Консультация детского лора /

Болит висок и глаз — вопрос №2192996

429 просмотров

Мальчик 5 лет, четвертый день подряд болит голова в области виска и давление на глаз справой стороны, становится вялый и хочет только лежать , снимаю боль нурофеном .
Полторы недели назад была температура 39 в ночь, сбила нурофеном и на следующий день уже не поднималась . После появился небольшой насморк и кашель . На сегодняшний день остался легкий кашель примерно 1-2 раза в день и утром немного шмыгает носом .
Педиатр поставил мигрень под вопросом .
Сделали мрт , диагноз -катаральный сфеноидит , больше слева .
ЛОР сказал, что ребенок здоров , посмотрели нос через камеру , была небольшая отечность левой пазухи . Лечение не назначено.
Может ли сфеноидит давать такую боль ребенку ? И нужно ли лечение ?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Головная боль усиливается при наклоне головы вниз? Есть стекание слизи по задней стенке глотки? Как дышит нос? Сдавали ли общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте.
На счет наклонов не знаю , сейчас пока что голова не болит у ребенка , но жаловался , что при ходьбе боль усиливается . Про слизь врачи не говорили, сейчас насморка нет . Общий анализ не назначали
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Сфеноидит может давать такие симптомы

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, антибиотики не принимал , аллергии нет . Вес 21кг
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора Амоксиклав или Аугментин 500/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки
Клиент
Анна Юрьевна, я правильно понимаю , називин капать даже если насморка нет , для того чтобы снять отек ?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, чтобы открыть соустья носа с пазухами и чтобы содержимое из них свободно отходило
Клиент
Анна Юрьевна, поняла , спасибо , будем пробовать
Клиент
Анна Юрьевна, еще вопрос , а дитамал подойдет , вместо назонекса? А то у меня есть дитамал дома
Детский ЛОР, ЛОР
Да дитамал можно использовать вместо назонекса
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Сдали кровь , можете посмотреть все ли хорошо?
Детский ЛОР, ЛОР
В крови нет признаков бактериального воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По МРТ - утолщение слизистой оболочки основной пазухи без признаков острого воспаления, на фоне перенесенного воспаления
Как правило отек такие симптомы не дает

Вы ОАК не сдавали?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней - чтобы снять остаточный отек
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Нет , не сдавали .
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ - чтобы определить активность воспаления
Клиент
Маргарита Александровна, поняла спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. На МРТ признаки отека основной пазухи, такое может быть после перенесённого острого заболевания. Для того , чтоб исключить бактериальное осложнение необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок, если по показателям будет бактериальное воспаление, необходимо пролечить антибактериально.
Сейчас для того чтобы устранить отек с соустья и с левой полости носа необходимо начать использовать Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяца
Зиртек или Зодак по 10 кап на ночь 7 дней
Также Синупрет пр 15 кап 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Не ощущает стекание слизи по задней стенке? Как дышит нос?
При наклоне боль усиливается?
Отёк тоже иной раз даёт боль
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, врачи говорят , что нет . Сын сказал , что немного есть сопли по горлу.
Нос дышит хорошо , может после сна немного пошмыгать носом , но прям немного . Обычно я бы на такое внимание не обратила . Ночью спит тоже хорошо . На данный момент боли при наклоне не испытывает. Но предыдущие 4 дня боль резко начиналась , сначала начинал болеть глаз , потом висок . Давала нурофен и минут через 30 боль проходила и в течении дня не беспокоила
Детский ЛОР, ЛОР
Я бы рекомендовала вас пролечить носоглотку
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
МРТ не объективный метод обследования лор органов в срюожалению ,лор врачи смотрят КТ обычно
Детский ЛОР, ЛОР
Стекание слизи часто при сфеноидите бывает
И если не будет улучшения на местной терапии,то нужно пропить антибиотик, но желательно сдать сначала кровь
Клиент
Марина Гергардовна, мрт делали по назначению педиатра и невролога , потому что болела голова , педиатр ставила мигрень, на проблему с носом никто не подумал . Поэтому не сделали кт .
Сдадим анализ крови , посмотрим .
Спасибо большое !
Клиент
Марина Гергардовна, смущает еще , что больше выражено слева , а боли в справа у ребенка
Детский ЛОР, ЛОР
Да,я понимаю что вам назначили по поводу головных болей...
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте. Сдали кровь , можете , пожалуйста, посмотреть , все ли в порядке
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По крови нет признаков бактериального про,антибиотик не показан
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Всего доброго)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Все ли серьёзно по результатам КТ
24 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Хронический сфеноидит
9 сентября 2022
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Кисты верхнечелюстных пазух
15 мая 2024
Анастасия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Консультация врача, сфеноидит и синусит.
18 июня
Ирина, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту