СпросиВрача

Что вас беспокоит?

НМЦ неясного генеза, поликистозные яичники и беременность

Здравствуйте. Мне 29 лет, рост 160 см., вес 50 кг. С подросткового возраста, с начала менструаций нерегулярный цикл. Последний год длина цикла составляла в среднем 52 дня. Менструации безболезненные, примерно за 14 дней начинает слегка болеть грудь. Год назад обратилась к гинекологу по вопросам планирования беременности, прошла обследование назначенное врачем. По узи определяют эхопризнаки поликистозных яичников. Правый яичник - размерами 42х23х24 мм, строение не изменено, фолликулы расположены преимущественно по периферии, до 5-6 мм в диаметре, до 10 в одной плоскости. Левый яичник - размерами 32х20х23 мм, строение не изменено, фолликулы расположены преимущественно по периферии, до 5-6 мм в диаметре, до 10 в одной плоскости. Крайний анализ крови на 3 день цикла: ТТГ - 0,870 мЕд/л ФСГ - 5,87 мМед/л ЛГ - 7,10 мМед/л Эстрадиол - 123 пмоль/л Тестостерон - 1,19 нмоль/л Пролактин - 502 мЕд/л 17-ОН-прогестерон - 5,03 нмоль/л Врач ставит диагноз: нмц неясного генеза. Назначила на 3 мес. прием КОК - Джес+. Подскажите есть ли необходимость пройти дообследование, к каким специалистам необходимо обратится дополнительно, помимо гинеколога? Требуется ли консультация эндокринолога и какие анализы стоит сдать перед консультацией? Врач узи высказал предположение о наличии у меня СПКЯ, однако гинеколог данный диагноз мне не ставит. Спасибо за ответ.

7 Февраля 2020·Просмотров: 366·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Фолликулометрию проводили, овуляция есть? Нужно еще проверить проходимость труб и спермограмму мужа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, спасибо за ответ! Фолликулометрию не проводили, овуляцию отслеживала по БТ и тестам.

Отслеживать овуляцию лучше не тестами, а уж температурный метод сейчас совсем не используется.

Принятый ответ

Александра, добрый день! Вы сдавали антимюллеров гормон, инсулин, ДГЭА-сульфат, АКТГ, кортизол? Сейчас о проходимости маточных труб и спермограмме мужа - это не первостепенно! У Вас, действительно, есть проблемы с яичниками и эндометрий, как у пациентки в ранней постменопаузе. Это проблемы решаемы, не переживайте!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Илона, спасибо за ответ и поддержку! Про анализы поняла, сдам.

Принятый ответ

По результатам ваших анализов вероятно есть СПКЯ. Но необходимо дообследоваться. Сдайте антимюллеров гормон, АКТГ, инсулин, индекс НОМА, тест толерантности к углеводам, узи надпочечников, так же необходимо сделать фолликулометрию и оценить толщину эндометрия. Сделать проходимость маточных труб. После получения результатов консультация эндокринолога. Кок принимать не стоит если вы планируете беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия, спасибо за ответ и помощь в понимании дальнейшей стратегии.

Здравствуйте, у вас есть симптомы избытка мужских половых гормонов? Избыточное оволосение? Акне? Овуляцию пробовали отследить? Беременность не наступает или вы ещё не пробовали,

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александра, беременность не наступает уже в течении 12 месяцев. Избыточного роста волос нет, акне возникают периодически на спине и груди, на лице акне нет, но кожа жирная. Овуляцию отслеживала измеряя БТ и используя тесты. Признаки овуляции были (тесты показывали полоски, скачок температуры был, но незначительный 0,3 градуса, до 37 температура не поднималась). Данные признаки были не в каждом цикле.

А спермограмма мужа есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александра, к сожалению нет, он не проходил.

Принятый ответ

Необходимо сделать, чтобы сразу исключить мужской фактор.

Здравствуйте. Нужно сдать мужу спермограмму и исключить у него проблемы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.