Что вас беспокоит?
Боли в шее, тахикардия, головные боли
Здравствуйте, мне 33 года, беспокоит 2 день боль в шее, мышцах,плечах, больно даже распрямиться, при этом голова мутная кажется тяжелая, чувство нехватки воздуха, тахикардия, болит и кружиться голова, бросает то в жар, то в холод, озноб что со мной? К врачу записи только платные пока очередь, чем себе помочь очень плохо(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас вероятно, идут симптомы тревожного расстройства с мышечными спазмами.
Пропейте препарат Мовалис 15 мг один раз в день курс 5-7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Магнелис В6 по таблетке два раза в день курс 10 дней.
Скажите, какие пульс и давление, не было ли стресса накануне?
Светлана Юрьевна, у меня низкое давление мне сирдалуд нельзя, давление не знаю, тонометра нет под рукой, пью найз но не помогает болит всё
Светлана Юрьевна, пульс тахикардия сердце колотится особенно когда воздуха не хватает, стресса точно не было, все как обычно
Светлана Юрьевна, магний пью всегда, на постоянно основе
Можно Мидокалм 50- 150 мг на ночь, он снижает давление в меньшей степени.
Вам необходимо провести обследование для исключения органической природы вегетативных нарушений- провести мониторинг пульса и давления, сделать ЭКГ, сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3иТ4, электролиты- калий, кальций, магний, натрий.
Светлана Юрьевна, гормоны сдавала месяца полтора назад норма, ЭКГ месяц назад норма, кровь биохимию тоже сдавала, отклонений не было
У Вас идёт клиника тревожного расстройства.
Пропейте препарат Атаракс по полтаблетки два раза в день курс до двух месяцев.
Из безрецептурных- можно Афобазол по таблетке три раза в день курс два месяца дополнительно к лечению, которое расписано выше.
Светлана Юрьевна, не могу понять с чего оно могло возникнуть, я дома в отпуске наоборот отдыхаю, мне кажется от того что болит шея и страдают сосуды и соответственно голова??
Вегетативные кризы при проблемах в шейном отделе тоже возможны.
Вы МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи делали?
Принятый ответ
Здравствуйте, начните пртем нпвс- аркоксиа 90 мг утром до 10 дней.
Мидокалм 75 мг 3 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день до 10 дней.
У вас тревожное расстройство, панические атаки необходим приём противотревожных препаратов, все эффективные по рецепту.
Из безрецептурных афобазол 1 т 3 раза в день, но он обладает низкой эффективностью
Татьяна Владимировна, мидокалм вчера приняла 75 мг на ночь, его же на ночь нужно? Дома есть уколы ксефокам, капсулы фезам?
Можно проколоть ксефокам 8 мг на 2,0 физ раствора.
Не более 7 дней.
Мидокалм принимаем 3 раза в день до 10 дней, как я расписала выше.
Место боли можно растирать меновазином.
Обязательно обратиться к неврологу за противотоевожными препаратами.
Фазам не поможет
Татьяна Владимировна, не могу понять с чего возникло тревожное расстройство, я дома в отпуске, отдыхаю, мне кажется от того что болит шея страдают сосуды и соответственно голова??? Дома есть адаптол как то прописывали но я пить не стала и баклосан не помню даже от чего
Нет, от шеи, сосуды не страдают, это всё мифы.
Вы пишите-голова мутная кажется тяжелая, чувство нехватки воздуха, тахикардия, болит и кружиться голова, бросает то в жар, то в холод- это симптомы тревожного расстройства.
Можно начать приём адаптола.
Ранее вы его принимали? Был какой то эффект?
Татьяна Владимировна, купила но пить не пила, как его принимать? Думаете он уберет все эти симптомы тревожности?
Он не такой уж сильный в плане тревожности, но можно попробовать, это лучше, чем ничего.
Начните с 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день 3-4 недели.
Татьяна Владимировна, хорошо там полочек никаких, я боюсь такие препараты это же транквилизатор? Можно его совместно с мидокалмом, ксефокамом? Сосудистые препараты не нужны?
Не бойтесь, это не тяжёлый препарат.
Попробуйте в начале принимать по половинке адаптола 2 раза в день 2 дня, потом по целой.
Он совместим с перечисленными препаратами.
Нет, сосудистые не нужны
Татьяна Владимировна, хорошо я попробую, как скоро наступит облегчение симптомов?
Через 2-3 дня должно стать получше
Татьяна Владимировна, хорошо, половинку адаптола сейчас выпила, болит очень голова, давит на глаза, тяжесть в голове пью найз, спазмалгон ничего не помагает вообще, почему же?
Ранее найз помогал? Такие головные боли были до приёма адаптола?
Можно принять ибупрофен 400 мг
Татьяна Владимировна, да такие боли со вчерашнего вечера и не проходят вообще, ранее хорошо помогал найз и спазмалгон
С чем то связываете появление болей?
Это может быть головная боль напряжения, за счёт болей в шейном отделе.
Начинайте лечение, ксефокам + мидокалм
Татьяна Владимировна, кажется болит затылок где основание шеи и перетекает на лоб, давит на глаза, мышцы плечевого пояса все болят и шея
Татьяна Владимировна, я вчера перед сном выпила мидокалм 75 мг и сейчас выпить?
Это мышечно тонический синдром, начинайте приём миорелаксантов, мидокалм 75 мг 3 раза в день 2 дня, затем 150 мг 3 раза в день.
+ ксефокам
Татьяна Владимировна, не много мидокалм? У меня и так всегда низкое давление?
Нет, не много, у него нет выраженного гипотензивного эффекта.
Татьяна Владимировна, доктор у меня давление 140-80, очень плохо себя чувствую
Ранее так не поднималось?
Есть дома капотен, моксонидин?
Татьяна Владимировна, никогда не поднимались, дома ничего нет
Попробуйте полежать, можно отправить кого нибудь в аптеку за капотеном 25 мг.
Татьяна Владимировна, соседка бывший медик поставила укол фуросемила и пульс высокий дала анаприлин, правильно?
Да, можно так, если будете бегать в туалет по маленькому, это нормально
Татьяна Владимировна, давление нормалиховалось, пульс пока 90, в чем причина такого состояния? Какое лечение?
Причина такого состояния может быть тревожное расстройство, как я и написала выше.
Может быть также реакция на препараты.
Ксефокам кололи? Адаптол 1/2 приняли?
Татьяна Владимировна, ничего еще не колола, не пила, давление значит со вчера еще, давление нормализовалось а голова все равно болит и шея болит, может от этого и давление ???
Давление может усиливаться на фоне болевого синдрома.
Начинайте лечение Мвшечно-тонического синдрома
Татьяна Владимировна, колим ксефокам и мидокалм?
Да, колим ксефокам, мидокалм в таблетках можно
Татьяна Владимировна, хорошо
Татьяна Владимировна, здравствуйте, сегодня состояние без изменений, давление также поднялось 135 на 85 , вызвала скорую сказали пить конкор и продолжать лечить шею, мидокалм сказали уколы ставить и ксефокам, этого достаточно, конкор хороший препарат?
Здравствуйте, не обязательно колоть уколы мидокалма, если дозировку в 75 мг перенесли хорошо, то можно принимать по 150 мг 3 раза в день.
Адаптол не начали принимать?
Конкурс обычный препарат, от давления, который принимают на постоянное основном.
В какое время дня повышается давление?
Татьяна Владимировна, давление повышается в 15:00 строго как по расписанию, я уже купила мидокалм его на ночь попробовать поставить?
Татьяна Владимировна, да 75 мг перенесла хорошо, сегодня укол ксефокам поставила но пока улучшений нет
Мидокалм можно колоть 1,0 мл 2 раза в день 5-7 дней.
Или оставаться на таблетках 150 мг 3 раза в день до 10 дней.
Давление 135/85 это не показание к постоянному приёму гипотензивного препарата.
Адаптол принимали?
Татьяна Владимировна, я очень плохо его переношу я прям чувствую как оно поднимается глаза очень горят, голова гудит, во рту сухость невозможно терпеть, как быть тогда
Купите капотен и при повышенном давлении принимайте 1 таблетку.
А пока лечим мышечно тонический синдром.
Если давления будет подниматься снова и снова, тогда уже можно добавить конкор.
Пока можете измерять давление 3 раза в день.
Татьяна Владимировна, хорошо а конкор можно использовать однократно при повышении или надо капотен?
Конкор прерпрат медленного действия, он не поможет вам в случае если нужно сбить давление только капотен 25 мг иди моксонидин 0,2 мг
Татьяна Владимировна, моксодинин есть дома, а с пульсом как быть? При повышении давления он порядка 120 поднимаеся
Снизится давление и соответственно пульс.
Можете купить Анаприлин, в случае учащенного сердцебиения анаприлин 40 мг, его можно принимать 1/2 т под язык.
Татьяна Владимировна, доктор эта сказала конкор и пульс выровнит если пить на постоянной основе
Татьяна Владимировна, хорошо, извините 2 р одно и тоже сообщение отправила, вы думаете от шеи это все, шею вылечу и все нормализуется?
Да, дадыенте у вас повышается именно на фоне болевого синдрома.
А конкор да, тоже снижает давление, это б блокатор, как и Анаприлин, но я считаю, что вам пока не нужно принимать препараь га постоянной основе.
Лечим основную причину повышения давления.
Вы так и не ответили, вы принимаете адаптол?
Татьяна Владимировна, неа, я половинку вчера выпила и всё и забыла, начать все таки пить думаете
Да, начните
Татьяна Владимировна, здравствуйте доктор, на сегодня все без изменений, болит голова нет сил, болит затылок, тошнит, кружится голова, пошатывает, я с утра выпила все таки конкор 1.25, может добавить что то в лечение, сосудистые мексидол например или венотоники типа эскузан может в этом еще беда?
Нет, голова у вас боли от мышечного напряжения, сосуды здесь не при чем.
Добавьте лучше тогда НПВС, например нимесулид 1 т 100 мг 2 раза в день.
Татьяна Владимировна, ксефокам я колю укол, потом укол комбилипен и укол мидокалм, пью пустырник травки вот моё лечение
Татьяна Владимировна, сегодня выпила новиган думала может полегчает но нет, также голова раскалывается
Мидокалм укол только утром колите?
Перечитала выше сообщения, найз вам не помогал, тогда можно эторикоксиб 90 мг в обед 1 т до 10 дней.
Татьяна Владимировна, мидокалм Колю только вечером 1 раз, ксефокам думаете недостаточно?
Татьяна Владимировна, так болит голова уже начинают посещать плохие мысли, что же там так болит (((
У вас недостаточно мидокалма, я вам написала 2 раза в день, а ксефокама недостаточно, если боли стоцкие и не проходят
Татьяна Владимировна, болит же голова доктор а не мышцы, болит голова а области затылка и глаза очень давит на глаза, глазные яблоки напряженв, каппиляры в глазах красные
Это головная боль напряжения, за счёт спазма мышц
Ранее таких болей сообщил не было?
От 0до 10 на сколько?
Татьяна Владимировна, были боли но не столько сильные, успешно купировались спазмалгоном, сейчас не помогает, боль на 7-8
Добавьте ещё один НПВС, а мидокалм колите 2 раза в день
Татьяна Владимировна, хорошо, попробуем так, завтра у меня запись к терапевту, на какое рецептурное лекарство от тревожного состояния попросить рецепт, есть же какие препараты которые и мышечное напряжение и нервное напряжение могут снимать?
У вас до этого были частые головные боли?
Татьяна Владимировна, и ещё напишите как правильно в какой последовательно колоть ксефокам - комбилипен - мидокалм?
Татьяна Владимировна, да, очень часто, км концу рабочего дня почти всегда ((
Утром ксефокам и мидокалм, комбилипен можно вечером с мидокалмом.
Комбилипен если честно малоэффективен в лечении болевого синдрома, можно отменить.
Возьмите рецепт на венлафаксин 37,5 мг. Таблетки и возьмите на грандаксин
Татьяна Владимировна, это от депрессии? В аннотации написано
Это от тревожного расстройства и от хронического болевого синдрома, депрессию он не лечит
Татьяна Владимировна, хорошо, скажу что рекомендовал невролог думаю дадут рецепт, тогда распишите пожалуйста подробно как эти препараты начинаем с какой дозы? И ещё я пью конкор же 1.25 утром совместим ли с ними
Совместим.
Когда выпишут рецепт, тогда распишу обязательно.
Татьяна Владимировна, хорошо, завтра вам напишу
Татьяна Владимировна, доктор я думаю можно я с утра буду колоть мидокалм и ксефокам а вечером мидокалм в таблетках 150 мг? У меня нет возможности ходить к мед сестре 2 р, могу только 1 раз с утра! Мед сестра эта сказала надо делать дуплекс брахиоцифальных сосудов, а зачем это что значит?
Вы ещё и к медсестре ходите....
Тогда можно было оставаться на таблетках вообще.
УЗИ сосудов шеи не нужно
Татьяна Владимировна, муж дома колол, сегодня уехал на работу до выходных, придется к мед сестре идти
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько по времени беспокоят жадобы? Учащение сердцебиения приступами или нет?
Анастасия Владимировна, 2 день, да пульс колотится приступами, при физ нагрузке, если кажется воздуха не хватает
Учитывая учащение сердцебиения, нужно выполнить экг, исключить патологию щитовидной железы (для этого сдать анализ крови на ттг, т3, т4), выполнить исследование шейного отдела позвоночника (рентген или мрт).. сейчас пока можно любые обезболивающие курсом и мидокалм 75 мг по 1т утром и вечером 2 недели.
Анастасия Владимировна, еще есть дома капсулы фезам, капли эскузан как то их прописывали давно при подобном состоянии? Гормоны щз и половые гормоны сдавала месяц назад по рекомендации гинеколога, все в норме, ЭКГ проходила тоже месяц назад отклонений не было
При данном состоянии они без эффективны.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Анастасия Владимировна, сейчас пройду
Анастасия Владимировна, тревожность 17,депрессия 5
Учитывая результаты теста, скорее всего ваши жалобы могут быть связаны с треводным расстройством, нужна консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
миорелаксант- Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нельзя исключить мышечно-тонический синдром + тревожное расстройство .
Сейчас можно любой нпвс ( ксефокам 8 мг+ омез 20 мг 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Лфк
Консультация психотерапевта. КПТ
Алена Алексеевна, купила ксефокам и пью на ночь мидокалм, болит голова, давит на глаза, тяжесть в голове, пью найз спазмалгон но ничего не помогает вообще, почему?
Если доминирует тревога , начните прием атаракс 25 мг 1 т на ночь
Алена Алексеевна, сейчас померила давление 140 на 80,очень плохо себя чувствую, что делать
Вызовите скорую помощь или примите капотен 50 мг под язык
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. Местно тепло или холод, гель с нпвс, например, диклофенак.
+необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При повышенной тревоге коротким курсом атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках) 7 дней.
Анастасия Юрьевна, доктор купила ксефокам начну ставить, можно мидокалм? И еще скажите почему головная боль не купируется спазмолитиками, которые всегда помогали, болит голова, давит на глаза постоянно
Головная боль чаще всего обусловлена головной болью напряжения или мигренью. От шейного остеохондроза голова не болит. Необходимо вести дневник головных болей и если они частые,то подбор профилактической терапии(венлафаксин, анаприлин, топирамат)
Можно ксефокам с мидокалмом вместо тизанидина
Анастасия Юрьевна, доктор здравствуйте, сегодня голова также очень сильно болит в области затылка, болеть давят глаза очень, боль не снимается никакими обезболивающими, давление сегодня норма, что же делать, я измучилась(( колю ксефокам комбилипен и мидокалм
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой,свето, звукобоязнью? Усиливаются при наклонах, кашле?
Анастасия Юрьевна, нет, ничего такого нет, просто очень болит голова в области затылка и глаза, давит на глаза, голова кажется тяжелая мутная, иногда боль отдает в виски
Пройдите пожалуйста тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, тревога 16, депрессия 3 , у меня сегодня даже каппиляры в глазах красные
В таком случае это хронизация головной боли напряжения на фоне генерализованного тревожного расстройства. Препаратом выбора в этом случае является противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны как в лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и в профилактике головной боли напряжения. Необходим очный приём доказательного невролога для выписки рецепта
Анастасия Юрьевна, к неврологу платному записана только через неделю, как за это время можно себе помочь?? Более никакие препараты не помогут кроме тех которые вы указали?
Анастасия Юрьевна, дома есть адаптол, может его попить?
Лечение - это только препараты СИОЗС. Всё остальное- это симптоматическое лечение. Можно использовать адаптол, пока ждёте приём
Анастасия Юрьевна, ападпол не относится к сиозс? Симптоматическое то есть мидокалм, ксефокам? А первопричина это тревога?
Адаптол - это симптоматический препарат, как и грандаксин, атаракс. Лечат антидепрессанты из группы СИОЗС- эсциталопрам, сертралин, флуоксетин, паксил.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20171 ответ
- 14 Января 20182 ответа
- 24 Января 201818 ответов