СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотиреоз и АИТ ухудшение состояния

Мне 35 лет, анализ ТТГ показал 6.07,врач поставила диагноз Гипотиреоз и АИТ, прописав эутирокс 50 на 1.5 месяца, затем повторная сдача ТТГ и антител. На сегодняшний день прошёл месяц с момента принятия таблеток, чувствую себя плохо, как будто разваливаюсь, головные боли, плохой сон, запоры, сильная утомляемость, не могу сбросить лишний вес, хотя раньше мне удавалось это намного легче, ходила в спортзал, сейчас вес 100 кг при росте 175, постоянно вщдутый большой живот, который никуда не уходит, сильно отекаю, подскажите пожалуйста что мне делать.

Нет
35 лет
28 Мая 2024·Просмотров: 148·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас аит субклинический гипотиреоз.

Тироксин назначен т.к планируете беременность?

Если не планируете, то тироксин назначается лишь при ттг более 10

До этого нужно оценить вит д,ферритин,оак,срб

Так же по жалобам сдать магний крови,вит в12,вит в9,гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, липидограмма

Антитела нет никакого смысла мониторить. Они никуда не денутся,вы их раз выявили и запомнили-все

Объем железы в норме. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Контроль узи щж 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, добрый день, беременность не планирую

Тогда не вижу показаний к тироксину. На вес такое повышение не влияет. Максимум может быть +2кг не больше.

Имт 32.7кг/м2-ожирение 1ст

Сейчас тироксин отмените. Проведите контроль гормонов через 8 недель. Посмотрите восстановит ли железа свою функцию,после назначения тиркосина без показаний.

Сдайте вышеуказанные анализы. И необходимо восполнить при дефиците.монут и на щж влиять и на вес.

Можно подключить селен 100мкг в сутки 2 мес курсом 2 раза в год


Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

Если вес не будет снижаться,то подключите медикаментозную терапию снижения веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, поняла Вас, большое Вам спасибо за консультацию!

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности, эутирокс в остальных случаях можно не принимать, возможно у вас передозировка отмените препарат и через 2 месяца повторите ттг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. По узи ничего страшного нет общий объем щитовидной железы в норме образований нет. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар Равилович, поняла, спасибо Вам большое!

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.