Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2124039

Что вас беспокоит?

Проконсультируйтесь пожалуйста

Снимки мрт по спине и бумага ,объясните что делать дальше пожалуйста,по спине ,какое лечение нужно мне

Нет
24 года
16 Мая 2024·Просмотров: 140·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие симптомы на данный момент? Отдаёт ли боль в ногу?

При выраженном болевом синдроме в данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам мрт есть грыжи, которые сдавливают корешки как справа, так и слева, грыжи не большие.
Лечение консервативное.
Чем то уже лечились?
Боли в спине на сколько баллов от 0до 10?
В ногу отдают?

Татьяна Владимировна, болит спина очень .
Какое лечение что значит ?

Татьяна Владимировна, нужна ли операция или что ?вообще

Нет, операция вам не показана.
Начните лечение дексаметазон 1,0 мл в/м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 3 дня 1 раз в день.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК

Татьяна Владимировна, на какое время домашний режим. ?

На время лечения, на 10 дней, но не лежим, двигаемся, но не через боль.
Тяжёлые предметы не поднимаем, резких поворотов избегаем.

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы опишите пожалуйста

Травм не было раньше ?

Алена Алексеевна, нет болит спина очень постоянно

Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Пройдите тест hads, если есть тревога , ГТР усиливает болевой синдром

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения в целом не критичны, одна протпузия сдавливает немного корешок. Смещение позвонков пока небольшое, старайтесь не падать на спину, не делать чрезмерных скручиваний, сгибаний .
Пощвонки фиксировать модно толтко металоконструкцией, но пока вас никто не возьмёт на операцию.
А касаемо боли, то аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном. При неэффективности операция.

Принятый ответ

Здравствуйте
Кинезитерапия
Ибупрофен и омез для болевого синдрома
Если боль уже более 3 мес то профилактика
Амитриптилин или дулоксетин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.