Консультация пульмонолога /

Пневмония под вопросом. — вопрос №2116021

151 просмотр

Здравствуйте. Болею уже недели 2, занималась самолечением, сегодня сходила к врачу так как не помогает домашнее лечение. Кашель, не могу откашлиться, как будто внизу не отходит мокрота, когда откагливаюсь, мокрота зелёная. Сопли зелёные, со вчерашнего дня температура 38.2. Чем я лечилась последние 3дня.антибиотик азитромицин, нос промываю долфином, капаю тизин, полидексу, болело горло, поэтому продолжаю пить тонзилгон и пшикать вертум лор, всякие леденцы рассасыаю. Делаю инголяции 2 раза в день. 1 мл пульмикорт и мл 3 физ раствора. Два дня ацц принимаю.
Сегодня пошла к врачу. Врач послушала, лёгкие чистые, но отправила на рентген, по рентген есть подозрение на пневмонию. Назначение врача:амоксиклав 1000 2 табл два раза в день 10 дней. Трамицент спрей 1 доза 4 раза в день. Амброксол 30 по 1т 3 раза. Инголяции с пульмикортом, 4 мл на 2 мл физ раствора
Если я сегодня пила азитромицин, мне амоксиклав завтра начинать пить?
Вообще переживаю, дома маленький ребёнок 2 лет.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Из обследований только рентген? Общий анализ крови сдавали?
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа, должна спадать температура и улучшатся самочувствие.
Лечение продолжайте, амоксиклав можно выпить сегодня. Достаточно по одной таблетке 1000мг, принимать два раза в день, примерно каждые 12часов. Для кишечной микрофлоры добавить пробиотик, любой на ваш выбор (линекс фортам, бифиформ, бак сет) принимать 20 дней.
К ингаляции с пульмикортом ( 500 мкг будет достаточно ) добавить беродуал (20 капель) + 2 мл физ раствора, так бронхи расширяться и лекарство попадёт в нижнии отделы. Выполнять два раза в день, после полоскать рот. Лекарства можно соединять. Делать ингаляции 7-10 дней.
Соблюдать личную гигиену, ребёночка не целовать, кушать, пить из отдельной посуды. Часто проветривать комнаты, увлажнять воздух. Пить много жидкости из расчёта 30 мл на килограмм. Малышу можно промывать нос солевыми растворами.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ. А ацц мне продолжать принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Да, Ацц хорошо работает, разжижает мокроту и способствует её отхождению, разрывая дисульфидные связи, приводит к уменьшению вязкости.
По 600 мг утром, один раз в день. 10 дней.
Амброксол лучше не принимать, достаточно одного препарата.
Пульмонолог, Терапевт
Да, Ацц хорошо работает, разжижает мокроту и способствует её отхождению, разрывая дисульфидные связи, приводит к уменьшению вязкости.
По 600 мг утром, один раз в день. 10 дней.
Амброксол лучше не принимать, достаточно одного препарата.
Пульмонолог
Здравствуйте. Можно уже сегодня начать Амоксиклав 2 р в день, курс 7 дней.
Также нужен пробиотик, например Линекс форте 1 р в день 10 дней.
Ингаляции и АЦЦ можно оставить до 10 дней, тогда Лазолван не нужен.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, сдала анализ сегодня, посмотрите пожалуйста
Пульмонолог
Здравствуйте. Амоксиклав начинайте завтра. Назначенное лечение адекватное. Единственное, пульмикорт не понимаю зачем. Перед трамицентом нужно освободить нос, чтобы дышал, промыть морской водой. АЦЦ увеличивает количество слизи, в лор практике его вообще не используют. Лучше амброксол, и лучше его в ингаляции. Если купили таблетки, то принимайте таблетки.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, здравствуйте, посмотрите анализы пожалуйста. Сегодня сдала. Как понять вирусная или бактериальная пневмония.
Пульмонолог
В вашем анализе нет лейкоцитарной формулы, и понять вирус или бактерия сложно. Но по предоставленным данным можно предположить вирусную инфекцию.
Клиент
Наталия Васильевна, так получается антибиотиками она не лечится, если вирусная?
Пульмонолог
Вирус не исключает присоединение бактерии. С учётом зелёной мокроты и пневмонией на рентгене антибиотик нужен.
Клиент
Наталия Васильевна, посмотрите ещё раз пожалуйста. Полный анализ прислали
Пульмонолог
Посмотрела. Сейчас по крови есть воспаление, но немного неинформативен анализ в плане бактерии всё-таки, т.к. был приём антибиотика. Криминального нет ничего. В любом случае продолжайте лечение.
Клиент
Наталия Васильевна, здравствуйте, может от моего лечения пропасть обоняние? Я не чувствую запахи и вкус еды?
Пульмонолог
Может. У вас синусит, исходя из симптомов.
Клиент
Наталия Васильевна, я вот капли трамицент уже 5 день капаю, состояние соплей лучше, но все же иногда жёлтые высмаркиваю. Может нужно иное лечение?
Пульмонолог
Полидексу сейчас лучше. Она и отёк снимает и антибактериальным действием обладает. По 2 дозы в каждый носовой ход, ещё 5 дней
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Амоксиклав можно начать приём уже сегодня. Можно сегодня принять вечером первую дозу (1таб 875/125 мг) затем уже с завтрашнего дня принимать по 1т х 2р в день. Курс 7дн.
Дополнительно сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб понять чем вызвано воспаление в легких.
Муколитик оставьте только один, лучше АЦЦ 600мш х 1р до 10дн. он разрушит дисульфидные связи в мокроте, сделает ее жидкой, она выйдет.
Ингаляции тоже можно продлить, даже более 10ти дней, если нужно.
Обязательно принимайте пробиотик (Аципол или Максилак .
Нос промывайте 4р в день изотоническим раствором соли и после промывания можно по 1му впрыскиванию в каждый носовой ход Синусэфрин 4р в день.
Рентгенконтроль можно сделать через 2 недели от начала приема Амоксиклава.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, сдала анализы утром. Посмотрите результаты пожалуйста.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по анализу крови есть признаки воспаления - повышенф СОЭ, СРБ. Как ваше общее самочувствие на фоне приёма антибиотика? Оценку эффективности антибиотикотерапии проводят через 72ч от начала приема антибиотика по снижению температуры тела, улучшению общего самочувствия
Клиент
Виктория Викторовна, я 3 дня пила азитромицин и второй день амоксиклав. По ощущению, самочувствие лучше. Кашель есть, особенно в положении лёжа, ночью маленькие приступы бывают. Потею обильно, от кашля немного в груди ноет. Но сил сегодня больше.
Пульмонолог, Фтизиатр
Если температура на фоне антибиотика снизилась, значит он выбран верно.
Амоксиклав продолжайте пить.
Кашель может длительно быть после перенесенной пневмонии, до 1го месяц.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, может от моего лечения пропасть обоняние? Я не чувствую запахи и вкус еды?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, от лечения - нет, это связано с возможным коррнавирусом, так же так бывает при фронтите, гайморите..
Пульмонолог
Кровь с признаками воспаления. Амоксиклав пейте до 7 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста полный анализ крови.
Пульмонолог
Посмотрела, больше к лечению добавить нечего.
Пульмонолог
Контроль анализов крови и Рентгена через 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а что лучше сделать КТ или рентген? Что меньше вреда принесёт?
Пульмонолог
Рентген дает меньше лучевой нагрузки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, может от моего лечения пропасть обоняние? Я не чувствую запахи и вкус еды?
Пульмонолог
От лечения нет. Так проявляется Ковид-19 или синусит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболел пневмонией
23 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
10 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо