Лечение гайморита — вопрос №2194769

Question

Лечение гайморита — вопрос №2194769

Ирина, Курск

196 просмотров

14 июня 2024

Здравствуйте. Заболела ОРВИ 1 июня, 9 июня поднялась температура 38,5, появились гнойные выделения. 10 сделала снимок, сходила к врачу. Назначили Цификсим Экспресс 400 по 1 т 2 р , синус-преобразован, назонекс и долфин, так как неделю до этого была на називине, то теперь ксилен. В конце мая болела принимала неделю Аугментин 875 по1 таблетки 2 раза в день 8 дней. Обращаюсь к Вам, потому что болит нижняя правая часть челюсти, иногда бывают прострелы справа в пазухе, нос дышит, выделений стало значительно меньше, но сегодня поднялась температура 37,5, я очень часто и по много промываю нос, могу ли я не домывать что-то ? может ли у меня сейчас развиться фронтит и оттого выделений меньше (не ушли ли они в лобные пазухи) ? может мне сменить антибиотик ? описание снимка прикрепляю( почему-то в клинике не отдали сам снимок)

Возраст: 34

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гайморит

антибиотики

снимок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы когда промываете что то выходит? Как нос дышит?
По снимку у вас в гайморовых пазухах уровни жидкости
Сейчас какой день принимаете Панцеф по 1т 2 раза в день?
В динамике у вас улучшение по состоянию?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Марина Гергардовна, здравствуйте, когда промываю выходят часто ярко желтые в основном с правой стороны. Нос дышит все время хорошо. Панцеф не принимаю. Из улучшений - меньше стало гноя, сопли не текут, и кашель ночной практически ушел. Тяжесть, давление на пазуху, головная боль, зубная боль все остаются.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Наличие жидкости в пазухах это показание для приёма антибиотика! Если принимали Амоксиклав недавно,то начните Цефиксим он же Панцеф по 400мг 1 раз в день,7 дней,во время еды
Сначала используйте сосудосуживающие
Затем минут через 10 промойте долфином и хорошо высморкайте нос
Только в чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,не менее 1 мес,воспаление нужно убрать полностью
Можно начать Синупрет по 2т 3 раза в день,14 дней он помогает оттока из пазух
Карли с антибиотиком не нужны,не имеют смысла в данном случае

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если вы начинаете антибиотик принимать,то нет смысла сдавать анализы так как наличие жидкости это уже показание для антибиотика
Эффект оцениваем через 48-72ч

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Марина Гергардовна, я все это делаю уже пять дней, только цефексим два раза в день. Я не могу понять ушло у меня вверх в пазухи или нет, я чувствую отек во всех пазухах и лобных тоже. побаливает тихонечко фотнова голова и челюсть, у меня был гайморит сотню раз , в вот зубы не болели и такой тяжести не было. Я не могу понять помогает ли мне антибиотик или нет.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вверх не уйдёт точно
Цефиксим 5 дней по 2т?
Рентген от 10.06,если так,то учитывая симптомы нужно повторить рентген и сравнить,понять есть ли вообще положительная динамика,если нет то нужно менять антибиотик

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Марина Гергардовна, суть моего обращения заключается в том, чтобы специалист сказал мне на основании нескольких моментов, а именно:
1. изменение цвета выделений на ярко желтый
2. незначительное повышение температуры тела до 37,5 (ранее температура повышалась 5 дней назад единожды)
3. зубная боль
4. редкие резкие режущие боли в правой пазухе

Говорят ли эти моменты об ухудшении и необходимости смене препарата или это вариант нормы?!

если говорят, то какой антибиотик пить , с учетом того, что я пью сейчас и с учетом того, какой пила три недели назад.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Перечисленные ваши симптомы не говорят об ухудшении
Курс антибиотика в должной дозе 400мг 1 раз в день стоит закончить,пропить полных 7 дней
Если ситуация не изменится или симптомы будут нарастить,то нужно выполнить рентген пазух и сменить антибиотик на Клацид по 500мг 2 раза в день в течении 7 дней или Моксифлоксацин 400мг 1 раз в день,7 дней

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Марина Гергардовна, хорошо, поняла, спасибо

Пожаловаться

Половина Анастасия Александровна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Уровни жидкости могут быть на фоне промывания.
Болит ли сейчас в проекции пазух? Что выходит при промывании?

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте, болит в правой, стало очень мало выходить, часто выходит ярко желтого цвета.

Пожаловаться

Половина Анастасия Александровна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно повторить снимок, если симптомы не проходят менять антибиотик.

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, я как раз и задаю вопрос: мои симптомы говорят об улучшении или ухудшении? если об ухудшении, то какой мне принимать с учетом тех антибиотиков , кот я принимала последние два месяца

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Сейчас уже пятый день лечения после рентгена я правильно понимаю? Возможно по снимку картина другая. Вы описываете улучшение в динамике ( меньше выделений,нос дышит),верно?
При наклоне есть боль или тяжесть?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Марина Гергардовна, здравствуйте, все верно, пятый день, тяжесть есть, тупая фоновая боль в зубах, и ощущение правой пазухи, растирание что ли, хотя промываю - выходит уже мало

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

По описанию снимка у вас жидкость в гайморовых пазухах

Учитывая наличие болевых ощущений и температуры- антибиотик вам очень вероятно показан, если в пазухе гнойный процесс - только местного лечения не достаточно

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, в моем обращении я пишу, что принимаю неделю антибиотик и расписываю лечение. Мой вопрос звучал иначе.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы уже принимаете Панцеф неделю или только допили Амоксиклав? В контексте вашего вопроса не совсем понятно

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, в конце мая допила амоксиклав (неделю пила) по причине другой болезни , а в начале июня начала пить Цифексим экспресс 400, пью пять дней 2 раза в день

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В вашей ситуации рационально продолжать принимать антибиотик по 400 мг 1 таб в сутки до 10 дней от начала лечения. Через 3-5 дней после окончания курса антибиотика повторите рентген пазух носа для контроля санации пазух

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, т.е мне уменьшить дозу антибиотика в 2 раза на последние пять дней лечения , правильно я вас понимаю?

Уточните пожалуйста, на основании нижеперечисленных моментов, это признаки ухудшения или вариант нормы ?
1. изменение цвета выделений на ярко желтый
2. незначительное повышение температуры тела до 37,5 (ранее температура повышалась 5 дней назад единожды)
3. зубная боль
4. редкие резкие режущие боли в правой пазухе

Если они говорят об ухудшении то есть ли необходимость смены препарата?

если говорят, то какой антибиотик пить , с учетом того, что я пью сейчас и с учетом того, какой пила три недели назад.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

400 мг 1 таб в сутки это стандартная дозировка для лечения острого синусита согласно клиническим рекомендациям, указанная вами дозировка в инструкции и клинических рекомендациях не указана и ее использование не оправдано

Необходимо наблюдать в динамике, однократно возникшие симптомы не обязательно являются признаками ухудшения

Если симптомы сохраняются или нарастают антибиотик замените на Моксифлоксацин по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, хорошо, поняла, спасибо

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Сколько дней вы принимаете Цефиксим?
По рентгену у вас уровень гноя/экссудата в обеих верхнечелюстных пазухах

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Пожаловаться

Ирина, 14 июня 2024

Клиент

Маргарита Александровна, рентген был сделан 5 дней назад, 5 дней принимаю Цефиксим, если явного улучшения не чувствую, стоит ли поменять антибиотик ? на какой и как его пить ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Какие еще антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 14 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Если из пазух ничего не выходит, а по снимку уровень жидкости есть,значит есть блок соустья. То есть закрыто сообщение за счёт отека, через которое гной может выйти. В такиз
Х случаях проводится пункция пазух, чтобы убрать гной и сделать это сообщение на время искусственно. Схема препаратов обычно такая и назначается. Иногда Назонекс дозируют по 2 впр 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день месяц
Мой ответ носит общеинформационный характер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид лечение плохие анализы

7 ответов

15 декабря 2020

Белла

Вопрос закрыт

Как защитить и сохранить исходную микробиоту при приеме антибиотиков,

1 ответ

9 августа 2023

Александр

Вопрос закрыт

Нарушение мочеиспускания и постоянный дискомфорт внизу живота

3 ответа

12 августа 2023

Николай

Вопрос закрыт

Гайморит лечение

4 ответа

26 августа 2023

Наталтя

Вопрос закрыт

Желтые выделения , 12ая неделя беременности

3 ответа

20 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос