Консультация ортопеда /

Боль в колене — вопрос №2181432

134 просмотра

Добрый день! Второй день боль в коленном суставе,как я поняла сверху,как будто кость.
Два дня до этого очень много ходила,для меня это непривычно конечно,связываю с этим.
Так как ранее никаких болезней коленей не было вообще.
Болит при сгибании и ходьбе.
Если ходить на прямой ноге,то не больно,и так же в положении сидя и лежа,тоже ничего не болит.
Опухоли нет,красноты тоже.
Мажу Деклафинаком.
Ночью стало лучше,утром ходила нормально,но боль была отдаленная,но по крайней мере я ходила.
Сегодня к вечеру видимо нога опять устала и мне стало очень больно ходить,только на прямой ноге.
Что это может быть и есть ли что то критичное,опухоль и тд?!
Или можно просто чем то еще помазать или что-то пропить?!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По жалобам и характеру боли имеем постперегрузочный супрапателлярный бурсит с тендинитом сухожилий 4-х главой мышцы, в суставе воспаление - синовит.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Никаких данных за онкологию не представлено.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки , и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!


Скидка 15% на анализы.

Клиент
Расул Маденядович, это не опасно?!
Ортопед, Травматолог
Нет.нужно пройти дообследование.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Анастасия! нет,онкология исключена,не переживайте!
а вот по Вашим жалобам и клиническим проявлениям нльзя исключить такую реакцию сустава на избыточную нагрузку-постперегрузочный синдром.
Также не исключаю,что имеются и другие повреждения коленного суства, которые тоже могут так реагировать на нагрузку.Поэтому рекомендую сделать МРт коленного сустава на аппарате мощность 1,5 Тс без контраста,что бы можно уже говорить более детально и если необходимо-о лечении.
На данный момент рекомендую:
1,максимально ограничьте нагрузки,особенно длительную ходьбу
2.используйте эластичное бинтование сустава ,что бюы снизить нагрузку на него -при физической активности
3.Что бы купировать боль и воспаление:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
коррекция рекомендаций после результатов МРТ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в связках под коленом при сгибании / разгибании
25 февраля 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Нужна консультация по результатам МРТ
11 июля 2024
Андрей, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария