Что вас беспокоит?
Скачки давления
В начале сентября стало повышаться давление,раньше никогда не беспокоило Вот цифры из моего дневника,который я вела несколько дней,перед тем как попасть к врачу 121/95 124/101 123/93 126/94 Болела сильно голова,особенно в области затылка,обезбол не помогал. Пару раз давление повышалось до 146/98,но это когда я очень сильно начинала переживать Обратилась к кардиологу в частную клинику,мне прописали Нолипрел А,пью его с 11 сентября Вот цифры из моего дневника после того как я начала принимать этот препарат 108/85 118/87 114/87 113/91 В основном нижнее давление от 102 до 119,верхнее от 80 до 91 и чувствовала я себя хорошо Сейчас давление стало переодически повышаться 22 октября утром поднялось до 128/105,23 октября утром 141/106,24 октября утром 127/99 и вчера перед сном поднялось до 137/104,приняла 1/4 капотена и через 1,5 часа давление было 119/89,в 6 утра снова поднялось до 139/94 и снова приняла 1/4 капотена,через час давление было 122/92 В поликлинике наблюдаюсь у терапевта,к кардиологу после того как мне прописали Нолипрел А не ходила. Что мне сейчас делать с этими скачками?Сегодня иду к терапевту и буду просить направление к кардиологу,но когда к нему ещё попаду неизвестно. К сообщению прикреплю все обследования которые прошла в поликлинике И хотелось бы попробовать найти причину такого давления или остается только пожизненно принимать препараты от давления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Для того чтобы оценить причину повышения АД дополнительно нужны еще анализы крови и мочи общий, развернутая биохимия с липидограммой. А с учетом узла в структуре щитовидной железы, то анализы на гормоны.
Проводились ли анализы?
С учетом больше повышения АД и головной боли в затылочной области необходимо исключать неврологические причины (мышечно-тонический синдром на фоне проблем с позвоночником). У невролога не были?
И было ли обследование узи сосудов шеи?
Уточните, пожалуйста, сколько Вам лет?вес всегда повышен?
По эхо отклонений не выявлено.
По ЭКГ ишемии нет, диффузные изменения реполяризации.
По узи почек - контроль по кисте 1 раз в год.
По щитовидной нужны гормоны.
Здравствуйте!
Анализ крови,гормонов щитовидной железы,мочи сейчас прикреплю
У невролога не была,узи сосудов шеи не проводили
Делали ещё рентген шейного отдела.
30 лет,вес максимальный был 99 кг,как начались проблемы с давлением начала худеть и сейчас вес 92 кг
Спасибо за уточнение.
Ознакомлюсь с анализам, как появятся.
Что по данным рентгена шеи?
Возраст молодой, плюс вес, плюс изменения в щитовидной. Консультация эндокринолога.
По анализам нет отклонений. Это хорошо.
Осталась липидограмма, печеночные ферменты, креатинин, мочевая кислота со стороны почек.
Калий, натрий.
Невролог, узи сосудов.
Холестерин прикрепила,чуть завышен
АЛТ 34.40
АСТ 18.60
Креатинин 73.30
Была сейчас у терапевта,сказал заменить Нолипрел А на Лозартан 25 мг 2 раза в день,не снизит ли он сильно давление?А то давление у меня скачет дня три на Нолипрел в норме,один день утром или вечером высокое 130/140 на 100
Лозартан слабее нолипрела.
Сильно не снизит.
Есть изменения позвоночника по рентгену, лучше конечно э о МРТ смотреть. Нет ли мышечного спазма еще. Консультация невролога. В таком случае миорелаксанты назначают (сирдалуд или Мидокалм).
По холестерину - узи сосудов шеи.
А нельзя просто к Нолипрелу добавить какой-то другой препарат который будет снижать давление и пить его вечером?
Можно , амлодипин, например. 2,5-5 мг.
Давление просто не такое высокое, чтобы уходить на тройную терапию .
Принятый ответ
Либо вариант трипликсам комбинированный (амлодипин+периндоприл+ индапамид).
Здравствуйте, при повышении давления в молодом возрасте обычно рекомендуют дообследование в рамках вторичных гипертоний : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи, крови , б/х :креатинин , липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;узи почечных сосудов, консультация эндокринолога: анализ на альдостерон , ренин , МРТ надпочечников,метанефрины крови , кортизол крови, мочи, ифр-1, ттг,т3,т4, паратгомон,кальций крови . По представленным обследованиям :ЭКГ : неспецифические нарушения реполяризации ( контроль оак, ферритина , гормонов щитовидной железы ) ; по узи сердца все в рамках норм ;
Здравствуйте!
ЭКГ,УЗИ сердца прикрепила,на СМАД сегодня терапевт дал направление,узи почек прикрепила,все в норме,только есть небольшая киста,анализ мочи в норме,креатинин 73.30,холестерин прикрепила,чуть завышен,ферритин 72
Принятый ответ
Повышен хс , за счет лпнп ,в таком случае рекомендуют узи сосудов шеи + Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Важно оценить сосуды почек , надпочечники и паращитовидные железы , в таком случае рекомендуют обратиться к эндокринологу для дообследования ;
Здравствуйте.
Повышению нижнего давления могут способствовать лишний вес, если таковой имеется. Проблемы с почками (в качестве проверки рекомендуют сдать креатинин, мочевину), снижение функции щитовидной железы (рекомендуют сдать ттг,т4 свободный), курение, избыточное потребление соли и как следствие задержка жидкости и повышенный тревожный фон, так как на фоне тревоги повышается сосудистый тонус.
При этом хочется отметить, что по результатам исследований нет признаков структурных изменений сердца, так же по ЭКГ нет нарушений ритма.
Также в плане тактики хочется отметить, что именно повышение нижнего давления, особенно менее 100, обычно не лечат, а именно ищут причину такого состояния.
Нет ли избытка стресса?
Здравствуйте!
Вес 92 кг рост 164
Креатинин 73.30
УЗИ почек и анализ мочи прикрепила,все в норме
Анализы щитовидной железы прикрепила,все в норме,по УЗИ есть узел
Не курю
От тревоги 4 день пью Стрезам
24 октября делала повторное ЭКГ,в заключении написано Синусовая аритмия
Принятый ответ
По анализам отклонений нет!
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
К сожалению, влиять как раз может тревожный фон. Но так как терапия идет недолго, пока рано говорить об эффекте
Здравствуйте! Обращает внимание повышенное в основном нижнее давление. Основные причины когда повышенно нижнее давление это на фоне учащенного сердцебиения вследствии различных причин в том числе и тревожного эмоционального фона , стресса , также причинами являются избыточный вес, малоподвижный образ жизни, проблемы с почками ( оценить анализ мочи и узи почек), нарушение работы щитовидной железы( гормоны ТТГ и т4 свободный ). Какие значения пульса в среднем? Анализы крови общий и биохимический не проверяли ?
Здравствуйте!
Да стресс есть и панические атаки.Врач прописал на месяц Стрезам,пью его 4 день
Вес 92 кг рост 164
Анализы и исследования прикрепила
Пульс от 60 до 80 в покое
Здравствуйте!
При изучение описанных жалоб обращает на себя внимание повышение нижнего давления, что может быть связано со склонностью к тахикардии и другим нарушениям ритма, повышенный весом, изменением функции щитовидной железы и т д.
По представленным данным обследования показатели в пределах нормальных значений
Скажите, пожалуйста , отмечается ли эпизоды повышения пульса?
Сдавали анализы на гормоны на щитовидной железы, железа, Ферритина, калий?
Здравствуйте!
Вес 92 кг при росте 164
Пульс в течение дня от 60 до 80,при ходьбе больше 100
Да гормоны щитовидной железы прикрепила,они в норме,но есть узел по УЗИ,ферритин 72.Железо и калий не сдавала
И беспокоит маленькая разница между верхним и нижним давлением,читала что в норме она должна быть 40,а у меня в основном 20.С чем это может быть связано?
И нужно ли продолжать принимать Нолипрел А или есть какие-то препараты которые понижают именно нижнее давление?
Разница необязательно говорит о сердечной патологии , она может были даже при повышенной эмоциональности, вследствие активации, так называемой ,симпатической нервной системы
В таких случаях, эффективнее, чем нолипел ,может быть амлодипин ,так он по механизму действия может оказывать влияние на нижнее давление ; начинать лучше с маленькой дозы 2.5 мг под контролем давления, по необходимости можно увеличить до 5 мг в сутки
Была сейчас у терапевта,сказал пить Лозартан 25 мг по 1 таб 2 раза в день.Это хороший препарат?
Да, препарат эффективный, но есть те которые по современнее такого же механизма действия, это телмисартпн , Эдарби
Но лозартан тоже можно , он проверен временем препарат, только дозу лучше с меньшей начать хотя бы по 12,5 два раза и постепенно увеличивать по необходимости
Вот и я думаю не уронит ли оно давление совсем.У меня дня три давление более менее в норме на Нолипрел,один день повышается утром или вечером до 130/90 или 140/100
А нельзя просто Нолипрел пить не только утром,но и перед сном чтобы ночью давление не повышалось?
В нем есть мочегонный препарат может получится так что часто будете проспаться из за этого
Лучше перейти на лозартан как я написала с маленькой дозы начать и будет нормально
Хорошо,спасибо!
Принятый ответ
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20184 ответа
- 31 Августа 201938 ответов
- 21 Сентября 201920 ответов
- 16 Октября 20193 ответа