Что вас беспокоит?
Сильное вздутие в промежности у мужчины
Доброго времени суток, в промежности образовался продолговатый очень плотный бугор. Как будто сильно возбудился, только все намного больше, у мошонки вообще шар надулся такой же плотности. Тяжело ходить, сидеть и стоять. Мочеискускание хорошее, как обычно и было. Вечерами уже 4 дня поднимается температура до 38. Был у уролога он все осмотрел, после нигде при нажатии больно не было, в том числе при осмотре простаты. После осмотра простаты даже стало немного полегче сидеть. На данный момент два дня уже ставлю свечи диклофенак 100мг, пью Доксициклин 100мг 2раза в день, Омез и Простонорм. Пока ситуация не меняется. До этого уролога, первый меня не осмотрев, а на тот момент было воспалено но не так сильно. Выписал Простотекс и всё, я 10 дней ставил стало намного лучше, но потом резко ухудшилось, ничего особенного в режиме жизни я не менял и не делал. УЗИ только через неделю. Не знаю что и думать. В интернете по данным запросам вообще ничего не выдает. Может кто сталкивался?
Доброе утро.Приложите фото с проблемной зоной.Вас беспокоит болезненное подкожное образование между анусом и мошонкой?
Луиза Римихановна, фото приложил, еще вопрос, а терапевт может больничный выписать с учетом что пока нет понимания что конкретно, но работать я совсем не могу или лучше идти с температурой в ОРВИ отделение?
Луиза Римихановна, да и еще боль отдает сильнее с левой стороны, яички не увеличены
Доброго времени суток.
Приложите фото на большем удалении. Можно ещё посетить ту зону , что вас беспокоит
Владимир Александрович, добавил и отметил место где беспокоит, именно вот в такую длину примерно.
Вам необходимо сделать УЗИ данной области, при обнаружении признаков нагноения, абсцедирования - показано стационарное лечение
Владимир Александрович, УЗИ у меня только в понедельник, мне продолжать я думаю антибиотик и диклофенак?
Если у вас высокая температура и оаспирающие боли в этой области, то ждать понедельника нельзя! УЗИ по экстренным показаниям!
Да продолжайте. Дополнительно можно Са-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней.
Доксициклин думаю лучше поменять на Таваник по 500 мг 1 раз в день
Владимир Александрович, у меня боли не постоянные, лежа их вообще нет, мне сидеть на твердом дискомфортно, ходить быстро тоже. Температура только вечером была 4 дня 37-38 все остальное время самочувствие отличное. Подскажите, если мне пойти к терапевту он больничный выпишет? Чтобы можно было к врачам сходить.
При такой симптоматике риск абсцедирования пока минимален, но признаки нетрудоспособности есть, поэтому б/л можете открыть.
Поменяйте антибиотик, добавьте к лечению Са-глюконат. Должна появиться положительная динамика.
Владимир Александрович, спасибо, попробую, отпишусь по результатам
?? Скорейшего выздоровления.
Владимир Александрович, УЗИ исключило абсцесс, добавил результаты(фото) врач сама не поняла особо что там, были предположения что застой чего-то
А что с температурой?
Владимир Александрович, вечером 38, утром 36, после обеда сегодня 37
Ну а динамика по самочувствию?
Владимир Александрович, утром хорошо, но пока сегодня катался и много сидел то за рулем, то у врача, все ноет, раздутость не сходит пока что, Таваник только завтра привезут с Са-глюконатом. У меня такое предположение что температура поднимается как только я долго посижу и долго раздражаю воспаление.
Принятый ответ
Дополнительно можно местно Вольтарен гель 2% 2-3 раза в день 7 -10 дней.
Принятый ответ
Добрый день!
Вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара с подозрением на абсцесс мошонки и промежности!
Здравствуйте! А как давно это всё появилось?
Галина Александровна, ну конкретно вот как сейчас то примерно 15 мая.
До этого недели три назад была просто напряженность в промежности, после того как неделю не сходило я пошел к урологу и начал ставить свечи простатекс, и к 11 мая уже все начало хорошо уменьшаться.
Вообще подобные дискомфорты возможно периодами были примерно начиная с начала апреля. Но то было и через день проходило. Когда неделю начало держаться я и пошел к врачу.
Посмотрела фото. По фото есть описанные Вами изменения. Возможно формируется полость с гноем, в этому случае нужно вскрывать и потом уже продолжать антибактериальную и противоспалительную терапию. Рекомендовала бы не упускать время и в ближайшее время показаться врачу очно, можно обратиться в дежурную урологию сегодня. Проведут осмотр и обследование.
Галина Александровна, так я 19 числа ходил к врачу дежурному он полностью осмотрел, все везде пожал и потрогал и не понял в чем может быть дело. Сказал, что с левой стороны чувствую утолщение, но без УЗИ не ясно. Мне допустим с утра после диклофенака намного лучше, но вот это уплотнение пока что не сходит. Потом когда посидишь долго, то ноющая боль появляется, тяжело еще по всем врачам бегать так-как одни смотрят, а другие нет. На что мне обратить внимание чтобы понять ухудшение ситуации? Планирую сегодня взять на неделю больничный у дежурного врача и меньше сидеть, в таком случае отеку может ведь проще сходить?
Смотрите за общим самочувствием, за температурой тела, и изменениями на коже, если будет покраснение, отёк и резкая боль - срочно обращаться к врачу. Пока принимать антибиотик, можно таваник 500 мг * 1 раз в день 10 дней. Свечи диклофенак 100 мг по 1 свече ректально на ночь 6 дней, далее свечи простатилен по 1 свече на ночь 10 дней. Для улучшения микроциркуляции - трентал по 200 мг * 3 раза в день 7 дней. Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 10 дней для восстановления микрофлоры желудочно – кишечного тракта на фоне антибактериальной терапии.
Галина Александровна, УЗИ исключило абсцесс, добавил результаты(фото) врач сама не поняла особо что там, были предположения что застой чего-то
Странно. Застой? Переделайте лучше у другого специалиста на другом аппарате на всякий случай, чтобы ничего не пропустить "острого".
Галина Александровна, переделал на следующий день - острый паропроктит. Спасибо за помощь
Принятый ответ
Понятно. Пожалуйста!
Ознакомилась.Тут промедностное воспаление ,видимо формируется абсцесс.Если есть температура и резкая болезненность-покащания для госпитализации ,вскрытия и дренирования данной области.
Луиза Римихановна, температура только со второй половины дня и после парацетамола не поднимается, болезненность тянущая если мне постоянно сидеть или много ходить, когда лежу почти никаких ощущений, утром так вообще ничего нет, только уже когда расходишься. У меня УЗИ и посещение врача ближайшее только 27 и 28 мая, планирую на неделю взять у терапевта больничный и отлежаться, на что обратить внимание? Просто пока лежишь то в целом вообще ничего не беспокоит.
Если это гнойный процесс,от того,что Вы отлежитесь,проблема не разрешится.Обратитесь в приемный покой.Вас осмотрят и решат,что с вами делать.
Луиза Римихановна, УЗИ исключило абсцесс, добавил результаты(фото) врач сама не поняла особо что там, были предположения что застой чего-то
День добрый. Нужно исключить абцесс (подкожный гнойник) области промежности, острый парапроктит. Обязателно УЗИ и консультация проктолога. Тем более уже есть признаки активного воспалени и даже на фоне приема антибиотика. Возможно нужно дренировать.
Дмитрий Владимирович, УЗИ исключило абсцесс, добавил результаты(фото) врач сама не поняла особо что там, были предположения что застой чего-то
Это хорошо, значит экстренности такой нет. Но всё равно не понятно что-это. Нужно щупать, смотреть самому.
Попробуте описать еще раз... как давно, прогрессирование, боли, плотность, размеры, спаянность с кожей или яичком...
Дмитрий Владимирович, спаянности с кожей не прощупывается, это плотный бугор который находится и в мошонке и переходит в промежность, примерно 6-7см, с яичком возможно только с левым что на узи вроде видно, но само яичко на ощуп не болит. Температура стабильно 37-38,5 сбиваю парацетамолом и думаю попробовать ибупрофеном. Завтра повторный визит к урологу, не знаю что и скажет
Вероятно пока инфильтрат, который может превратиться в абсцесс. Постарайтесь сдать завтра ещё ОАК (или же сегодня - если успеете), при крупных воспалительных инфильтратах (тем более с лихорадеой) часто резко повышаются лейкоциты и СОЭ.
И я бы всё-таки рекомендовал начать а/б, если еще не принимаете: можно Таваник (Левофлоксацин( 500 мг 1 раз в сут (даже можно 2 р/сут для более мощного эффекта и профилактики абсцедирования).
А завтра уже посмотрим, что скаже врач.
Дмитрий Владимирович, сегодня точно уже не успею, завтра схожу сдам общий анализ крови, только его или какие-то еще маркеры нужны?
Для понимания наличия острого воспаления ОАК - достаточно, но можно еще СРБ (С-реактивный белок).
Опухоли резко за 1 день не появляются, вероятность онкологии минимальная - онкомаркеры пока не нужны.
Дмитрий Владимирович, вы были правы это паропроктит, как и другие коллеги и к сожалению моему не был прав ни уролог ни узист за деньги. В Боткинской больнице узист определил паропроктит за 5 секунд. Меня сейчас уже прооперировали, в описании операции написали « При ревизии анального канала убедительных данных за внутреннее свищевое отверстие не выявлено. » думаю это не плохо
Принятый ответ
Хорошо, что разобрались, и что свища нет! Выздоравливайте поскорее, удачи!
Непонятно.Так вам врач водил датчиком по промежности?Или только мошонку смотрел?
Луиза Римихановна, водил по промежности, просвечивала саму эту шишку, сказала тут нет абсцесса
То есть ни кисты,ничего?А когда трогаете есть болезненность?И что с температурой?
Луиза Римихановна, так а я же приложил результаты УЗИ, но именно в шишке кисты не обнаружено, если трогать то не больно, когда врач водила устройством больно тоже не было, если сильно жать то больно конечно, но боль как будто выше этой шишки, толи на кость упирается, не знаю что там по анатомии, мне получается сидеть на твердом тяжело. Температура с обеда повышается то 37 то 38, когда 38 пью парацетамол.
Тогда я ничего не пойму.В описании под левым яичком есть образование,а на словах говорит получается,что ничего не видит?
Ну тут кроме формирующегося абсцесса ничего не предположить.Стоит посетить хирурга.Тут нужно пощупать проблемную зону.
Луиза Римихановна, завтра повторный поход к урологу, попробую выпросить визит к хирургу, отпишусь по результатам.
Хорошо
Луиза Римихановна, это был абсцесс, паропроктит острый, вчера ночью прооперировали, надеюсь не долго продержат. Спасибо Вам
Принятый ответ
Ну вот.Другого быть и не могло.Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20201 ответ
- 6 Декабря 202194 ответа
- 26 Декабря 202111 ответов
- 26 Января 20224 ответа