Консультация лора /

Хронический тонзиллит — вопрос №2188730

194 просмотра

Здравствуйте!!! Страдаю хр.тонзиллитом который дал нагрузку на суставы, врач поставил диагноз ревматизм и назначил бициллин 5 в течение 5 лет, осенью-зимой!!! До бициллина всегда болел ангиной и врач назначал ЛЕВОФЛОКСАЦИН, так как АМОКСИКЛАВ не действовал никак! Сейчас после переохлаждения заболел, пот ,красное горло, болело всё тело ,суставы! Врач назначил пить левофлоксацин 1000 мг в день,неделю! Первые 2 дня поднялась температура , лихорадка, дальше стало полегче! Но вот прошла неделя горло всё еще красное,язык желтый, пахнет изо рта,болит в области грудной клетки,сердце начинает покалывать,желудок не болит , пью на всякий случай рабепразол!!! Сейчас приложу все анализы до начала того как начал пить ЛЕВОФЛОКСАЦИН!!! УДАЛЯТЬ ЛИ МИНДАЛИНЫ??? Бактериальная ли была ангина , горло не болело, но болели кости!!!Или менять левофлоксацин на другой антибиотик, просто я начал пить амоксиклав,но он мне не помог,потом перешли на левофлоксацин, горло болит уже сейчас с правой стороны, лимфоузлы на шее увеличены! Лизобакт,граммидин,стрепсилс вообще не помагают!!!! Когда я начал пить ЛЕВОФЛОКСАЦИН в дозе 1000 мг в день ,первые 2 дня поднялась температура и вроде бы стало лучше,но сейчас так же не очень хорошо!

Возраст: 25

Хронические болезни: ДТЗ,гормоны и антитела сейчас в норме
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Хронический декомпенсированный тонзиллит, это уже показание для проведения тонзиллэктомии.
Что касается вашего горла, налета и запаха -это проблема с ЖКТ: при обжигании кислотой желудочной будет боль в горле. Может сопровождаться отрыжкой,изжогой, либо проходить без этих симптомов,затекая в положении лежа. Боль за грудиной это пищевод. Пропейте эзомепразол или пантопразол, они более эффективны. И соблюдайте режим питания(ни есть, ни пить (кроме воды) за 3 часа до сна)
+пробиотики и в идеале гастроэнтеролог.
Я считаю что антибиотики пили вы зря.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте,да пил левофлоксацин и два дня у меня потом была температура, потом все прошло но легче не стало! Врач смотрел на срб он был 11 и назначил левофлоксацин!!! Значит всё это было связано с желудком? Пью сейчас тирозол, возможно изза него, одно время пил РАБЕПРАЗОЛ, может его и продолжить пить или же другое лекарство пить! ОАК, лейкоцитарной формула вроде бы в норме!!! Слабость,пот ,боли в груди могут быть изза желудка, в какой дозировке посоветуете?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Лучше пантопразол или эзомепразол. Проводилось исследование о их эффективности, аналоги не советую и по собственному опыту.
Клиент
Екатерина Андреевна, какой именно лучше , сколько месяцев и в какой дозировке, сколько пить в день?
Клиент
Екатерина Андреевна, я пытался помню когда у меня был рефлюкс пить нольпазу, я сразу стал ходить в туалет ,у меня началась диарея!!!
Детский ЛОР, ЛОР
И пантопразол или эзомепразол 20 мг 1 таб х 2 р/с (за 30 мин до еды или через 2 часа) -14 дней. Консультация гастроэнтеролога желательно с ФГДС
Детский ЛОР, ЛОР
ЭКГ для исключения сердечнлй патологии. Я думаю там её не будет.
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо, я недавно её делал когда щитовидку проверял, никаких нарушений небыло!!! У меня был случай когда врач подбирал мне лекарство от рефлюкса и сначала выписал нольпазу, выпив таблетку в 40 мг у меня жуткая началась диарея, болел живот и я бегал в туалет!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Левофлоксацин не является антибиотиком выбора для лечения стрептококковой ангины

Уровень срб названный вами характерен для вирусной инфекции- ОРВИ, наиболее вероятно повода принимать антибиотик не было у вас

Частой причиной ваших симптомов в горле и за грудиной является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, никаких болей в желудке только нет! 4 года назад после того как прошел гастроскопию, врач сказал что рефлюкс,распрастраненный гастрит и назначил рабепразол, урсосан и тримедат! 2 месяца пил и всё прошло! Думаете снова рецидив и поэтому горло красное и язык желтый? На фоне этого может быть слабость,сильное потоотделение? Боли в сердце??
Детский ЛОР, ЛОР
Да все ваши симптомы вполне возможны на фоне рефлюкса, который чаще всего и проявляется без типичных болей в желудке

Учитывая подобный характер болей выполните ЭКГ и посетите терапевта/ кардиолога для исключения патологии сердца
Клиент
Анна Юрьевна, удаление миндалин с помощью лазера или операции под наркозом,какой вариант вы считаете лучше???
Детский ЛОР, ЛОР
Миндалины удалить можно любым способом, в настоящее время предпочтительнее оперативные вмешательства под общим наркозом так как это операция с большой кровопотерей

Клиент
Анна Юрьевна, сегодня выпил прохладную воду и теперь начало сильно болеть горло с правой стороны,а еще голова начала болеть и как будто бы температура поднимается! Покалывания в области сердца!!
Детский ЛОР, ЛОР
Вам необходимо пройти обследование- выполнить эгдс, посетить кардиолога, сдать мазок из зева на микрофлору
Клиент
Анна Юрьевна, , горло всё также красное, желтый налет на языке, болят кости , температура поднимается,лихоралит!!! СРБ БЫЛ 11 ПРИ НОРМЕ 0-5!! Это разве не бактериальная инфекция??? У меня просто хр.тонзиллит и мне обычно всегда помогал ЛЕВОФЛОКСАЦИН,НО сейчас почему то не помог! Горло так же болит сильно при глотании, чувствую слабость ,температуру, боли в сердце!!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Нет уровень срб ниже 30 говорит об отсутствии признаков бактериальной инфекции, это признак вирусной инфекции- ОРВИ

Левофлоксацином не лечат ангину согласно российским клиническим рекомендациям по острому тонзиллофарингиту
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас нет по крови бактериальной инфекции
Вы сдавали когда либо мазок на флору или кровь на АСЛО?
Перед началом антибиотика Стрептатест не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нет не делал,но сейчас появилась температура, и горло болеть начало сильнее с правой стороны, не знаю , может антибиотик выпить? Болит еще в области сердца
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните Стрептатест (продается в аптеке)
Есть такая возможность?
Клиент
Маргарита Александровна, я выложил фото горла и анализ крови , стрептотест не продают в аптеках почему то
Детский ЛОР, ЛОР
У вас по ОАК нет бактериальной инфекции
Как сейчас самочувствие?
Клиент
Маргарита Александровна, горло всё также красное, желтый налет на языке, болят кости , температура поднимается,лихоралит!!! СРБ БЫЛ 11 ПРИ НОРМЕ 0-5!! Это разве не бактериальная инфекция??? У меня просто хр.тонзиллит и мне обычно всегда помогал ЛЕВОФЛОКСАЦИН,НО сейчас почему то не помог! Горло так же болит сильно при глотании, чувствую слабость ,температуру, боли в сердце!!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Такой СРБ характерен для вируса
При бактериальной инфекции СРБ выше 30
Вам нужно сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IGg
Клиент
Маргарита Александровна, дорогие анализы,можно чтото одно сдать!!!
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда антитела IgM к ВЭБ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина
13 октября 2019
Катя
Вопрос закрыт
Ангина или нет
1 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Поднялась температура
28 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Смена антибиотика ребенку
7 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Повторная ангина
12 мая 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло, ангина
20 июня 2024
Елена, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти