202221 ответ
- 24 Ноября 202217 ответов
- 5 Декабря 202216 ответов