Консультация терапевта /

Как помочь пожилому человеку — вопрос №2129824

232 просмотра

Здравствуйте. Моей бабушке 83 года. Из диагнозов у неё сахарный диабет 2 типа и коксартроз 3 степени. По анализам крови у неё Креатинин 189, но по узи почки в норме. Сама бабушка отёкшая и холодная. Давление 167/92 ( примерно в этих цифрах каждый день, даю от давления 0,5 таблетки Ко-Перинева 2,5) Терапевт, которая приезжала на дом назначила Фильтрум Сти от отечности и Конефрон для почек по 2 таблетки 3 раза и уколы для суставов, но название не помню и я их уже проколола 20 уколов где-то месяц назад. От госпитализации бабушка отказалась категорически и дальнейшие уговоры ни к чему не приводят. В общем. Я даю ей лекарства по назначению Конефрон и Фильтрум Сти, от давления 0,5 Ко-Перинева ( если давление 200 и больше то - Ко-Дальнева) какие-то от диабета, название не помню и Немесулид от боли в ногах. Вопрос в чём. У неё не проходит отёчность, очень болят суставы (она передвигается с очень большим трудом на костылях), она очень холодная, постоянные шумы в голове и плохо слышит, часто идёт кровь из носа Как мне ей помочь хоть немного сбавить боль (терапевт сказал, что из-за возраста суставы не будут уже менять), да и улучшить качество жизни настолько, насколько при всём этом возможно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, добавьте таб Фуросемид 1 таб утром + во время приема фуросемида таб Панангин 1 таб 3 раза в день неделю.затем через день . Также для суставов таб Ксефокам 8 мг 1 таб в день 10 дней под защитой таб Омез 2 раза в день за 30 мин до еды 10 дней.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Есть возможно сдать анализы? ОАК, коагулограмму? От отёков Арифон рекомендую к приёму - тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. От боли в суставах гель Индовазин по мере стихания боли переход на Троксевазин. На ночь пластырь Кетонал-термо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, сдать возможности нет, у нас в городе только по городская больница взяли общий анализ крови на дому, больше никто не делает,
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
также рекомендую прием препарата Дибикор на 2 месяца для нормализации метаболизма в ткани поджелудочной железы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышен креатинин, есть снижение функции почек, поэтому бабушка отекает.
Фильтрум-сти назначен из за высокого креатинина.
От отеков лучше Фуросемид, не противопоказан при снижении функции почек.
По 40 мг утром.
Пока принимает фуросемид- он может вымывать калий, поэтому при применении фуросемида- Аспаркам или панангин 1т* 2-3 раза в день, пока прием фуросемида идет.

Необходимо проконсультироваться с нефрологами тоже. Если нет возможности очной консультации- можно вопрос в раздел нефрологам задать, они порекомендуют о дальнейшем ведении пациента?

И у нее артроз (это когда с возрастом хрящевая ткань истончена), терапевт прав, есть много сопутствующих заболеваний, суставы менять не будут.
На суставы наносите Местно - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день, они местно работают, обезболят несколько.
Внутрь нимесулид тот же при болях, толтко после еды, чтобы желудок не раздражал
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
1)Ко-периневу 8/2.5 давайте целую таблетку утром
Добавьте ещё верошпирон 50 мг утром
Отеки станут меньше и стабилизируется давление
2)С почками уже ничего не сделаешь
Они снизили свою функцию от гипертонии.
Но они и не в критическом состоянии
3)В плане суставов-давайте диафлекс 50 мг одну таблетку в день после еды в постоянном режиме
Это даст ей жить.
4)В плане диабета продолжать все пить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заметно пульсируют левый и правый висок
19 января
Ленар, Москва
Вопрос закрыт
Скачки давления
20 января
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Замена препарата
12 апреля
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна