Консультация гинеколог-эндокринолога /

ФСГ, ПРОЛАКТИН — вопрос №2116672

225 просмотров

Добрый день. Д. 14 лет. С 12 лет грудь начала стремительно расти. Сейчас 4_5 размер. Грудь тяжёлая, видно все вены. Большие ореоолы очень.
Рост 167,вес 65 плюс минус 2кг постоянно колеблется.
Спорт в жизни ребёнка присутствует, не переедаёт, я бы даже сказала ест мало. Сдали анализ на гормоны на 3,4 день менструации. Расшифруйте пожалуйста

Может быть это связано, но есть проблема с психикой депрессия, самовреждения. Причина и в огромной груди тоже. Диагноз поставили 2 месяца назад, принимает золофт 100мг.
Так же по ээг есть эпилепсия, но приступов нет. На мрт есть изменения. Дефицит витамина Д и анемия железодефицитная лёгкой степени.
Ранее сдавали фсг тоже постоянно повышен, был больше 100.
Узи щитовидной железы, за февраль в норме. Узи по гинекологии в норме

Возраст: 14

Хронические болезни: БДР, дефицит витамина Д. Фокальная эпилепсия под вопросом.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
У девочки есть повышение пролактина как побочное действие препарата. Гиперпролактинемия может давать набор веса, плаксивость, изменения настроения, увеличение размера груди. Вам надо сдать анализ на пролактин и разложить его на макропролактин и мономерную фракцию. Далее с эндокринологом детским решать о назначении терапии по снижению пролактина.

Правила сдачи пролактина:
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, тепловые процедуры (посещение бани, сауны).

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Клиент
Вера Николаевна, загрузила мрт. Их два первое без контраста, второе с контрастом разница примерно месяц. Золофт принимает 2 месяца, грудь выросла гораздо раньше. По этой причине в спорте начались проблемы и началась депрессия. Может быть уже тогда был он повышен. Но мы не проверяли.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Заключение посмотрела. Гипофиз не нарушен. Образований в нем нет. А вот пролактин может повышаться и по причине изменений в лобном отделе без препаратов, тк для организма поступает аномальный нервный импульс,что гипофизом воспринимается как стресс.
Клиент
Вера Николаевна, хорошо. Пролактин так и сдавали утром на тощак. Этот анализ который нужно сдать, вы пишите. Подскажите пожалуйста на какой день цикла?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анализ называется пролактин с мономерной фракцией и макропролактином на 2-3 день цикла
Клиент
Вера Николаевна, спасибо. Значит это тоже влияет на её состояние. Что можно сделать с этими изменениями?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Если гиперпролактинемия патологическая действительно есть по анализам, то назначается препарат достинекс. Нужно понимать какой именно пролактин повышен.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Повышен пролактин. Его надо повторить. Развёрнутый анализ пролактина делают в лаборатории in VITRO. Так же надо сделать МРТ области гипофиза с контрастом. И ФСГ, и пролактин вырабатываются в гипофизе
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У девушки менструальный цикл регулярный?
Именно размер груди все - таки с гормонами не связан, это скорее генетика, скорее всего просто большого размера сама молочная железа, хорошо развиты мышца и фасции груди, это тоже увеличивает размер груди.

Девушка принимает антидепрессант, эта группа препаратов может повышать уровень пролактина. При повышенном уровне пролактина грудь может болеть, может быть чувство распирания, отделяемое из сосков. Эти жалобы есть?

ФСГ для 14 лет повышен, узи малого таза можете приложить ?

Остальные гормоны в норме.
Клиент
Екатерина Владимировна, менструации регулярные с 11 лет. Грудь просто очень тяжёлая и выглядит странно. Фото не прилагаю наверное тут нельзя. Она вся в венах и растяжках. Носит как спортивные топы так и бюстгальтеры, подбираем тщательно на широких брителях. У нас в семье по женской линии у всех грудь до 3 размера. Надеюсь она больше у неё не вырастет, тяжело ей. Узи сейчас добавлю
Акушер, Гинеколог
По узи в яичниках фолликулярный аппарат выражен слабо, а в возрасте 14 лет фолликулов должно быть много. И так же подозрительно повышен ФСГ.
Нужно сдать гормон АМГ, чтобы исключить диагностику преждевременной недостаточности яичников.

Растяжки на груди потому что она большого размера и видимо выросла резко, отсюда кожа сильно растянулась.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо большое. Все сдадим.
Акушер, Гинеколог
Желательно поменять препарат
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Достинекс при повышенном пролактине
10 февраля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Циклотимия, Эсцитолопрам, Карбамазепин
12 августа 2023
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Что происходит с кожей и общим состоянием?
4 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...