Что вас беспокоит?
После лечения появился зуд и анализы стали хуже
Здравствуйте,в рамках планового осмотра посетила гинеколога,сдала анализы,посмотрев результаты врач поставил диагноз бактериальный вагиноз (гарнерелла) и назначил лечение клиндацин б пролонг 6 дней затем лактожиналь 7 дней.Симптомов никаких у меня перед лечением не было,ни на что не жаловалась,потому и удивилась что с анализами что то не то. После лечение начался зуд во влагалище,пришла на повторный прием к врачу чтоб проверить помогло ли лечение и выяснить причину зуда.Сдала анализ повторно и там уже выяснялся целый букет облигатно-анаэробных микроорганизмов. Подскажите почему так вышло,что до лечения все было отлично и была только гарнерелла,а после появился зуд и еще куча других показателей повысились
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Необоснованное лечение нередко приводит к активации условно-патогенной флоры, нарушая равновесие между полезной лактофлорой и условными патогенами.
Также, Лактожиналь нередко провоцирует жалобы. Вагинальные формы препаратов с лактобактериями лучше не применять.
Прикрепите результаты, пожалуйста.
* Благодарю, результат увидела.
Первый фемофлор у Вас был идеальный - абсолютный нормоценоз. На будущее скажу Вам, что принято считать за норму: лактофлоры должно быть от 50 % и более или от 10^6 и более.
Микробиом влагалища насчитывает десятки различных видов микроорганизмов помимо лактобактерий. До 10^5 их количество считается допустимым в отсутствие клинической симптоматики.
Но показания к старту терапии - это даже не само превышение показателей 10^5 и более, а совокупность данных фемофлор, клинической симптоматики, характера жалоб, данных осмотра.
Ориентируемся больше даже не на сами числовые значения, а на характер Ваших жалоб. Если ничего не беспокоит, лечение не показано.
Сейчас Вам необходимо применять:
1. Св. Макмирор Комплекс по 1 св 1-2 раза в день 8 дней.
2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
Пейте ежедневно и на постоянной основе биолакт.
Елена Борисовна, подскажите,то есть опять нужно принимать антибиотик?И потом восстанавливать микрофлору?но ведь получается это замкнутый круг,после антибиотиков опять может быть такой мазок?
Данный препарат не оказывает негативного влияния на полезную лактофлору, не переживайте. А уже после того, как элиминируете условные патогены, "заселять" полезную флору.
Пролечиться нужно обязательно, потому что у Вас сейчас преобладает равновесие в сторону условных патогенов.
Елена Борисовна, и еще вопрос собственно причина осмотра была планирование беременности,через сколько после такого лечения можно ее планировать,и через сколько сдавать повторно анализы?
Повторно сдавать анализ необязательно, всё, что у Вас обнаружено - это лишь условные патогены, не ИППП. Поэтому весь ориентир на клинические симптомы. Если они будут купированы в полном объеме, лечение можно считать эффективным. Самое главное, чтобы лактобактерии не давали условным патогенам чрезмерно размножаться. Для этого кушайте больше кисломолочных продуктов. Если, все же, решите, сдать контрольный анализ, можно сдать фемофлор 16 или даже достаточно обычного мазка на флору. Сдать их можно будет не ранее, чем через 14 дней после окончания лечения.
Планировать можно уже в новом цикле
Елена Борисовна, спасибо вам большое
Елена Борисовна, и еще вопрос полижинакс или макмирор,в чем у них разница. Полижинакс я как то вставляла после него не было негативного опыта.Макмирор больше сильный чем полижинакс?
По данным результатам фемофлор отлично подойдет Макмирор Комплекс. В его состав входит Нифурател, который хорошо влияет как на стрептококка, энтеробактерии, так и на эубактерии и иных анаэробов.
Полижинакс тоже хороший препарат. В принципе, тоже Полимиксин В и Неомицин обладают широким спектром активности, но более уместным было бы лечение Макмирор Комплексом при данной картине микробиома.
Принятый ответ
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Потому что изначально без жалоб не нужно было никакого лечения, первый анализ у вас хороший, Гарднерелла - это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище. Сейчас Используйте учитывая жалобы свечи Макмирор один раз в день 8 дней, затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры
Екатерина Александровна, спасибо большое
Пожалуйста и будьте здоровы)
Здравствуйте.ваш первый анализ не нуждался в лечении,он был очень хороший.а сейчас выпейте таблетки 2 однократно секнидокс,после вставляйте свечи Полижинакс по 1 свече на ночь 10 дней и пейте вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры
Жала, спасибо большое
Добрый день, Наталья! Состава микрофлоры может меняться по разным причинам- фаза цикла, стресс, регулярность половой жизни , питание, лечение и т.д. Сейчас точно нельзя установить причину изменений. Но первый фемофлор у Вас нормальный, содержит нормальное количество микрофлоры. Сейчас учитывая жалобы и анализ проставить свечи макимирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, пропить вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 2 недели.
Профилактика данных состояний (хотя рецидимы могут быть ) - для ежедневной интимной гигиены использовать эпиген гель или лактацид мыло на ночь. При половом акте или после можно пользоваться вагилак гелем.
Олег Владимирович, спасибо большое
Добрый день! Вам никакого лечения не надо было совершенно. У Вас был идеальный анализ при первом посещении. А сейчас нарушена Флора. Начните прием полижинакс вагинально 6 дней, затем пейте вагилак по 1т два раза в день -1 месяц
Илона Альбертовна, спасибо большое
Не болейте!)
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201821 ответ
- 3 Января 20191 ответ
- 5 Июня 201925 ответов
- 1 Октября 20195 ответов