Консультация эндокринолога /

Лишний вес — вопрос №2135594

163 просмотра

Не могу похудеть после родов. За питанием слежу,грудью не кормлю больше пол года. Много чего пробовала. Во время беременности был гестационный сахарный диабет.Что делать?
Результаты анализов прикрепила.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой рост и вес?

Когда были роды?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте
Рост 168,вес 78. Роды год назад

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 27,6кг/м2-избыточная масса тела

Анализы в норме. Инсулинорезистентность по причине лишнего веса,вес снизится и инсулин снизится

Дополнительно необходимо оценить вит д,ферритин, оак,срб.

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба,плавание

Медикаментозная терапия снижения веса вам не показана. Её назначают при имт от 30кг/м2
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение инсулина и индекса нома из за лишнего веса. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую. Если не кормите грудью можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия. Последние 2 самые эффективные. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут тормозить вес, если ферритин ниже 45 то принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Если витамин д ниже 30 то можно принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
Глюкоза крови в пределах нормы, говорит о том,что нарушений углеводного обмена нет. Скажите во время беременности у Ас был ГСД, после рождения малыша Вы через 3 месяца сдавали ОГТТ 75 гр.глюкозы для понимания есть ли скрытые нарушения?
Сдайте кровь на витамин Д это жирарастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Сдайте кровь на ферритин, это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит , который задерживает жидкость в организме.
У Вас повышен инсулин и индекс инсулинорезистентности, это в следствии прибавки веса, но при этом моделька питания у Вас должна быть без перекусов 3-4 основных приема пищи, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, т.к. это гормон, который способен запасаться и запасать.

Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Инсулин повышен у всех людей с лишним весом и снижается тоже только вместе с ним
С функцией щит железы все в норме
До сдайте ферритин витамин Д,пролактин,кортизол в вечерней слюне
Считайте калории 1500 в день
И можно добавить Энлигрию 0.6 ежедневно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Анализы у вас в норме.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий рост ХГЧ
14 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Понижен прогестерон
20 декабря 2023
Лана, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ольга  Дудаева
0 отзывов
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел