Что вас беспокоит?
Аутоиммунный атрофический гастрит
Добрый день! Есть какое-то поддерживающее лечение аутоиммунного атрофического гастрита? Мне 60 лет, ещё и АИТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результаты проведенных исследований
Добрый день, прикрепите пожалуйста результат фэгдс, Вам брали биопсию?
Подскажите анализы крови вы сдавали?
Дефицитные состояния вы смотрели?
Анна Михайловна, да, понижен феритин 11, все остальное а норме.
Прикрепите пожалуйста еще анализы крови
Подскажите препараты железа не принимаете сейчас?
Или ранее не принимали?
Анна Михайловна, не принимаю
В данном случае с учетом данных проведенных лабораторных и инструментальных методов исследования:
Я бы рекомендовала еще посмотреть вам:
Антитела к париетальным клеткам желудка, к внутреннему фактору Кастла, витамин в9, витамин в12.
Имеет место латентный дефицит железа.
Я бы в данном случае рекомендовала рассмотреть прием: прием тотемы 2 ампулы в сутки или сорбифер дурулес по 1 таб 1 раз в сутки или феррум лек по 1 таб 1 раз в сутки, через 2-3 месяца контроль уровня Ферритина в динамике, так как это основное депо железа.
Также обязательно в вашем рационе должны присутствовать железосодержащие продукты питания (печень куриная, мясо кролика и тд.)
Я бы рекомендовала все-таки еще проверить дополнительно наличие хеликобактерной инфекции, выполнить уреазный дыхательный тест.
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов, сукральфата через 4 недели
Анна Михайловна, антитела есть. Витамины В 9 и В 12 в норме.
Здравствуйте! Диагноз аутоиммунного гастрита вероятен, но желательно подтвердить, сдать антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору.Кастла
Специфического лечения не предусмотрено, скорее всего потребуется пожизненная заместительная терапия В12, хотя по косвенным признакам пока дефицита нет.
Подскажите, пожалуйста, ранее эрадикация (лечение от H.Pylori) не проводилось? А то он не выявлен, но антитела есть…
Виктория Денисовна, антитела есть. Тесты сданы, ХБ нет
Виктория Денисовна, все анализы на ХБ отрицательные.
Тогда в принципе ничего делать не надо специфического, восполнять дефициты и все, специальной диеты не требуется. Контроль ФГДС 1 раз в 1-2 года
Добрый день
У Вас соотношение пепсиногенов менее 2, что говорит о аутоиммунном гастрите. Секреция кислоты в теле желудка у Вас снижена , это подтверждено результатами гастропанели.
И конечно же атрофия тела желудка - аутоиммунный гастрит подтвердился по гистологии.
Скажите пожалуйста , а хеликобактер пролечили?
Сейчас у Вас какие жалобы?
Сейчас только приём ребагита, прием длительный , до двух месяцев 100 мг три раза через час после еды до 8 недель.
Более никаких действующих препаратов не существует на данный момент для лечения аутоиммунного гастрита с атрофией слизистой.
Скажите, а витамин В12 у Вас в норме?
Елена Николаевна, огромное спасибо за профессионализм. Всё исследования на ХБ отрицательные.. В9 и В12 в норме, Колю раз в месяц В12..
Примерно раз в 3 месяца бывают нарушения ЖКТ с болью справа и поносом, головная боль в этот период странная. У МЕНЯ УДАЛЕН ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ.
Подскажите, через сколько месяцев надо начинать курс ребагита?
А когда удален желчный пузырь? По гастриту только ребагит курсами , больше ничего ну и витамин В 12.
Если хеликобактер отрицательный , то лечение на этом ограничивается.
Единственное, после холецистэктомии рекомендуется урсасан, так как желчь присутствует в желудке , желчь токсична после удаления желчного , ее нужно нейтрализовать.
Показан урсасан.
Но нужно разобраться с кишечником.
Вы его обследовали?
Елена Николаевна, спасибо огромное за профессионализм! Колоноскопию делала- норма, пузырь удалён 7 лет назад.
Принятый ответ
Добрый день.
Значит я юы Вам порекомендовала курсами принимать урсасан , дозу лучше делить , 250 мг утрои м 250 мг вечером до трех месяцев, курс можно пропивать два раза в год.
После удаления желчного желчь приобретает нехорошие свойства, она раздражает слизистую желудка, чтоб ее нейтрализовать , пропивайте урсасан и ребагит , можно так же два раза в год.
В данном случае имеет место аутоиммунный гастрит с атрофией, как правило терапия подразумевает назначение ребагита 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 8 недель, повторные курсы 2-3 раза в год и восполнение дефицитных состояний.
Анна Михайловна, спасибо огромное за ответ.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас
Здравствуйте! С целью подтверждения аутоиммунного гастрита рекомендуют выполнить анализ крои на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. По результатам ФГДМ и гистологического исследования - признаки рефлюкс гастрита - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок с признаками атрофии и кишечной метаплазии слизистой желудка как вариант течения хронического гастрита. Что Вас беспокоит? По поводу чего выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости делали*
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202111 ответов
- 8 Января 20257 ответов
- 16 Февраля 6 ответов
- 5 Мая 9 ответов