Синосит или ОРВИ? — вопрос №2145147

Question

Синосит или ОРВИ? — вопрос №2145147

Анна

116 просмотров

25 мая 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 21.05 простыла (кашель, заложенность носа, первые два дня температура 38, далее снизилась до 37,2). Лечилась симптоматически - Тантум Верде спрей, граммидин в таблетках, Наксимин от заложенности.
С самого начала заболевания чувствовала отёчность в пазухах носа (в районе скул). Сегодня (24.05) терапевт назначил рентген пазух носа - снимка нет, на руки не выдали, в заключении написано, что в нижней трети как правой, так левой верхнечелюстной пазухи определяется интенсивное гомогенное затемнение с верхней чёткой границей.
Терапевт назначил в связи с этим Левофлоксацин (500 мг 1т/2 раза в день) на 5 дней.
Сегодня выпила первую таблетку, возникла бессоница и тахикардия.
Вопрос - оправдано ли назначение антибиотика в такой большой дозировке? Мне и без него лучше становилось...

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

пазухи носа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 25 мая 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
После пробы - это что значит?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 25 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Проба на антибиотик

Пожаловаться

Анна, 25 мая 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
У меня аллергия на пенициллиновую группу антибиотиков (сыпь).
Примерно три недели назад болела фарингитом, пропивала курс Цефиксима (400 мг) 10 дней, и вот через дней опять опять заболела. Поэтому в этот раз назначили Левофлоксацин.
Меня смутила дозировка. У меня вес 45 кг при росте 168 (всегда такая худая, хорошо себя чувствую).
К антибиотикам принимаю Синупрет (2т/3 раза в день), нос промываю Аквалором, Изофру в нос ещё назначили, в горло - Тантум Верде спрей, граммидин в таблетках.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 мая 2024

ЛОР

Можно вам по 250 2 раза в .

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 мая 2024

ЛОР

В таком случае очень важно улучшить носовое дыхание,, убрать отек который мешает слизи выходить из пазухи. Поэтому перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи потом через 10 минут промывайте нос с наклоном вперёд дольше чем обычно.
Для стимуляции вывода слизи из носа рекомендуем использовать Синупрет или бронхобос.

Пожаловаться

Анна, 25 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте!
Спасибо за ответ.
У меня аллергия на пенициллиновую группу антибиотиков (сыпь).
Примерно три недели назад болела фарингитом, пропивала курс Цефиксима (400 мг) 10 дней, и вот через дней пять опять заболела. Поэтому в этот раз назначили Левофлоксацин.
Меня смутила дозировка. У меня вес 45 кг при росте 168 (всегда такая худая, хорошо себя чувствую).
К антибиотикам принимаю Синупрет (2т/3 раза в день), нос промываю Аквалором, Изофру в нос ещё назначили, в горло - Тантум Верде спрей, граммидин в таблетках.

Пожаловаться

Половина Анастасия Александровна, 25 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда понятно!
Ну да 500 1 раз в день обычно назначают

Пожаловаться

Половина Анастасия Александровна, 25 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если такая реакция продолжится замените на Клацид 500 по 1т 2 раза в день

Пожаловаться

Анна, 25 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста.
Как я понимаю, бактериальной инфекции нет? Интересно тогда, что за затемнения на рентгене... на приём ко врачу только во вторник, попробую забрать снимок на руки.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В крови признаки вирусной инфекции, не видя снимок трудно достоверно предположить причину затемнений

Пожаловаться

Анна, 25 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, поняла.
Но раз я начала уже антибиотик, то мне его нужно допить? Сколько дней тогда лучше - 5 или 7, чтобы резистентность не возникла.
И можно ли тогда по 500 мг в день (т.е. по 1 таблетке), раз просто нужно курс закончить...

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно по 1 таб в сутки минимальный курс 5 дней

Пожаловаться

Анна, 25 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
К сожалению, на пенициллиновую группу антибиотиков у меня аллергия (сыпь). Примерно три недели назад болела фарингитом, пропивала курс Цефиксима (400 мг) 10 дней, а примерно дней через 5 опять заболела, поэтому врач назначил Левофлоксацин.

Прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

У вас по ОАК нет бактериальной инфекции
Если такая реакция на Левофлоксацин - тогда начните Клацид 500 мг 2 раза в день - 7 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянные боли в пазухах носа, ушах и горле

2 ответа

1 мая 2022

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Болит и мёрзнет переносица в области глаз и пазухи носа

3 ответа

22 апреля 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Беспокоит уплотнение возле носа

5 ответов

5 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Заложенность носа

2 ответа

14 января

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белышева Екатерина Юрьевна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T07:08:36+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 25 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, при непереносимости данного антибиотика можно сменить на инъекционный ( цефотаксим например после пробы)7 дней минимум.

Принятый ответ

Степанова Татьяна Владимировна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T07:56:02+03:00

Здравствуйте.
Судя по тому что вы пишете скорее всего в обеих верхнечелюстных пазухах есть уровень жидкости то есть гной . есть и риски осложнения поэтому доктор назначил вам антибиотик. Можно было назначить просто Амоксиклав если у вас нет аллергии к пенициллинам. По 875/125мг 2 раза в день 7 дней. Плюс пробиотики - максилак, бак-сет.
Чем лечите местно?

Половина Анастасия Александровна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T08:23:02+03:00

Здравствуйте !
Вам показан Амоксиклав 1000мг 2 раза в день; продолжайте орошать нос и отсиаркивать все что накопилось .
Если нет аллергии на травы можно добавить респеро миртол для лучшего разжижения, так же необходимо больше пить жидкости.

Сорокина Анна Юрьевна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T09:29:18+03:00

Здравствуйте

Дозировка антибиотиков выбрана адекватная, но действительно на левофлоксацин может быть такая индивидуальная реакция. Если есть возможность запросите снимок на руки и прикрепите фото снимка к вопросу. К такому описанию снимка может подходить и кисты в пазухах и отек, и совсем не обязательно жидкость

Для дообследования также выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Альтернативный антибиотик Кларитромицин по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Белова Маргарита Александровна, 25 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-25T13:40:45+03:00

Здравствуйте
Четкая верхняя граница - горизонтальный уровень патологического содержимого - признак острого синусита
Антибиотик оправдан

Левофлоксацин достаточно серьезный антибиотик, его лучше заменить на Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа