Консультация лора /

У ребенка болит лоб при надавливании — вопрос №2137969

205 просмотров

Добрый день! Ребенку 7 лет, в последний год частые синуситы. Каждые 2-3 недели отекает нос, прозрачная слизь выходит из носа при промывании, гнусавость, охриплость небольшая, кашель. У аллерголога наблюдались- подтвержденной аллергии нет. Лечили у лора уже азитромицином, зиннатом, амоксиклавом. Срб 18, уже месяц не снижается. На фоне лечения улучшение, после отмены симптомы возвращаются. В нос ксилен/тизин, изофра, ингаляции с диоксидином и мирамистином, риалтрис/фликсоназе, цетеризин. В ушах появляется много темной серы. Может какая-то инфекция сидит внутри? Сейчас болит центр лба (если прыгатает на батуте) либо при надавливании. Появились пятна на лбу, но они как-будто от напряжения, пропадают/появляются. Сейчас колят цефтриаксон, в нос проторгол. В марте сделано кт - были забиты все пазухи по левой стороне, но тогда и из носа выходили мутные сопли. В апреле переделали- сказали остаточное немного в носу воспаление. Из носа уже ничего не выходит, но почему тогда болит лоб, что это за пятна? К какому врачу еще обратиться? Переживаем, вдруг что-то серьезное, как проверить что нет онкологии?

Возраст: 35

Хронические болезни: Рефлюкс, эпштейн барр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описаниям КТ у вас нет признаков жидкости и гноя в пазухах, имел место отек слизистой оболочки в пазухах

В крови признаки вирусной инфекции- срб ниже 30 говорит о вирусной инфекции

Точки на лбу никак не связаны с синуситом и онкопроцессом

Уши чешутся, есть выделения из ушей?

Прикрепите заключения аллерголога и анализы по которым вам исключили аллергию
Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Сколько дней непрерывно используете риалтрис/ Фликсоназе?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, уши не чешутся, но при сморкании их закладывает. Анализы прикрепили. Реалтрис месяц, сменили на фликсоназе первые 10 дней по 2 раза в день, сейчас по 1 (тоже почти месяц)
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопа в нашем городе нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Эндоскопом необходимо обязательно осмотреть носоглотку ребенку в такой ситуации

Протаргол может вызвать ожог слизистой полости носа, не стоит его использовать

Исходя из приложенного общего анализа крови- убедительных показаний к назначению антибиотиков в данный момент нет у ребенка

Для дообследования вам также желательно выполнить мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры

Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос продолжайте спрей Назонекс или Фликсоназе по 1 дозе 2 раза в день до 2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! А лоб у ребенка болит из-за носа? Или что еще проверить?
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая результаты КТ - прямой связи болей с носом нет. Посетите невролога дополнительно
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализам нет аллергической активности
По КТ пазух носа нет признаков острого воспаления в пазухах
По ОАК - вирусная инфекция

Вам нужно обязательно выполнить осмотр полости носа с помощью эндоскопа

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

По поводу пятен - нужна консультация дерматолога
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста последнее фото, там по задней стенке стекает слизь? Почему на фоне антибиотиков и промывания носа, все равно стекает? Нос прекрасно сейчас дышеит. Или не правильно подобрана терапия?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, стекает слизь
У вас нет признаков бактериальной активности по ОАК, антибиотик не имеет точки приложения
Продолжайте местное лечение, чтобы снять отек
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для профилактики гайморита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Пятна не связаны с синуситом
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнку делали рентген
21 октября 2023
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура 37,2-37,4 без симптомов болезни
6 марта 2024
Ольга, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина