Консультация сосудистого хирурга /

Почему случился тромбоз? — вопрос №2208661

126 просмотров

Меня зовут Колесникова Светлана Васильевна, 04.03.1989 г. р.

В результате падения в гололед 28 октября 2023 года во время прогулки недалеко от своего дома я получила повреждение голеностопного сустава (упала и ушибла ногу). На следующий день моя нога сильно опухла и начались судороги.

Вызывала скорую, травматолог диагностировал легкое повреждение голеностопа и назначил мазь, а также постельный режим. И хотя я следовала его рекомендациям в течение двух недель, не вставая с постели, состояние моей ноги только ухудшилось.

На третьей неделе возникли проблемы с дыханием, и меня госпитализировали с панкреатитом. На протяжении недели мне запрещали двигаться, утверждая, что ноге нужен покой. Однако нога продолжала опухать, судороги становились сильнее, и я испытывала ужасные боли. Когда я пыталась встать, меня успокаивали и просили больше спать.
Перед операцией две недели я не могла полноценно спать даже с сильными обезболивающими (полусидя спала), были сильные боли в спине в районе сердца.

Выписавшись с больницы, по рекомендации сельского врача я решила пройти УЗИ вен нижних конечностей. Доктор УЗИ поинтересовался, почему мне не провели УЗИ вен нижних конечностей сразу после падения и порекомендовал срочно обратиться к сосудистому хирургу.

По итогу: 23 ноября 2023 года мне была проведена экстренная операция по удалению тромба, т.к. диагноз поставили феморальный тромбоз и ТЭЛА.

Постельный режим после получения травмы ноги составил у меня 4 недели, в этот период я практически не двигалась. Все это время моя травмированная нога была постоянно ледяная и синюшно-багрового окраса.

Мой вопрос: тромбоз и ТЭЛА возникли у меня из-за падения и травмы левой ноги (ведь ранее у меня ничего такого выявлено не было)? Объясните подробнее причинно - следственные связи травмы ноги и тромбоза и ТЭЛА.
Вред какой степени тяжести мне был причинен в данной ситуации?
Сейчас беременна, срок 11 недель. Как тромбоз и ТЕЛА влияют на беременность?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Травма ноги, после травмы ограничение подвижности, в отсутствие работы мышц голени нарушается венозный отток крови. Если вследствие травмы было какое-то локальное воспаление, если были какие-то иные заболевания, это могу тоже внести вклад в развитие тромбоза.
Видимо, у тромба была флотирующая головка, которая фрагментировалась и попала через сердце в легочную артерию, вызвав её эмболию.

Сейчас при ведении беременности важно понимать, есть ли остаточные изменения. Стоит выполнить УЗДС вен нижних конечностей, ЭхоКГ. Обязательно использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии ежедневно.
Также в таких случаях обычно рекомендуется профилактика в виде применения низкомолекулярных гепаринов в течение всей беременности - по этому поводу следует первично проконсультироваться с Вашим гинекологом, а при необходимости очно посетить сосудистого хирурга.

Принятый ответ
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте!
1 вопрос: ввиду того, что после травмы у вас была ограничена двигательная активность, у вас в ноге сформировался тромб, часть которого улетела в легочные артерии, что привела к развитию ТЭЛА.
2 вопрос: степень тяжести вреда определяет судебно-медицинским экспертом.
3. вопрос: на всю беременность и 6 недель после вам нужно носить компрессионные чулки 2 класс компрессии и ставить уколы в живот ( кроверазжижающие препараты) - лучший выбор клексан - но дозировка подбирается только при очном осмотре сердечно-сосудистым хирургом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! После травм нередко случаются тромбозы, связано это с уменьшением двигательной активности в ноге и замедлением кровотока. Степень тяжести определяет суд медэксперт. Во время беременности важно носить компрессионный трикотаж чулки 2 класс компрессии. Важно очно показаться сосудитому хирургу и гематологу, возможно будут назначены антикоагулянты, обычно этого инъекции клексана
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек нижней части лица
3 мая 2020
Анна
Вопрос закрыт
Отмена клексана в поздние сроки беременности
10 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Гнусавый голос утром
30 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя