Увеличенные лимфоузлы — вопрос №2164374

Question

Увеличенные лимфоузлы — вопрос №2164374

Юлия

863 просмотра

1 июня 2024

Здравствуйте! Заметила у себя сзади на шее и за ушами увеличенные лимфоузлы, прощупываются шариками, болезненные, больно поворачивать голову налево и направо. Болещненность уже в течение недель 3х, думала, что болят мышцы шеи, так как постоянно поднимаю маленького ребенка, лимфоузлы заметила несколько дней назад, не знаю все ли 3 недели они увеличены.
Подскажите, пожалуйста, какие есть варианты причин их увеличения, как проверить каждый из возможных диагнозов и как лечить каждый из возможных случаев.
Спасибо!

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 1 июня 2024

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте, Юлия! Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) может быть вызвано различными причинами. Вот основные из них:

1. Инфекции: вирусные (ОРВИ, мононуклеоз, ВИЧ), бактериальные (стрептококк, стафилококк, туберкулез), грибковые, паразитарные.

2. Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, красная волчанка и др.

3. Онкологические заболевания: лимфомы, лейкозы, метастазы рака.

4. Реакция на лекарства и вакцины.

5. Саркоидоз.

Диагностика включает:

1. Общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок (признаки воспаления, инфекций).

2. Серологические тесты на вирусы (Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, ВИЧ, гепатиты).

3. Проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест (туберкулез).

4. УЗИ, КТ, МРТ лимфоузлов.

5. Биопсия лимфоузла с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием.

Лечение зависит от причины:

1. Инфекции - противомикробная терапия (антибиотики, противовирусные, противогрибковые).

2. Аутоиммунные заболевания - глюкокортикоиды, иммуносупрессанты.

3. Лимфомы и лейкозы - химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия.

4. Метастазы рака - лечение основного заболевания (операция, химиотерапия и др.)

5. Саркоидоз - глюкокортикоиды, иммуносупрессанты.

Учитывая наличие лимфаденопатии в течение 3 недель, болезненность, ограничение движений, я рекомендую вам как можно скорее обратиться к терапевту и хирургу. Необходимо выполнить УЗИ лимфоузлов, сдать анализ крови и пройти осмотр. Самолечение недопустимо, так как причины могут быть серьезными. Своевременная диагностика позволит быстрее назначить правильное лечение. Берегите здоровье!

Пожаловаться

Юлия, 1 июня 2024

Клиент

Евгений Михайлович, спасибо! Терапевт в поликлинике назначил азитромицин 3 дня, а потом клинический анализ крови и соэ. Достаточно ли такой терапии и первичной диагнрстики? Сказал, что если будет не очень хороший анализ, нпправит к хирургу. Препарат такой, потому что грудью кормлю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Увеличение лимфоузлов вообще и в данной области в частности чаще имеет - инфекционную природу, для уточнения - УЗИ данной группы лимфоузлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время - щадящий режим, обильное питье, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Коррекция лечения по результатам анализов и обследований.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июня 2024

Терапевт

Юлия, добрый вечер.
А вы не болели недавно? Ангины не было? кариозных зубов нет? Простуды не было?

Это реактивная лимфаденопатия скорее.
Лимфоузлы - это биологические фильтры, коллекторы инфекций. И увеличиваются они в тех местах, где рядом есть воспаление. Подмышечные увеличиваются, если есть воспаление в молочной железе, паховые- если в малом тазу, подчелюстные (и другая группа л/у шеи)- если есть тонзиллит/фарингит/кариес/гингивит.
Лимфоузлы после увеличения приходят в норму до 3-6 месяцев.
Если болят- Найз 1таб * 2-3 р/д с противовоспалительной целью.
Сделайте УЗИ лимфоузлов шеи, чтобы их размеры и структуру оценить

Пожаловаться

Юлия, 1 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый вечер! Была небольшая простуда (горло першило, насморк) несколько дней как раз до появления болезненности в шее. А могут ли узлы увеличиваться, если в машине надуло кондиционером?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июня 2024

Терапевт

Могут, да, это реактивный лимфаденит.
Лимфоузлы реагирует на воспаление, и продуть их можно( если продуть мышцы- они рядом с ними тоже и увеличиваются).
Можно пока найз или ибупрофен с противовоспалительной целью.
УЗИ сосудов шеи- это чтобы точно подтвердить, что это реактивные изменения

Пожаловаться

Юлия, 1 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, реактивные изменегия, а не что-то плохое, верно? Если реактивные изменения, то просто ждать, что пройдет?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июня 2024

Терапевт

Да, верно) Реактивные изменения- это добрые изменения, в ответ на воспалительный процесс рядом. По узи смотрят размеры этих узлов, структуру (сохранена ли дифференцировка на слои).
Вы болели недавно+ продуло кондиционером- вот причина лимфаденита (лимфаденопатии) у вас

Пожаловаться

Юлия, 1 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, поняла, спасибо. Если реактивные изменения подтвердятся, то что-то нужно предпринимать из лечения? Я на гв

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июня 2024

Терапевт

Не нужно при реактивных изменениях ничего, если только боли есть- можно НПВП.
А так лимфоузлы самостоятельно уменьшатся со временем

Пожаловаться

Юлия, 1 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, прошу прощение, хотела еще спросить, можно ли в случае реактивных изменений заниматься спортом (фитнес, бассейн).

Пожаловаться

Юлия, 1 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое!

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 1 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте, лимфоузлы реагируют на перенесенные вирусные и бактериальные инфекции , кариес , хронический тонзиллит. Сдайте общий анализ крови + срб , сделайте узи лимфоузлов . Сейчас пейте больше жидкости , витамин С 500 мг 2 раза в день -10 дней , после еды ; витамин д 2000 ме, во время завтрака, 1 месяц , нурофен 400 мг 2 раза в день -до 5 дней. ( снимает воспаление и боль) + омепразол 20 мг утром , за 30 минут до еды -5 дней

Пожаловаться

Юлия, 1 июня 2024

Клиент

Евгения Владимировна, и в анализе крови по-любому будут симптомы воспаления, верно?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 1 июня 2024

Терапевт

По анализу крови будут признаки воспаления и можем определить признаки перенесенной вирусной или бактериальной инфекции . Кровь нам очень поможет ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Базофилы, эозинофилы, лимфоциты повышены. Есть температура

4 ответа

9 марта 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Вирус Эпштейна Барр

5 ответов

13 июля 2021

Нина, Сафоново

Вопрос закрыт

Затылочные лимфоузлы 1,5 месяца. Куда еще обращаться...

3 ответа

2 сентября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Воспаление на ухе не проходит

4 ответа

31 июля 2023

Иван, Курск

Вопрос закрыт

Болит зуб

3 ответа

15 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Сыпь на руке

6 ответов

7 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T23:55:24+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июня 2024

Терапевт

Можно.
Анализ крови и абсолютно спокойным может быть, только если признаки бактериальной инфекции ( повышение нейтрофилов и лейкоцитов) назначаются антибиотики.

Принятый ответ