Что вас беспокоит?
Как лечить коксартроз
Добрый день, в течении двух лет сильно болит левый тазобедренный сустав. Сделала рентген, поставлен диагноз. Признаки начальных явлений коксартроза. Сама занималась самолечением, пила при болях пироксикам, кетопрофен, месяц пропела сирдалуд 2 на ночь, Мидокалм 150 , 1-2 в день 7 дней., Регулярно пью коллаген и гиалуроновая кислота, разных производителей. Но боли не проходят и ночами не могу уснуть, работа на ногах по 13 час, фармацевт в аптеке. Делала МРТ трёх отделов, там тоже много изменений.,есть грыжи, протркзии. Хотелось бы узнать какие ещё можно было бы препараты мне про пить или колоть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз 1 ст (начальный) не болит и является вариантом нормы в 55 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Ночные боли свидетельствуют о воспалении в суставе. Нужно искать причину. Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Всё стартовое лечение, которое назначается без МРТ и анализов, Вы уже принимали.
Повторять сейчас препараты тех же групп с другими названиями смысла не нахожу.
Попробуйте Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Может быть, Вам будет легче в нём на работе.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Константин Эдуардович, спасибо, я буду следовать вашим рекомендациям.
Константин Эдуардович, а вы смотрели МРТ позвоночника, там есть серьезные изменения, может причина в этом.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования при болях в ТБС.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Принятый ответ
здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос!
По данным рентгенографии -начальные проявления коксартроза(к сожалению там не указана степень и самих снимков нет); на МРТ-проявления остеохондроза позвоночника и протрузии межпозвонковых дисков.
Вообщем ничего такого серьезного.Нужно консервативное лечение+коррекция режима труда и отдыха.Конечно дискомфорт в суставах и спине связан с длительным стоячим статическим положением во время работы.В этом вся проблема.
Рекомендации:
Лечение коксартроза и остеохондроза позвоночника должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания; укрепление мышечного корсета)
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; смена режима работы
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо. Схема понятна. Буду лечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите сами снимки.
Станислав, Добрый день, сфотографировала, как смогла. Загрузила.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в тазобедренный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем тазобедренном суставе. УВТ можно попробовать после блокады - не повредит. Наступит ремиссия. Кстати восполняют суточную потребность в хондроитинсульфате употребление куриных хрящиков. А после 30 лет уже наблюдается дефицит этого вещества, составляющего основу хряща человека.
Станислав, Спасибо, приму во внимание ваши рекомендации.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
? Добрый день
? Хотелось бы узнать какие ещё можно было бы препараты мне про пить или колоть? ➡️ ➡️ ➡️ Лечение должно быть назначено в соответствии с выставленным диагнозом, которого сейчас нет
? Для исключения ревматологической патологии надо
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Обязательно надо записаться на очный приём к ортопеду и ревматологу
Александр Александрович, спасибо, обязательно выполню ваши рекомендации
? Поправляйтесь
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 11 Июля 20201 ответ
- 26 Августа 202026 ответов
- 21 Ноября 20201 ответ