Консультация невролога /

МРТ - ОПИСАНИЕ! ЧТО ДЕЛАТЬ? — вопрос №2209721

125 просмотров

Здравствуйте! Беспокоят боли в спине давно. Но в последнее время слева в пояснице защемляет до слез. В грудном отделе тоже болит где-то в середине,колено левое болит периодически и опухает.Решилась на МРТ. Приложу описания. Что делать дальше? Как лечиться? Помогите!Сейчас кормлю грудью.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Периневральная киста боли не дает. Является случайной находкой.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Клиент
Лилия Альбертовна, благодарю за ответ!
Невролог
Будьте здоровы ???
Невролог
Извините , сейчас увидела , что кормите грудью. В таком случае вам можно ибупрофен , диклофенак либо парацетамол. На диклофенак будет посильнее. Диалрапид по 50 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Местно траумель и меновазин.
Мидокалм нельзя.
Клиент
Лилия Альбертовна, еще вопрос, а за кистами нужно наблюдать?они опасны?
Невролог
Через год проследите в динамике. Если роста не будет. То забудьте о ней. Симптомов не вызывает.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, ???
Невролог
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( в вашем положении ибупрофен 400-800 мг в сутки 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке , но только после завершения ГВ.
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, благодарю!
Невролог
Здравствуйте! По МРТ нет клинически значимых изменений позвоночника. Грыжи и протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. На гв можно парацетамол 500мг 2 раза в день или нурофен 400мг 3р в день 5-7 дней. Либо кеторолак 1.0 в/м 5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
Боли связаны с долгой статической и физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, благодарю!
Невролог
Здравствуйте, Татьяна.
Постарайтесь не переживать.
По результатам обследования есть изменения дисков без сдавления корешков и влияния на спинной мозг. Так как есть воспаление в области коленного сустава и артроз в области суставов позвоночника, нужно выполнить ОАК, б/х анализ крови (С-РБ, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, асло) для исключения ревмопатологии.
Кроме того, в обязательном порядке гимнастика. Сейчас можно проконсультироваться у физиотерапевта для подбора массажа и фозиолечения на те зоны, где сейчас идет обострение.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, благодарю за ответ !
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! можно принять Парацетамол 500-1000 мг в сут. - 5-7 дней
Местно меновазин (если нет аллергии) и сухое тепло
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне,йога
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоплазия гипофиза
20 марта 2023
Олег
Вопрос закрыт
Глушит уши, темнеет в глазах
23 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тянет спину
31 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в ТАС слева, в паху слева, левой ягодице
3 июля 2024
Юлия, Брянск
Вопрос закрыт
Стеноз позвоночного канала
13 марта
Наталья, Братск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Диана Максимовна  Черненко
3 отзыва
Невролог
2018 г. - ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу