ХМС по Осипову. Прошу назначить курс терапии — вопрос №2192640

Здравствуйте!

1. Микробиологический дисбаланс: Обнаружено значительное превышение количества нескольких видов бактерий и дефицит полезных бактерий, таких как Bifidobacterium и Lactobacillus.

2. Резекция органов ЖКТ в прошлом: Формирует дополнительный риск для дисбаланса микрофлоры и требует специфической поддержки.

Мои рекомендации:
1. Пробиотики и Пребиотики:

- Пробиотики с Bifidobacterium и Lactobacillus для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Рекомендую Неообиотик Максилак или Бак-Сет Форте.


 2. Диета:

- Обогащенная клетчаткой диета:

- Увеличение потребления овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов.

- Продукты, содержащие пребиотики: чеснок, лук, бананы, овес.

- Кисломолочные продукты: Кефир, йогурт для поддержания здоровой микрофлоры.


3. Антибактериальная терапия:

- При наличии клинических симптомов (боль в животе, диарея), с учетом патогенов:

- Метронидазол – для контроля Clostridium spp.

- Антибиотики широкого спектра – для борьбы с превышенным числом патогенных бактерий.


4. Энзимные добавки:

- Ферментные препараты: Учитывая резекцию поджелудочной железы, могут потребоваться ферменты, такие как Креон/Эрмиталь от 10000ЕД, для улучшения пищеварения.


5. Поддержка функции желудка и кишечника:

- Дробное питание: Пять-шесть небольших порций пищи в день, чтобы уменьшить нагрузку на ЖКТ.

- Гидратация: Поддержание достаточного уровня потребления воды (более 2 литров в день).



Дополнительные анализы:

1. Повторный анализ микробиоты через 1-2 месяца для оценки эффективности терапии.
2. Общий анализ крови и мочи для общей оценки состояния и функций органов.

3. УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния оставшихся частей поджелудочной железы и других органов ЖКТ.



Таким образом, краткие рекомендации для Вашего мужа:

1. Прием пробиотиков: Регулярно принимать препараты для увеличения количества полезных бактерий.

2. Коррекция питания: Включить больше клетчатки, пребиотиков и кисломолочных продуктов в рацион.

3. Антибактериальная терапия: Обсудить с лечащим врачом очно возможность приема антимикробных средств при наличии симптомов.

4. Ферментные добавки: Применять препараты для улучшения переваривания пищи.

5. Повторное обследование: Провести повторные анализы уже через 1-2 месяца для оценки изменений.



Эти рекомендации помогут стабилизировать микрофлору кишечника, улучшить пищеварение и общее состояние здоровья мужа.

❗️По антибиотикам: перед началом терапии(при наличии клинических симптомов) необходимо провести тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма) для выбора наиболее эффективного препарата. Вам нужна очная консультация специалиста, чтобы по результатам антибиотикогграммы, врач выписал рецепт, потому что антибиотики без рецепта врача не отпускаются. А бесконтрольный прием без назначения врача, усугубит ситуацию, с уже и так нарушенным балансом микробиоты.