Что с моим ребенком — вопрос №2162901

Question

Что с моим ребенком — вопрос №2162901

Мария

124 просмотра

1 июня 2024

Здравствуйте, девочке 17 лет , постоянно хочет спать, бледная кожа, плохой аппетит. Полгода до лечения с гинекологом было все хорошо. Ферритин полгода назад был 54. У нас сами не идут месячные, фолликулы не созревают, поэтому гинеколог нас лечит так. Полгода пьем дюфастон с 14 по 25 день цикла, сейчас переходим на мастодонте. По узи чуть лучше стали созревать фолликулы! Пьем Вит д 2000, инозитол 1000, йод 200, фолиевая 400.
Сейчас стала давать железо солгар, так как ферритин упал до 10 врач видела сказала просто пить и все, ни капельниц ничего

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, тонзилит

Вопрос закрыт

помогите

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Вит Д в норме,далее можно принимать 3 капли аквадетрим (1500ме) 4 мес ,далее контроль вит д.

Вит в12 желательно повыше. Можно принимать ДОППЕЛЬГЕРЦ АКТИВ ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА + ВИТАМИНЫ В6+В12+С+Е - 1капсула 4 недели,тогда отдельно фолиевую не принимайте.

Йодомарин можно,если есть показания. А так достаточно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменить обычную соль на йодированную+увеличить в рационе морепродукты.

Пройти узи щж

Антитела повышены,это даёт риск развития Аутоиммунного тиреоидита гипотиреоза. Достаточно 1 раз в год сдавать ттг

Можно подключить селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.

Антитела больше не сдавайте

Вероятно мало пьёт жидкости или перед сдачей оак не пила воду.

Повышены эозинофиллы,необходимо исключить наличие аллергии/гельминтов. Иммунноглобулин Е в норме..нужно с аллергологом понять причину повышения эозинофилов.

По гинекологии, как понимаю у девочки СПКЯ/МФЯ? Тут исключают гиперандрогению ,вы наверное сдавали тестостерон,гспг,иса,дгэа-с. Если гиперандрогения есть,то гинеколог подбирает КОК

Пожаловаться

Мария, 1 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, да по гинекологии сдавали много гармонов все было в норме

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Хорошо,восполните пока дефициты??

Пожаловаться

Мария, 1 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, раньше иммуноглобулин Е был 150, основные аллергены сдавали все отрицательно, кровь сдавали на паразитов отрицательно. Ттг в 16 лет был вообще 4,6

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 1 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

По поводу эозинофилов больше подскажет аллерголог. Возможно индивидуальная особенность такая

При ттг до 10, пока ст4 в норме,симптоматики не должно быть никакой. Далее в жизни,начинать терапию тироксином при ттг более 10 или при планировании в будущем беременности+ттг более 4. Сейчас с гормонами щж все в норме.

Пожаловаться

Мария, 1 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, а как понизить эти тпо почему это происходит? Или все в норме пока в норме ттг?

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 1 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! В 12 достаточно низкий. Можно или принимать витамины с цианкобаламином или в/м через день пооставить по 1 ампуле 5 раз.

Месяц железа, например, Сорбифер по 1 таб и контроль ОАК и ферритина.

Функция ЩЖ в норме, антитела больше не смотрите

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 1 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
-гормоны щитовидной железы в норме

-есть АТ к ТПО - это риск нарушения работы щитовидной железы в дальнейшем, но не обязательно, что это произойдет, много людей являются здоровыми носителями. На антитела повлиять не можем. Контролировать их больше не надо. Запомните, что они есть. Раз в год проверять ТТГ, свТ4.

-Ферритин низкий - Можно принимать жевательные таблетки Мальтофер 1 т 1 раз в день 2 месяца, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

-Витамин Д - норма, нужно принимать проф дозу 1500 МЕ (3 капли)

-Необходимо восполнить дефицит ферритина -сонливость, бледная кожа, плохой аппетит - могут быть связаны с этим.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 1 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Девочке надо сдать мужские половые гормоны
Тестостерон общий,ДГЭас
И прикрепите узи малого таза в ваших анализах причины нерегулярных месячных нет

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, ни на что не влияет, нужно будет контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг в день 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Ферритин низкий, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. В12 тоже низкий можно принимать в12 1000 мкг в день 1 месяц. Если есть ожирение то обязательно худеть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кошке всё хуже

1 ответ

6 августа 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Расшифровка Холтер экг

1 ответ

12 сентября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Подскажите я запуталась

3 ответа

5 октября 2023

Ольга, Волгоград

Вопрос закрыт

Лишний вес, прыщи, гипотиреоз

1 ответ

17 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T12:05:43+03:00

Это антитела,их не понизить..врачи привентивной медицины назначают бады,они бывают снижаются,но а итоге все равно повышаются. В данном случае пока ттг в норме,то щж свою функцию выполняет в полном объёме.

Для антител, можно селен пропивать..как выше писала

Больше антитела сдавать НЕ нужно,вы их выявили и запомнили.

Может развиться аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз, а может нет. Все зависит от триггеров: стрессы,беременность,орви и тд. Более конкретно сказать что либо за аутоиммунные процессы нельзя.

Как только ттг станет выше нормы,диагноз будет звучать как аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз