Консультация гематолога /

Нужны ли препараты железа? — вопрос №2201980

119 просмотров

Добрый день! Подскажите ,нужно ли мне пропить ферритаб и в какой дозировке? Страдаю скрытой анемией , ферритин опускался даже до 5 единиц, также миома малых размеров , рефлюкс,эзофагит ,поверхностный гастрит . По волосам ага и ДТВ. Но трихолог железо не назначила. Периодами слабость,головные боли , шумит иногда у ухе. Анализы прилагаю.Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да, на 4-6 недель можно рассмотреть лечебные препараты на выбор( тардиферон, Сорбифер, тотема, ферретаб, мальтофер ). Ферритин держать выше 30 нг/мл. Все хронические очаги воспалений пролечивать, сопутствующие патологии держать в стадии компенсации.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите ,пож ,я пью обычно ферритаб , т к он мне более менее подходит из за проблем жкт, подскажите , пить мне его в какой дозировке ,учитывая мои показатели ?одна капсула в день?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Ферретаб утро/вечер принимайте.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Клиент
Анастасия Сергеевна, 4 недели ,затем пересдать ферритин? В общем,несмотря на хороший гемоглобин ферритаб принимаю ?
Гематолог, Терапевт
Да, 4 недели принимать, официально подтверждён железодефицит.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое. Просто почему тогда гемоглобин в норме не могу понять ?
Гематолог, Терапевт
Такое бывает, называется скрытый железодефицит. Запасов мало- но гемоглобин синтезируется достаточно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое. Ещё больше разочарована в трихологе
Гематолог, Терапевт
Как правило проблемы с волосами имеют спектр причин, не только дефицит железа. Поэтому обследования и подход комплексный
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите ещё,пож, если у меня бляшка в сонной артерии атеросклеротическая 5 процентов ,маленькая, и близорукость по зрению минус 6 , то могу ли я использовать препарат Дарсонваль для волос или лучше не рисковать ?
Гематолог, Терапевт
Прямых противопоказаний нет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, и ещё миома малых размеров .просто почитала ,что доброкачественные образования - на них дорсанваль может влиять не в лучшую сторону
Гематолог, Терапевт
Миомы это не касается.
Терапевт
Здравствуйте.
Ознакомилась с анализами.
1) У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
2)
Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.
3)Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.
Клиент
Сафия Ринатовна, подскажите ещё,пож, если у меня бляшка в сонной артерии атеросклеротическая 5 процентов ,маленькая, и близорукость по зрению минус 6 , то могу ли я использовать препарат Дарсонваль для волос или лучше не рисковать ?
Терапевт
Добрый вечер, нет, бляшка из за дарсонваля не увеличится, не волнуйтесь.
Близорукость тоже не противопоказание, только воспалительные процессы (конъюнктивиты) противопоказание, использовать можно
Принятый ответ
Терапевт
Ферретаб комп (железа фумарат) не самое эффективное железо.
Рассмотрите прием сорбифера, мальтофера, или феррум лека по 1 таб в день,
или тотему 1 ампулу в день
Клиент
Сафия Ринатовна, мне не идут эти препараты , сок кислый я вообще не пью имею рефлюкс и эзофагит 2 степени ,поэтому всегда пила ферритаб . Меня удивило почему трихолог мне не назначила железо ,т к я имею ага и ДТВ.Поэтому хотела уточнить.
Терапевт
Трихологи обычно очень внимательно относятся к железодефициту, потому что железодефицит частоя является причиной выпадения волос. Если вам подходит ферретаб- можно его, по 1таб в день на 2-3 месяца только.
Ваша норма ферритина > 40-60 нг/мл(мкг/л).

Из хелатных форм- еще можно рассмотреть Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже. Так же медленно и эффективно повысит ферритин. Он хорошо переносится пациентами, даже у лиц с заболеваниями ЖКТ- переносится хорошо.

Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо огромное !
Терапевт
Пожалуйста ??
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма ферритина от 30. В настоящее время вам нужен прием препаратов железа - ферретаб, тардиферон или гино-тардиферон в течение 1 мес с последующим контролем уровня ферритина ежемесячно до целевого уровня 40-60. Перед сдачей крови на ферритин отменить железо на 7 дней.
Клиент
Анна Павловна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему кружится голова?
7 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Плавикс.
16 августа 2022
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Бумеранг или синдром отмены Эглонила
23 января 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Тералиджен
23 января 2023
Алина, Карачаевск
Вопрос закрыт
Можно ли повысить дозировку
8 февраля 2024
Виктор, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал