Консультация гинеколог-эндокринолога /

Анализы на гормоны — вопрос №2182881

174 просмотра

Здравствуйте! Мой рост 163, вес 49. Сдала анализы на гормоны на 3 день цикла. С мужем планируем беременность уже 11 месяцев. Один раз была биохимическая беременность.
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Как я понимаю, ЛГ выше нормы? Какое должно быть соотношение ФСГ к ЛГ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анастасия! Лг выше ФСГ что косвенно говорит об отсутствии Овуляции. Менструации у Вас регулярные? Овуляцию на УЗИ отслеживали? Как давно половая жизнь без контрацепции?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте! Крайний год достаточно регулярные 30-37 дней, в этом году только два раза были нерегулярные, при бб и в предыдущем цикле (цикл был 49 дней). Овуляции у меня есть, по узи находят доминантный фолликул и всегда желтое тело. В том цикле также была на узи и была очень поздняя овуляция.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Михайловна, половая жизнь без контрацепции 1 год
Акушер, Гинеколог
Спермограмма в норме? Какой уровень АМГ? Менструация всегда начинается через 14 дней после овуляции, если Овуляция поздняя этим обусловлены задержки. Можно начать инозитол 2-4 гр в сутки в помощь работе Яичников. 17- он прогестерон сдавали когда нибудь?
Клиент
Ольга Михайловна, на АМГ пока не говорили сдавать. Да, спермограмма хорошая, только смущает морфология 5%. Кто-то говорит хорошо, а кто-то нет. На 17-Oh прог. не сдавала, дали направление на 22 день цикла на прогестерон
Акушер, Гинеколог
Прогестерон на 22 день цикла сдается для подтверждения Овуляции, кровь на прогестерон сдается через 7 дней после овуляции, если Овуляция поздняя на 22 день цикла прогестерон сдавать бессмысленно. В любой день утром натощак сдайте кровь на амг, посмотреть овариальный резерв, запас яйцеклеток в яичниках. На 2-5 день очередного цикла 17-он прогестерон для исключения патологии надпочечников, и ещё раз лг, ФСГ, посмотреть динамику. Если амг более 1, Овуляция есть, Эндометрий за 7 дней до Менструации более 7 мм, если спермограмма без отклонений, норма по морфологии от 4 , половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю в идеале через день, делать оценку проходимости труб. Если есть Овуляция соотношение лг ФСГ клинического значения не имеет, важно чтобы Овуляция была подтверждена на УЗИ.
Клиент
Ольга Михайловна, я правильно вас понимаю , что гормоны ЛГ и ФСГ у меня не совсем плохие??

Эндометрий за неделю до менструации был 14 мм.

Хорошо, я также сдам на АМГ. Но овуляцию по узи я подтверждала несколько раз.
Клиент
Ольга Михайловна, на какой день тогда лучше сдавать прогестерон?
Клиент
Ольга Михайловна, также обязательно куплю инозитол и начну принимать
Акушер, Гинеколог
Прогестерон сдавать через 7 дней после овуляции подтвержденной на УЗИ, но если уже точно знаем по УЗИ что Овуляция была, особого смысла эта цифра не имеет, сдать можно, если доктор просит. Показатели не плохие, при таком уровне лг часто есть мультифолликулярность и отсутствие Овуляции, если Овуляция есть уровень лг клинического значения не имеет.
Клиент
Ольга Михайловна, да, у меня мультифоликуляиные яичники
Клиент
Ольга Михайловна, как мне правильно рассчитать, с какого дня цикла начинать ходить на фолликуметрию в этом цикле? Обычно цикл 30-37, в этот раз был 49?
Акушер, Гинеколог
Вес на нижней границе нормы, постараться набрать 2-3 кг, упор в рационе на полезные жиры, орехи, авокадо, жирная рыба, оливковое и льняное масло, семечки. Полноценный ночной сон, спать ночью не менее 8 часов, спать ложиться до 23.00. фолликулометрию начните с 16 дня цикла, если фолликул будет менее 15 мм сделаете повторно на 20 день цикла.
Клиент
Ольга Михайловна, я ещё совсем недавно пила дюфастон, чтобы как раз вызвать месячные по назначению врача. На ЛГ и ФСГ данный препарат не мог повлиять ?
Акушер, Гинеколог
Нет, дюфастон влияет на трансформацию Эндометрия, на лг и ФСГ не влияет. Но если через 14 дней после того как зафиксировали Овуляцию на УЗИ Менструация не началась значит ее не было скорее всего. Да, важно отследить именно в 1 цикле от доминантного фолликула до жёлтого тела
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо, поняла вас. Если на узи есть желтое тело, это не всегда говорит об овуляции?
Акушер, Гинеколог
Если есть желтое тело это Овуляция, проблема в том что не всегда то что интерпретируют является действительно жёлтым телом. Поэтому если видели фолликул 18-23 мм видели, а потом жёлтое тело с кровотоком Овуляция точно была. Когда была биохимическая беременность ХГЧ сдавали или только тест был положительный? Если сдавали ХГЧ какая максимальная цифра была?
Клиент
Ольга Михайловна, да, я сдавала хгч, 4,5 через два дня 15,7, ещё через два дня 27,7. Это было феврале. После 27,7 через дня два пришла менструация ?
Клиент
Ольга Михайловна, в декабре я отследила овуляцию от фолликула как раз до желтого тела. В этом цикле ещё раз тогда отслежу
Акушер, Гинеколог
По УЗИ все не плохо, полноценный ночной сон, минимизация стрессов, питание с достаточным количеством полезных жиров, набрать 2-3 кг по возможности, принимать инозитол. Регулярная половая жизнь. Беременность должна наступить. Удачи Вам!
Клиент
Ольга Михайловна, огромное спасибо за ваши ответы! Также я прикрепила узи с 03.05. Там нашли какие-то остаточные полости в двух яичниках, в 29.05 желтое тело в правом )
Клиент
Ольга Михайловна, могу ли я начать принимать Кипкалм вместо инозитола?
Акушер, Гинеколог
Кипкалм это Бад, применяющийся у женщин в перименопаузальном периоде. У Вас показаний нет.
Клиент
Ольга Михайловна, подойдет ли мне тогда иноферт?
Акушер, Гинеколог
Да, 2-4 пакетика в день. Учитывая низкий вес достаточно 2.
Акушер, Гинеколог
Иноферт, витажиналь инозит, фертина, дикироген
Клиент
Ольга Михайловна, могу ли я пить иноферт и ферратаб вместе? Просто и там и там фолиевая кислота)
Акушер, Гинеколог
Да, передозировки не будет, не волнуйтесь, просто дополнительно фолиевую кислоту уже не принимать.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо огромное вам за консультацию❤️
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. Скорейшего наступления беременности!
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте! Я купила иноферт, тогда я пью два пакетика в день, верно? Сколько месяцев нужно пить?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно, пить до наступления беременности.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте! Я оказывается сдавала 17-OH. Как я поняла результат пришел высокий. Прикрепила к вопросу)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, до 6 нмоль/л норма, у Вас норма, патологии надпочечников нет
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, здравствуйте.
Такое соотношение ЛГ к ФСГ говорит об отсутствии овуляции в данном цикле. Ничего критичного. Все остальные показатели в норме.
Скажите, пожалуйста, у вас регулярный цикл? Проходили ли вы УЗИ? Сдавали мазки? Отслеживали овуляцию?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте! Цикл крайний год более менее регулярный 30-37, только предыдущий был 49 и один раз 52 дня, так как была биохимическая беременность. Да, овуляция есть
Клиент
Анна Николаевна, мазки все сдавала и на все, все отлично. Раньше была дисплазия 1 степени (3 года назад) этот кусочек отрезали. На узи все хорошо, только есть мультифоликулярные яичники)
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, поняла вас. Хорошо.
Скажите, пожалуйста, МФЯ давно ставят? Вес немного ниже нормы давно?
Что-то принимаете?
У мужа есть вредные привычки? Образ жизни сидячий?
Клиент
Анна Николаевна, мфя с 18 лет, как сделала первый раз узи, сейчас мне 25)
Клиент
Анна Николаевна, вес всегда такой, принимала витамины: железо, фолиевую кислоту, омегу, д 3. Сейчас пока ничего не принимаю, так как очень много месяцев пила данные препараты.
Клиент
Анна Николаевна, вредных привычек нет не у меня и не мужа, алкоголь года три даже не пробовали. Образ жизни достаточно сидячий, но много гуляем.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, это прекрасно.
А можете прикрепить результаты УЗИ и мазки?
Клиент
Анна Николаевна, все мазки у врача в гос. клинике, на руках нет, крайнее узи сейчас отправлю
Клиент
Анна Николаевна, узи было сделано на 39 день цикла, как раз была задержка. УЗИ прикрепила к вопросу. Сейчас прикреплю ещё одно узи .
Клиент
Анна Николаевна, прикрепила узи
1) узи это 29 мая
2) узи от 3 мая
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, у вас в цикле была поздняя овуляция. Поэтому такие показатели.
Рекомендую вам пройти УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7 и 22-25 дни, чтобы оценить состояние эндометрия.
Так же рекомендую начать прием:
- Иноферт по схеме до 6 г в сутки курсом на 3 месяца
- фолиевая кислота по 400 мкг в сутки
- Омега 3 по 2000 МЕ утром
- витамин Д по 2000 МЕ утром.
Клиент
Анна Николаевна, а если попробовать препараты с инозитолом?
Клиент
Анна Николаевна, заменит ли кипкалм иноферт?

Есть ли разница саше иноферт или таблетки?
Клиент
Анна Николаевна, мне пришли анализы на ферритин и фолиевую кислоту (прикрепила к вопросу) . Есть ли смысл пить железо и отдельно фолиевую кислоту?

Если я куплю Ферратаб (он идет с ф. кислотой) и иноферт (я так понимаю, что он тоже с фолиевой), не много ли будет фолиевой кислоты?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
13 февраля 2019
Оксана, Сочи
Вопрос закрыт
Мастопатия
28 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Прием ципротерона
27 марта 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Переход с визанны на джес +
7 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина