СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит поджелудочная

Здравствуйте, переодически болит поджелудочная железа, жжение, особенно по утрам на голодный желудок

Нет
40 лет
18 Июня 2024·Просмотров: 306·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
По описанию узи есть изменения в печени , ваш рост и вес ?
Так же нарушение реалогии желчи в желчном пузыре в виде застоя желчи . С поджелудочной железой все в порядке по описанию .
Опишите подробнее болевой синдром , где именно локализован ? Стул какой? Фгдс как давно выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте, добавил еще пару обследований, и поправил первые, там опечатка была, печень не увеличена

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Екатерина Андреевна, болит чуть выше слева пупка, вес 61кг рост 184см

Стул какой ?
Метеоризм , вздутие ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Екатерина Андреевна, нет вздутия и метеоризма, но зачастую он жидкий

Рекомендую обговорить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели .
Так же с 11 дня начать прием урсосана 250 мг на ночь 7 дней , далее расчет препарата идет 10 мг на кг массы тела в течении 8 недель . После чего выполняется контроль узи .

Принятый ответ

Здравствуйте. Из диагностически значимого : билиарный сладж.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 10мг\кг на ночь 1 мес, омез ДСР 1таб\сут 1мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте, меня беспокоит точечная боль чуть выше пупка, слева, как будто жжение, по утрам особенно болит, иногда впокое нормально, а как повернусь ощущаю опять боль, как то наплывами… затихает немного когда поем

это симптомы диспепсии , лечение выше указано

Принятый ответ

Здравствуйте! Если боль никуда не иррадиирует и больше выражена как жжение, то больше данных за развитие диспепсии (возможно, функциональной).
Рекомендуется: частое РЕГУЛЯРНОЕ питание небольшими порциями (4-5 раз в день) без больших перерывов , это также поможет «полечить» «застой» желчи (нормальное явление при проведении узи брюшной полости натощак)
Из препаратов может помочь эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды, 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория Денисовна, здравствуйте, последнее время почти всегда ноет плечо.. может это связано

Ноет при болях в животе или независимо от?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория Денисовна, независимо… просто думал может это связано.

99% скорее всего плечо болит само по себе

Принятый ответ

Павел, здравствуйте.
Обследования от 2023 года?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте, да, но с того момента ничего не поменялось по ощущениям

После еды боли проходят?
Опишите поточнее локализацию болей.
Они возникают каждый день?
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Елена Сергеевна, после еды боли меньше, в основном болит по утрам выше пупка жжение, но в основном при движении или напряжении, иногда верчусь с бока на бок чтобы боль ушла, стул вроде нормальный, вздутий и тд нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Елена Сергеевна, может у меня панкреатит?

Панкреатит так себя не проявляет, он исключен.
Больше данных за Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка.
По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой с забросами желчи.
По УЗИ увеличена печень, застой желчи в желчном пузыре.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Урсосан по 250 мг на ночь 2 недели.
Средиземноморская диета.
Высокая физическая активность.
Питание частое, дробное.
Снижение массы тела, если есть избыток.
Из обследований выполнить:
Общий анализ крови + биохимия крови.
Коррекция лечения по результатам обследований.
УЗИ обязательно повторить! Его годность не более 3 месяцев. За это время там могли произойти изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Елена Сергеевна, на узи сказали с печенью все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Елена Сергеевна, опишите пожалуйста как ведет себя панкреатит?

Диарея, сильные опоясывающие боли ПОСЛЕ приема пищи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.