Консультация гепатолога /

Повышены показатели — вопрос №2142745

200 просмотров

Свекрови 64 года. Резко похудела, заметила темную мочу и жаловалась на сильную слабость. Пришли такие показатели АлАТ - 293 ед/л АсАТ- 134 ед/л. Общий анализ крови- прикрепляю. Какие анализы еще сдать? Что делать в таком случае

Возраст: 64

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Какие-нибудь препараты на постоянной основе или БАДы свекровь принимает?

Сейчас по анализам у нее гепатит. Это воспаление печени, которое может возникать из-за ряда причин: вирусные гепатиты, лекарственно-индуцированные, аутоиммунные, токсические и т.д.
В первую очередь необходимо сдать:
-общий билирубин, прямой билирубин, амилаза, глюкоза, ГГТ, ЩФ, об.белок, альбумин,холестерин, креатинин, мочевина
-выполнить УЗИ ОБП
-Маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, aHCV, анти HAV IgM)

На время обследования начать прием гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, ничего не принимает. Жмвем вместе. Как не заразиться?
Инфекционист, Гепатолог
Гепатит это термин, который отражает воспаление в печени, в быту женщина не представляет опасности.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо! Даже вирусные гепатиты не опасны? Они же вроде передаются бытовым путем. А и Е
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Гепатит Е в нашей стране не встречается, только завозные случаи, гепатит А навряд ли будет, клиническая картина у него немного другая.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо! Она много путешествует. Месяц назад вернулась из Италии. Не нужно сдавать на Е?
Инфекционист, Гепатолог
Инкубационный период гепатита Е до 10 дней, она уже не попадает никак в него, не нужно на него сдавать кровь.
Скорее всего такую картину у нее дает холестаз (застой желчи) из-за чего-то.
Терапевт
Здравствуйте

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

Повышены печеночные ферменты - АЛТ и АСТ, что требует дообследования:
Провести узи брюшной полости
Биохимия: коагулограмму, алт, аст в динамике, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза.
Вирусные гепатиты - HBsAg AntiHCV
Anti Hav IgM

Сейчас следует принимать гепатопротектор гептор или гептар 400 мг 2 раза в день 1 Мес

Состояние может быть связано с переносит инфекциями, патологией печени на фоне приема препаратов (БАД, НПВС, антациды, статины), влияние токсинов (проф вредности)
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! По анализам острый гепатит. в остальном всё неплохо. Гепатит - это не единое заболевание, а термин, отражающий наличие воспаления в печени, причины могут быть разными: вирусные гепатиты, аутоиммунные гепатиты, алкогольное или токсическое поражение печени.
Сейчас Вашей свекрови требуется дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости с допплерографией,
- кровь на маркёры вирусных гепатитов: anti-HCV total + ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом, HBsAg + anti-HBcore IgM + anti-HBs, anti-HAV IgM, anti-HEV IgM,
- скрининг аутоиммунных гепатитов: антинуклеарные, антигладкомышечные антитела, общий IgG. антитела к микросомам печени/ почек 1 типа.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Кровь на ггт, общий билирубин, щф
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В первую очередь проходите узи обп
Сдаем кровь: билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, HbsAg, антиHCV
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать , если Сильный набор веса
30 января 2023
Оксана, Краснодар
Вопрос закрыт
Боль в голове
7 января 2024
Юлия, Киев
Вопрос закрыт
Повышенное АД
18 июля 2024
Семен, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону