Что вас беспокоит?
Энтерол и энтерофурил
Добрый день. Ребенку 1 год (недоношенный, скорректированный срок 9,5 мес.). С рождения "страдали" легкими запорами, стул мог быть 1 в 2-3 дня и приходилось помогать малышу, так как его беспокоило. Сейчас стул наладился- 1 раз в день. Но появилась новая напасть. Примерно 1,5 недели назад стул очень позеленел, появился неприятный запах и слизь, сдали в лабораторию анализ- выявили бактерию Klebsiella pneumoniae. При обращении в частную клинику нам выписали Энтерол и Энтерофурил и Смекта + диета с рисовым отваром. Хотя я говорила что диареи у нас нет. Стул как был "плотной глиной", так и остался, температуры и рвоты так же нет. Читаю инструкцию в Энтероле есть показание к Клебсиелле, а вот в Энтерофуриле как раз написано что он против этой бактерии бесполезен и назначение его необходимо при диарее. Смекта тоже от диареи. Я не врач, хочется слушать специалиста, но тут у меня закрались сомнения. Помогите разобраться в адекватности данного назначения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сомнения закрались Вам не зря: данный анализ уже давно признан не имеющим диагностической значимости, поэтому целенаправленно лечить клебсиеллу не надо! Если признаков кишечной инфекции нет (лихорадка, жидкий частый стул, рвота), то рекомендую убрать смекту и энтерофурил. Если кроме зеленоватого цвета ничего не беспокоит, то ничего принимать не надо - это может быть связано с диетой.
Анна Сергеевна, нас беспокоит цвет и очень неприятный запах. Слизь в стуле проявилась пару дней и пропала. Все остальное осталось. Я препараты пока не давала и забыла указать что в назначениях еще Хилак форте. Малыш у нас облизывает пол и тащит в ротик все что на нем найдет, потому я сразу заподозревала дисбактериоз.
При подозрении на дисбиоз можно принимать пробиотик (баксет беби, максилак или Хилак фортэ) без анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ни энтерол, ни энтерофурил в настоящее время не считаются эффективными препаратами для терапии кишечных инфекций (насколько понимаю, она здесь и подозревалась).
Энтерол может замедлять восстановление собственной микрофлоры. А энтерофурил -слабый антибиотик - как ребенок на заводе - что-то сделать может, но взрослый справится лучше (если он вообще нужен; для этого смотрим на другие вещи).
Сам анализ не является информативным. Для нас самое главное - самочувствие ребенка. Если у него все хорошо, растет, вес набирает, кушает - оставить в покое, обнимать, целовать☺️
Сам стул у грудничков может очень сильно варьироваться и это нормально.
Главное, чтобы стул не был черным, белым и красным.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данный возбудитель условно патогенная Флора организма любого и взрослого и ребенка.
Ее лечить не нужно. Данный анализ не информативен. Кишечная флора не постоянна и обновляется каждый день. А клебсиела может быть не только в кишечнике но и на коже перианальной области и попасть в ваш анализ.
Энтерол может ухудшить ситуацию и еще сильнее закрепить стул.
Необходимости в энтерофуриле тоже не вижу, он назначается я строго при подверженной бактериальной кишечной инфекции.
По описанной вами клиники у малыша ее нет.
Какие то новые продукты вводили в течение этого времени? Что в рационе малыша?
Дарья Александровна, разве что каши на коровьем молоке 1 часть и 2 воды. До этого давали не часто, сейчас ввели на постоянной основе. Остальное все то же что и было. Мы пытаемся уйти от молочных смесей, так как уже 1 год.
Принятый ответ
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и твёрдого стула.
Ни энтерофурил , ни энтерол не показаны.
Что нового было в питании?
Зубы на подходе есть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данный анализ на сегодняшний момент не является информативным, так как микрофлора в кишечнике может меняться постоянно, и сколько раз будем сдавать анализ, столько разных результатов можем получить.
Выявленная бактерия - условно патогенная флора. Без каких либо клинических смптомру лечения никакого не требует.
Стул ребенка может также вальироваться, в зависимости от питания.
Поэтому ни один из препаратов принимать нет необходимости.
Попробуйте проследить изменение стула и связь с возможным изменением питания за последние дни, возможно, в этом основная причина.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20211 ответ
- 22 Октября 202414 ответов
- 1 Декабря 202426 ответов
- 8 Декабря 20255 ответов