Консультация гинеколог-эндокринолога /

НМЦ неясного генеза, поликистозные яичники и беременность — вопрос №211955

331 просмотр


Здравствуйте. Мне 29 лет, рост 160 см., вес 50 кг. С подросткового возраста, с начала менструаций нерегулярный цикл. Последний год длина цикла составляла в среднем 52 дня. Менструации безболезненные, примерно за 14 дней начинает слегка болеть грудь. Год назад обратилась к гинекологу по вопросам планирования беременности, прошла обследование назначенное врачем. По узи определяют эхопризнаки поликистозных яичников. Правый яичник - размерами 42х23х24 мм, строение не изменено, фолликулы расположены преимущественно по периферии, до 5-6 мм в диаметре, до 10 в одной плоскости. Левый яичник - размерами 32х20х23 мм, строение не изменено, фолликулы расположены преимущественно по периферии, до 5-6 мм в диаметре, до 10 в одной плоскости.

Крайний анализ крови на 3 день цикла:
ТТГ - 0,870 мЕд/л
ФСГ - 5,87 мМед/л
ЛГ - 7,10 мМед/л
Эстрадиол - 123 пмоль/л
Тестостерон - 1,19 нмоль/л
Пролактин - 502 мЕд/л
17-ОН-прогестерон - 5,03 нмоль/л

Врач ставит диагноз: нмц неясного генеза. Назначила на 3 мес. прием КОК - Джес+. Подскажите есть ли необходимость пройти дообследование, к каким специалистам необходимо обратится дополнительно, помимо гинеколога? Требуется ли консультация эндокринолога и какие анализы стоит сдать перед консультацией? Врач узи высказал предположение о наличии у меня СПКЯ, однако гинеколог данный диагноз мне не ставит.

Спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Фолликулометрию проводили, овуляция есть? Нужно еще проверить проходимость труб и спермограмму мужа.
Клиент
Наталия, спасибо за ответ! Фолликулометрию не проводили, овуляцию отслеживала по БТ и тестам.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Отслеживать овуляцию лучше не тестами, а уж температурный метод сейчас совсем не используется.
Акушер, Гинеколог
Александра, добрый день! Вы сдавали антимюллеров гормон, инсулин, ДГЭА-сульфат, АКТГ, кортизол? Сейчас о проходимости маточных труб и спермограмме мужа - это не первостепенно! У Вас, действительно, есть проблемы с яичниками и эндометрий, как у пациентки в ранней постменопаузе. Это проблемы решаемы, не переживайте!!!
Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо за ответ и поддержку! Про анализы поняла, сдам.
Гинеколог, Акушер
По результатам ваших анализов вероятно есть СПКЯ. Но необходимо дообследоваться. Сдайте антимюллеров гормон, АКТГ, инсулин, индекс НОМА, тест толерантности к углеводам, узи надпочечников, так же необходимо сделать фолликулометрию и оценить толщину эндометрия. Сделать проходимость маточных труб. После получения результатов консультация эндокринолога. Кок принимать не стоит если вы планируете беременность.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за ответ и помощь в понимании дальнейшей стратегии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас есть симптомы избытка мужских половых гормонов? Избыточное оволосение? Акне? Овуляцию пробовали отследить? Беременность не наступает или вы ещё не пробовали,
Клиент
Александра, беременность не наступает уже в течении 12 месяцев. Избыточного роста волос нет, акне возникают периодически на спине и груди, на лице акне нет, но кожа жирная. Овуляцию отслеживала измеряя БТ и используя тесты. Признаки овуляции были (тесты показывали полоски, скачок температуры был, но незначительный 0,3 градуса, до 37 температура не поднималась). Данные признаки были не в каждом цикле.
Акушер, Гинеколог
А спермограмма мужа есть?
Клиент
Александра, к сожалению нет, он не проходил.
Акушер, Гинеколог
Необходимо сделать, чтобы сразу исключить мужской фактор.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно сдать мужу спермограмму и исключить у него проблемы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Малоежка при беременности
2 июля 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Узелок на лобковой части
19 сентября 2023
Ангелина, Воронеж
Вопрос закрыт
Консультация по анализам, впч
27 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Герпес при беременности
22 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...