После лечения появился зуд и анализы стали хуже — вопрос №2130922

Question

После лечения появился зуд и анализы стали хуже — вопрос №2130922

Наталья

168 просмотров

19 мая 2024

Здравствуйте,в рамках планового осмотра посетила гинеколога,сдала анализы,посмотрев результаты врач поставил диагноз бактериальный вагиноз (гарнерелла) и назначил лечение клиндацин б пролонг 6 дней затем лактожиналь 7 дней.Симптомов никаких у меня перед лечением не было,ни на что не жаловалась,потому и удивилась что с анализами что то не то. После лечение начался зуд во влагалище,пришла на повторный прием к врачу чтоб проверить помогло ли лечение и выяснить причину зуда.Сдала анализ повторно и там уже выяснялся целый букет облигатно-анаэробных микроорганизмов. Подскажите почему так вышло,что до лечения все было отлично и была только гарнерелла,а после появился зуд и еще куча других показателей повысились

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Необоснованное лечение нередко приводит к активации условно-патогенной флоры, нарушая равновесие между полезной лактофлорой и условными патогенами.
Также, Лактожиналь нередко провоцирует жалобы. Вагинальные формы препаратов с лактобактериями лучше не применять.

Прикрепите результаты, пожалуйста.

* Благодарю, результат увидела.
Первый фемофлор у Вас был идеальный - абсолютный нормоценоз. На будущее скажу Вам, что принято считать за норму: лактофлоры должно быть от 50 % и более или от 10^6 и более.
Микробиом влагалища насчитывает десятки различных видов микроорганизмов помимо лактобактерий. До 10^5 их количество считается допустимым в отсутствие клинической симптоматики.

Но показания к старту терапии - это даже не само превышение показателей 10^5 и более, а совокупность данных фемофлор, клинической симптоматики, характера жалоб, данных осмотра.
Ориентируемся больше даже не на сами числовые значения, а на характер Ваших жалоб. Если ничего не беспокоит, лечение не показано.

Сейчас Вам необходимо применять:
1. Св. Макмирор Комплекс по 1 св 1-2 раза в день 8 дней.
2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
Пейте ежедневно и на постоянной основе биолакт.

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Елена Борисовна, подскажите,то есть опять нужно принимать антибиотик?И потом восстанавливать микрофлору?но ведь получается это замкнутый круг,после антибиотиков опять может быть такой мазок?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Данный препарат не оказывает негативного влияния на полезную лактофлору, не переживайте. А уже после того, как элиминируете условные патогены, "заселять" полезную флору.
Пролечиться нужно обязательно, потому что у Вас сейчас преобладает равновесие в сторону условных патогенов.

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Елена Борисовна, и еще вопрос собственно причина осмотра была планирование беременности,через сколько после такого лечения можно ее планировать,и через сколько сдавать повторно анализы?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Повторно сдавать анализ необязательно, всё, что у Вас обнаружено - это лишь условные патогены, не ИППП. Поэтому весь ориентир на клинические симптомы. Если они будут купированы в полном объеме, лечение можно считать эффективным. Самое главное, чтобы лактобактерии не давали условным патогенам чрезмерно размножаться. Для этого кушайте больше кисломолочных продуктов. Если, все же, решите, сдать контрольный анализ, можно сдать фемофлор 16 или даже достаточно обычного мазка на флору. Сдать их можно будет не ранее, чем через 14 дней после окончания лечения.

Планировать можно уже в новом цикле

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо вам большое

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Елена Борисовна, и еще вопрос полижинакс или макмирор,в чем у них разница. Полижинакс я как то вставляла после него не было негативного опыта.Макмирор больше сильный чем полижинакс?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2024

Акушер, Гинеколог

По данным результатам фемофлор отлично подойдет Макмирор Комплекс. В его состав входит Нифурател, который хорошо влияет как на стрептококка, энтеробактерии, так и на эубактерии и иных анаэробов.

Полижинакс тоже хороший препарат. В принципе, тоже Полимиксин В и Неомицин обладают широким спектром активности, но более уместным было бы лечение Макмирор Комплексом при данной картине микробиома.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 мая 2024

Гинеколог

Здравствуйте. Потому что изначально без жалоб не нужно было никакого лечения, первый анализ у вас хороший, Гарднерелла - это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище. Сейчас Используйте учитывая жалобы свечи Макмирор один раз в день 8 дней, затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 19 мая 2024

Гинеколог

Пожалуйста и будьте здоровы)

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 19 мая 2024

Гинеколог

Здравствуйте.ваш первый анализ не нуждался в лечении,он был очень хороший.а сейчас выпейте таблетки 2 однократно секнидокс,после вставляйте свечи Полижинакс по 1 свече на ночь 10 дней и пейте вагилак по 1 кап 2 раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Жала, спасибо большое

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 19 мая 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Наталья! Состава микрофлоры может меняться по разным причинам- фаза цикла, стресс, регулярность половой жизни , питание, лечение и т.д. Сейчас точно нельзя установить причину изменений. Но первый фемофлор у Вас нормальный, содержит нормальное количество микрофлоры. Сейчас учитывая жалобы и анализ проставить свечи макимирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, пропить вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 2 недели.
Профилактика данных состояний (хотя рецидимы могут быть ) - для ежедневной интимной гигиены использовать эпиген гель или лактацид мыло на ночь. При половом акте или после можно пользоваться вагилак гелем.

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Олег Владимирович, спасибо большое

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 19 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Вам никакого лечения не надо было совершенно. У Вас был идеальный анализ при первом посещении. А сейчас нарушена Флора. Начните прием полижинакс вагинально 6 дней, затем пейте вагилак по 1т два раза в день -1 месяц

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Илона Альбертовна, спасибо большое

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 19 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Не болейте!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение эхинококкоза

3 ответа

16 июля 2021

Родион

Вопрос закрыт

Хронический простатит и плохая спермограмма

5 ответов

27 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Сильный сухой кашель

4 ответа

17 мая 2023

Артем, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз,ничего не помогает

1 ответ

5 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

2 ответа

25 декабря 2024

Любовь, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос