Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2170154

Что вас беспокоит?

Боли в животе

Здравствуйте! Мне 44года. Третий день что то болит в правой стороне живота. Начало болеть после того, как чихнула. В общем не беспокоит, но при глубоком вздохе, зевании ощущаю боль и необходимость приложить руку к больному месту и согнуться, чтоб было менее больно. Терапевт при пальпации не нашел ничего страшного и предложил помазать Меновазином. Такие болевые ощущения происходят периодически и проходят за сутки само по себе. А сейчас уже третий день и без явных изменений. Что это такое? Как избежать подобные в боли в дальнейшем? Возникают боли не всегда от чихания, могут возникнуть, если из положения сидя встаёшь.

МКБ (была в 2022г операция по удалению камня в правой почке); была в 2019г операция по удалению грыжи в позвоночнике в поясничном отделе. В 2015г операция по удалению полипа в матке. В 13 лет операция по удалению аппендикса.
44 года
4 Июня 2024·Просмотров: 322·Елена, Москва

Принятый ответ

Добрый день!Когда последний раз делали УЗИ?Характер стула не менялся?

Яна Игоревна, здравствуйте, УЗИ и КТ почек и мочевого пузыря делали в апреле. Стул не менялся.

Несколько вариантов - либо межребрная невралгия, учитывая, что боли связаны с актом дыхания (чихание, вдох и тд), либо функциональная диспепсия с нарушением оттока желчи, а так же спаечная болезнь - тоже носит такой характер боли.Сейчас принимать ТРимедат 200 мг 3 раза в сутки до 14 дней, сделать МРТ или рентгенографию грудного отделе позвоночника.

Яна Игоревна, по поводу спаечной болезни. Полостная операция - аппендицит. Удаление камня в правой почке путем прокола. Остальные операции не полостные. Неужели от прокола могла образоваться спайка? И как узнать есть ли спайки? Через УЗИ, МРТ?

Принятый ответ

Здравствуйте , Елена!
Скажите температура тела не поднималась?

Александр Юрьевич, здравствуйте, нет, не менялась

Ваши симптомы больше похожи на невралгическую природу , нужно будет в плановом порядке пройти МРТ грудного , пояснично -крестцового отдела позвоночника.

После проконсультироваться с Врачом-неврологом , а сейчас можно начать следующее лечение:
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес, Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1саше в сутки 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию - корешковый синдром, межреберная невралгия.
Нужно очно проконсультироваться с неврологом.
Чтобы уменьшить болевой синдром, снять воспаление, можно применять препараты из группы НПВС, например, целебрекс 200 мг одну таблетку в день в течение 5-7 дней.
Для предотвращения возможных повреждений слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром во время приема целебрекса.
Для устранения мышечного напряжения можно принимать мидокалм в дозе 150 мг перед сном в течение 5-7 дней.
Витамины группы В - нейтромультивит по 1 таб 3 раза в день, 10 дней

Анастасия Александровна, при наклонах, движении ничего не болит. Ощущаю боль только при глубоком вздохе, зевании

Поняла. В любом случае с неврологом проконсультируйтесь.
И сделать узи брюшной полости для исключения проблем с органами ЖКТ.

Анастасия Александровна, здравствуйте, сегодня сделала УЗИ брюшной полости, файл прикрепила, что можете сказать по УЗИ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятная причина - нарушение оттока желчи, спаечная болезнь брюшной полости ввиду большого количества полостных операций, остеохондроз позвоночника, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на билирубин прямой и общий, общий анализ мочи, МРТ органов брюшной полости, МРТ позвоночника, консультация хирурга и терапевта по результатам обследования.

В настоящее время для купирования болей можно использовать - но-шпу, парацетамол или их сочетание.

Сергей Николаевич, по поводу спаечной болезни. Полостная операция - аппендицит. Удаление камня в правой почке путем прокола. Остальные операции не полостные. Неужели от прокола могла образоваться спайка? И как узнать есть ли спайки? Через УЗИ, МРТ?

Спайки возможны после аппендэктомии.
После эндоскопических операций образование спаек возможно, но бывает это гораздо реже.
Для диагностики спаечной болезни используют МРТ и УЗИ, реже КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.