Консультация педиатра /

Ребенку 4 года заболела помогите расшифровать анализы — вопрос №2202915

114 просмотров

Здравствуйте, ребенок 4 года поднялась температура до 37,5 после дня проведенного на жаре, немного заходила в водоем намочить ножки. На следующий день с утра не было температуры, а под вечер снова поднялась до 38. Утром уже температура плохо сбивалась и росла до 39,8. Вызвали скорую, уколом сбили температуру и госпитализировались в больницу. Анализы прикрепляю. Горло красное с сыпью внутри. Температура снова 39,1. Получается температура держалась 4 дня, на 5 день уже не было, но стало больно глотать, язвочки на горле стали с белым содержимым. Помогите расшифровать анализы, нужно ли лечение антибиотиками? Или это вирусная инфекция?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Анализы не прикрепились ещё.

Сейчас уже нет температуры? Как общее состояние ребенка?
Клиент
Залина Анатольевна, анализы прикрепила. Температуры нет, красное горло, ацетон по шкале от 1,5 до 4 по полоскам для измерения. Состояние капризное

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ от 14.06. с признаками воспаления, от 16.06. уже есть значительное улучшение.

Рекомендую сделать экспресс тест на стрептококк - стрептатест для исключения стрептококкой инфекции.
В случае положительного результата, показан приём антибиотика пенициллинового ряда, например, Амоксиклав из расчета 50 мг/кг на 10 дней.

Пока по последнему анализу крови антибиотик не нужен при улучшении состояния ребенка.

Продолжайте обильное питье, горло орошайте антисептиками.
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо, но мы только 9.06 закончили прием амоксиклава, лечили другое затяжное орви с мокрым кашлем. Сходили 2 дня в садик и вот новое орви. Можно ли так часто прибегать к антибиотикам? Я заметила у дочки еще запах неприятный изо рта и белый налет на языке. Нужно ли это как то лечить?
Педиатр
Нет , антибиотик пенициллинового ряда тогда вам нельзя сейчас. В случае положительного стрептатеста можно принимать антибиотик цефалоспоринового ряда- Панцеф или Супракс.

Неприятный запах может быть из-за бактерий в ротовой полости.

Постарайтесь сделать тест на стрептококк по возможности.

Высыпаний на теле нет?
Клиент
Залина Анатольевна, высыпаний нет, сделаем тест
Педиатр
Прикрепите результат, как сделаете.
Клиент
Залина Анатольевна, здравствуйте, стрептотест сделали - результат 1 полоска. Но пришел положительный тест на энтеровирус. По состоянию температура больше не поднималась, но осип голос, иногда прям сильно хрипит, немного подкашливать стала и на языке сохраняется налет, фото прикрепляю. На горле язвочки прошли. Нужно ли лечение антибиотиков?
Педиатр
Здравствуйте.
Если есть улучшение, то антибиотик не нужен.

Если есть осиплость голоса, лающий кашель , можно начать ингаляции с Пульмикортом 250 мкг по 2 мл 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции нужно умыть лицо и дать попить воды или прополоскать рот.

Если есть затрудненное дыхание, то нужен осмотр врача, надо послушать ребенка, чтобы исключить бронхит.
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо, а пульмикорт нужно чем то разводить?
Педиатр
Да, можно разводить с 2 мл физ раствора.
Принятый ответ
Инфекционист
Добрый день. Клиническая картина очень похожа на энтеровирусную инфекцию (лихорадка, стоматит на слизистой рта на нёбе). Если есть сыпь на ладошках и стопах, то, с очень большой вероятностью это энтеровирусная инфекция. Если нет, то бывают формы и без сыпи. Лечение симптоматическое: жаропонижающие, обильное питье, обработка полости рта антисептиками (Мирамистин или те, к которым вы привыкли), обратока язвочек через 10-15 мин после антисептика стоматологическим гелем холисал 2-3 раза в день после еды, еда не горячая и не холодная. Следить за температурой. При ухудшении или появлении других жалоб обращаться в мед.учереждение.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, в динамике анализ хуже. Идёт нарастание Нейтрофилов в том числе палочкоядерных.
Увеличение лейкоцитов(сдвиг в бактериальную сторону)
Поэтому, по анализу крови инфекция не вирусная

Есть возможности сделать стрептатест самим дома ? Продается в аптеке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать ОАК. Как поднять гемоглобин.
1 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребенка
18 апреля 2024
Татьяна, Балахна
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребёнка
18 ноября 2024
Сабина
Вопрос закрыт
Анализ крови, гв
26 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск