Консультация педиатра /

У девочки 13 лет, держится температура выше 39 и болит горло — вопрос №2204750

118 просмотров

Добрый день, заболела дочь 13 лет, сильно болит горло, отекло, больно есть и разговаривать. Температура когда один раз когда два раза в день поднимается выше 39. сдали анализы, сходили к врачу, поставили острый тонзиллит (лакунарная ангина), назначили антибиотики и еще кучу лекарств ( фото назначения прикрепила и анализы). Антибиотики пьем сегодня 4й день, температура все равно поднимается, до антибиотиков температурила еще 3 дня. Подскажите, может быть нам назначили неправильное лечение? Как по анализу определить это бактериальная или вирусная инфекция?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
По ОАК кровь действительно бактериальная повышаны лейкоциты, повышены палочкоядерные нейтрофилы.
Эффективность а/б терапии оцениваем не ранее 72 часов от начала приема.
Температура держится все эти дни на фоне приема антибиотика 39 или все же стала меньше и интервалы между подъемами увеличились?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, Температура держится все дни, сбиваем в основном 1 раз в день, вчера правда поднялась 2 раза в день.
Клиент
Дарья Игоревна, подскажите, алат и асат на фоне болезни и высокой температуры так повысился?
Педиатр
Да, на фоне температуры и приема препаратов, печеночные показатели увеличились.
Клиент
Дарья Игоревна, прикрепила фото горла ребенка, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Полоскание делаете?
Педиатр
Заменить на Фурацилин 1 таб на 200 мл теплой воды полоскать в течении дня как можно чаще, рассасывать фарингосепт по 1 таб 3-4 раза в день. Ангидак продолжать.
Клиент
Дарья Игоревна, да полоскаем постоянно, содой, фурацилином
Педиатр
Отлично, продолжать. Можно еще йод, сода и соль- полоскать чередуя с фурацилином.
Клиент
Дарья Игоревна, Спасибо!
Педиатр
На здоровье!
Выздоравливайте! ☀️
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по результату анализа крови микст инфекция. Кровь вирусно-бактериальная.
Антибиотик нужен и оправдан. Давайте проверим точную дозу, какой точны вес и какую дозу вам назначили?
Подскажите, лимфоузлы увеличены?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, весит дочка 50 кг. назначили по 1т*2р 7-10 дней.
Клиент
Надежда Александровна, подскажите, алат и асат на фоне болезни и высокой температуры так повысился?
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Показатели крови повысились на фоне инфекции и препаратов
Педиатр
Здравствуйте.
Кровь бактериальная .
Антибиотик назначен по показаниям расчет аугментин 50 мг на кг в сутки 2500 мг суточная дозировка .
Дозировка маловата 1750 у вас ( 2 раза в день).
Если есть положительная динамика увеличение интервала между подьемами температуры
Продолжите прием 10 дней .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, спасибо
Педиатр
Эх, никто не читает анализ крови полностью, а ведь там черным по белому написано - в крови 35% широкоплазменных лимфоцитов (атипичные мононуклеары). У ребёнка инфекционный мононуклеоз.
Это вирусное заболевание , в 95% случаев вызывается вирусом Эпштейн-Бара. Этиотропного лечения не существует. На Аугментин может дать сыпь.
По хорошему антибиотик отменить и оставить только симптоматическое лечение
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, вот я тоже заподозрила инфекционный мононуклеоз, потому решила написать и посоветоваться. Подскажите, а как быть с белыми бляшками на миндалинах - это не ангина? Температура давит свыше 39 уже 7й день, так жалко ребенка
Педиатр
Нет, при инфекционном мононуклеозе - такая же картина - белые налеты на миндалинах.
Жалко ребенка, но мы ничего не можем поделать, при ИМ может держаться до 10 дней. Сбиваем жаропонижающим, поддерживаем комфортное состояние ребенка.
Клиент
Евгений Владимирович, Спасибо вам огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странный показатель Ht у ребенка
7 мая 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Налет на миндалинах
16 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Лакунарная ангина
30 августа 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Лакунарная ангина
1 ноября 2023
Наталия, Ярославль
Вопрос закрыт
Неделю не проходит горло при лакунарной ангине
14 апреля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Многократная ангина
12 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лакунарная ангина
26 апреля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск